儿童和青少年肥胖可能伴有身高生长加速及骨龄加速，性早熟等情况。肥胖儿童的骨龄可能提前，且青春期可能提前开始，从而导致骨骺过早融合，成年身高并不会增加。如果不改变不良的饮食习惯和不良的生活方式，以及针对基础疾病进行治疗，一般是不会自然变瘦的。

儿童过敏性紫癜因使用激素时间短，通常不会影响孩子生长发育，如肾脏受累需要长期使用糖皮质激素的除外。 使用糖皮质激素，可较快缓解胃肠道症状及可降低关节肿痛程度及疼痛持续时间，症状缓解后逐渐减量，总疗程共4~8周不等，期间监测眼压、血压，并口服补充维生素D和钙制剂。因使用时间短，通常不会影响孩子生长发育，如肾脏受累需要长期使用糖皮质激素的除外。

肥胖指由多因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。“超重”是指在同年龄同性别儿童中，BMI在第85百分位数与第95百分位数之间，”肥胖”是指在同年龄同性别儿童中，BMI≥第95百分位数的儿童。

预防儿童肥胖应督促孩子吃健康食物和增加活动，改变不良的生活方式。 在饮食行为上，每天摄入12种以上的食物，每周25种以上的食物，适当摄入新鲜水果和蔬菜，减少快餐食品和在外就餐及外卖点餐；减少高脂、高钠、高糖或深加工食品；限制富含精制糖的糖果、糕点、饮料等，以及油炸食品和膨化食品等摄入，进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在半小时左右；限制孩子观看屏幕的时间。推荐幼儿每日观看屏幕的时间≤1小时，年龄更大的儿童也应限制观看屏幕的时间。让孩子每天进行≥1小时的体力活动，如运动或跳舞，孩子也可以通过玩耍来得到锻炼。

预防儿童过敏性紫癜应避免呼吸道感染，蚊虫叮咬，注意增强体质。 儿童过敏性紫癜主要发生于秋、冬和春季，原因可能为IgA血管炎与感染有关。大约一半的IgA血管炎病例，发生于上呼吸道感染后，尤其是链球菌所致感染，其他感染因子，如呼吸道合胞病毒、流感病毒和诺如病毒感染等、疫苗接种和昆虫叮咬也可能触发IgA血管炎，该病具有一定的遗传易感性。

肥胖指由多因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多、体重超过参考值范围的营养障碍性疾病。向心性肥胖表现为内脏脂肪增加，腰臀比增加；周围型肥胖脂肪匀称性分布，臀部脂肪堆积明显多于腹部。 肥胖容易导致多系统症状，伴有精神心里疾病的，容易伴有焦虑或抑郁症状，平时挑食，不爱运动，容易出现睡眠障碍的症状，如习惯性打鼾、睡眠期间呼吸暂停，夜间遗尿，注意力不集中、多动等。如合并有基础疾病，会伴有基础病的相应表现。

过敏性紫癜是一种免疫介导性血管炎，与IgA沉积有关，并伴有补体沉积和中性粒细胞募集，多种感染性和化学性因素可触发该病发生。 目前尚无证据表明食物过敏是导致IgA血管炎的原因，因此不推荐常规检查过敏源，也不推荐常规应用抗组胺药或抗过敏治疗。

肥胖儿童饮食要建议控制食物的总量，调整饮食结构和饮食行为。 不建议短期内<3个月的快速减重，限制富含精制糖的糖果、糕点、饮料等以及油炸食品和膨化食品等的摄入。在饮食上，减少快餐食品、在外就餐及外卖点餐；减少高脂、高钠、高糖或深加工食品；进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在30分钟左右，避免进食时看电子产品。

