我们确诊百日咳需要对可疑患者进行检验。 第一种方法是通过取鼻腔和咽部后侧的粘液样本,进行百日咳鲍特菌的培养。 第二种方法是通过鼻腔或咽部后侧的粘液样本,进行百日咳鲍特菌核酸的检测。 第三种方法是进行血液检测,抽取孩子的血液,进行百日咳毒素IgG抗体的检测。 如果百日咳毒素IgG抗体呈阳性,或者恢复期较急性期的滴度呈4倍或以上的升高,就可以确诊患有百日咳。
如果您的孩子患有百日咳,并出现以下情况,建议及时就诊: 如果孩子出现呼吸暂停或呼吸困难,或者出现抽搐、反复呕吐、脱水、尿少,或者孩子出现倦怠、头晕、意识模糊等症状,应立即就医。
我们在用日照的方法来补充维生素D时,建议不要直接暴露于太阳光下,尤其是婴儿,应该避免阳光直射。 建议采取短时间多次晒太阳的方式,而不是长时间晒太阳,以防止阳光损伤。婴儿还是要避免阳光直射,以免引起皮肤损伤。人类的维生素D的主要来源是内源性的维生素D,它通过阳光或紫外光的光化学反应作用下,皮肤组织所含的7脱氢胆固醇可以转化为内源性的维生素D。
在补充维生素D的同时,我们需要注意保证膳食中钙的摄入量。如果膳食能够满足钙的摄入量,达到每天500毫克以上,那么就不需要额外补充钙剂。 对于新生儿而言,可以在出生后数天内开始补充维生素D,建议每天补充400单位。除了补充维生素D,我们还应该注意日常的阳光照射。在阳光照射时,要避免阳光直接照射,建议采取短时间多次的方式,而不是长时间太阳直射,以防止皮肤损伤。
患有手足口病的患儿,尤其是3岁以下的儿童,如果病程在3天以内,或者有EV-A71感染,容易发展为重症。 如果患儿出现高热且常规退热效果不佳,或者出现精神萎靡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、抽搐等症状,以及呼吸增快、呼吸减慢或节律不整,或者心率增快、出冷汗、四肢冰凉、皮肤发花等情况,应警惕可能发展为重症病例。
手足口病目前没有特效药用于治疗,它具有自限性,大多数患儿预后良好,一般在1至2周后会好转。由于没有特效的抗肠道病毒药物,早期可以给予干扰素阿尔法喷雾或使用利巴韦林,这些方法在早期使用可能有一定的疗效。 在治疗过程中,需要注意隔离以避免交叉感染,保持清淡饮食,并做好口腔和皮肤的护理。对于发热的患者,需要控制高热,并注意营养支持以及水和电解质的摄入,这些都有助于康复。
晒太阳是补充维生素D的一种方式,人类获取维生素D的主要来源是内源性的。皮肤组织中含有7脱氢胆固醇,这是生物合成维生素D的前体。在阳光或紫外光的光化学反应作用下,7脱氢胆固醇会转