儿童过敏性紫癜又称儿童IgA血管炎，是一种全身性免疫复合物介导的白细胞碎裂性小血管炎，以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节肿痛及肾脏受累为主要临床表现的疾病。该病预后大多良好，约50%患儿有肾脏受累，可出现蛋白尿和血尿，少数发展为慢性肾功能不全。 临床工作中，IgA血管炎患儿无特异性实验室指标异常，需结合症状、体征、实验室检查及组织病理，来进行综合分析、协助诊断。

儿童过敏性紫癜目前病因并未完全阐明，目前的研究提示存在以下可能： 1、感染：呼吸道、消化道感染，如细菌、病毒、支原体等，可能会诱发IgA血管炎的发生。 2、非感染因素：如药物如非甾体抗炎药、降压药、疫苗和恶性肿瘤等，可能参与启动IgA血管炎的发展。 3、遗传易感性：发病具有明显地域和种族特点支持遗传易感性，一些研究表明，某些基因与IgA血管炎的易感性增加有关。

儿童和青少年肥胖对身体多个系统容易产生不良影响，包括心血管系统、皮肤、内分泌系统、消化系统、神经系统、骨骼系统、心理社会和肺部健康的异常。 心血管系统容易导致血脂异常、高血压和早发动脉粥样硬化性心血管疾病等；皮肤容易出现黑棘皮病，是肥胖人群常见的皮肤异常；内分泌系统容易导致糖尿病、女性高雄激素血症，性早熟等；肥胖与一系列临床肝脏异常、胆石症相关；特发性颅内压增高在肥胖者的患病率升高；肥胖儿童维生素D水平低下的风险高于正常体重儿童；肥胖儿童容易出现股骨头骨骺滑脱和骨折等；儿童期肥胖对心理也容易产生影响，包括自尊心低下、焦虑和抑郁等；儿童肥胖容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停和肥胖低通气综合征，与哮喘发病率增加也有关；也是慢性肾脏病危险因素之一。

儿童过敏性紫癜又称IgA血管炎是一种累及多器官的全身性血管炎，通常以可触及紫癜、关节炎、胃肠道受累和肾脏受累为四大主要症状表现。 1、皮肤受累几乎存在于所有IgA血管炎的患儿中。典型紫癜为出血性皮疹，大小不一，稍高于皮肤表面，压之不褪色，呈对称性分布，多见于四肢和臀部。 2、IgA血管炎通常会累及关节，尤其下肢关节多见，多见于膝关节和踝关节，肘关节和腕关节也可能受累，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。一般不会引发关节变形或慢性关节损伤。 3、腹痛是IgA血管炎最常见的胃肠道症状，常疼痛剧烈，夜间疼醒，伴呕吐、呕吐血性分泌物，腹泻和血便。胃肠道受累严重时，可并发肠套叠、肠穿孔、严重消化道出血等。部分患儿关节和胃肠道症状先于紫癜出现，临床上要注意鉴别。 4、IgA血管炎肾损伤主要表现为镜下或肉眼血尿，伴或不伴蛋白尿，亦可出现高血压、水肿、氮质血症，甚至肾功能不全，是影响IgA血管炎远期预后的重要因素，需定期随访尿常规和肾功能。

过敏性紫癜肾损伤主要表现为镜下或肉眼血尿，伴或不伴蛋白尿，亦可出现高血压、水肿、氮质血症甚至肾功能不全，是影响IgA血管炎远期预后的重要因素。 因此，IgA血管炎患儿在诊断及随访期间，应定期进行尿液筛查，通过尿常规可监测有无尿蛋白、管型及血尿，测定尿蛋白/肌酐比值，以尿常规为标准筛查有无肾脏受累。如若在确诊IgA血管炎6月内，出现血尿和（或）蛋白尿，可明确诊断为IgA血管炎肾损伤。

建议儿童过敏性紫癜患，儿在胃肠道受累时注意控制饮食，轻症腹痛儿童过敏性紫癜患儿，建议进食清淡、少渣易消化食物，严重腹痛、呕吐或消化道出血者建议暂禁食，予肠外营养支持，不推荐长时间限制动物蛋白饮食的摄入。

儿童过敏性紫癜又称IgA血管炎，是一种累及多器官的全身性血管炎，通常可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏受累。 关节症状常在卧床休息后减轻，一般不会引发关节变形或慢性关节损伤，治疗后短时间内即可痊愈。IgA血管炎在儿童胃肠道受累时表现为弥漫性腹痛，胃肠道受累严重时可并发肠套叠、肠穿孔、严重消化道出血或梗阻等。IgA血管炎肾损伤主要表现为镜下或肉眼血尿，伴或不伴蛋白尿，亦可出现高血压、水肿、氮质血症甚至出现肾功能不全，是影响IgAV远期预后的重要因素。

根据脂肪组织分布部位差异，可将肥胖分为向心性肥胖和周围型肥胖。 向心性肥胖又称腹型肥胖或内脏型肥胖，内脏脂肪增加，腰臀比增加，此类肥胖发生心脑血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征等各种并发症的风险较高。周围型肥胖又称匀称性肥胖或皮下脂肪型肥胖，脂肪匀称性分布，臀部脂肪堆积明显多于腹部。

儿童肥胖治疗原则是减少能量摄入和增加能量消耗，使体脂减少并接近正常状态，同时又不影响患儿身体健康和生长发育。对于有明确病因的继发性肥胖或伴有肥胖并发症的患者，需要病因治疗或相应的并发症治疗。针对儿童和青少年超重和肥胖的治疗方法主要包括生活方式干预、心理行为干预、药物治疗以及代谢减重手术4个方面。 在饮食行为上，减少快餐食品、减少在外就餐及外卖点餐；减少高脂、高钠、高糖或深加工食品；限制富含精制糖的糖果、糕点、饮料等，以及油炸食品和膨化食品等摄入，进食速度不宜过快，每餐时间建议控制在半小时左右；避免进食时看电子产品。建议进行适合年龄和个人能力的、形式多样的身体活动。每天至少累计达到60分钟中、高强度身体活动，以有氧运动为主，运动在能力范围内，逐步延长每次运动时间、增加运动频率和运动强度，并形成长期运动的习惯。每天看屏幕时间建议限制在2h内。

户外运动时，补充维生素D是很重要的。特别是在冬春季节，低海拔高纬度地区是维生素D缺乏的高风险区域，需要额外补充。 夏秋季节日照较少地区的儿童也需要额外补充维生素D。新生儿出生后几天就可以开始补充维生素D，建议每日补充量为400至800单位。在补充维生素D的同时，也应注意膳食中钙的摄入量。如果膳食中的钙摄入量能达到每天500毫克以上，则不需要额外补充钙剂。

百日咳的临床特点包括： 在感染早期，患者通常会表现出打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和轻度咳嗽等卡他症状。1至2周后，这些卡他症状会有所好转，但咳嗽症状却会加重。患者会经历阵发性、痉挛性的咳嗽，并在咳嗽末期伴有鸡鸣样的吼声，尤其在晚上更为明显，睡眠期间的痉挛性咳嗽更为突出，可能影响睡眠。 儿童在发作期间可能会出现作呕，以及眼睑浮肿和眼结膜出血。对于6个月以下的婴儿，咳嗽后常会引起发绀、嘴唇发青和呼吸暂停等情况。咳嗽一般在2至6周后开始好转，但完全消退可能需要数周到数月的时间。

在补充维生素D的同时，也建议同时补充维生素A，因为维生素A和维生素D都是与儿童健康关系密切的微量营养素。 在我国，儿童维生素D和维生素A的缺乏较为普遍。因此，在补充维生素D时，尤其是在维生素A缺乏的地区，可以根据儿童的营养状况来补充维生素A。根据美国医学研究会的推荐，0至1岁的婴幼儿每天维生素D的摄入量应为400单位，而1岁以上的儿童每天维生素D的摄入量建议为600单位。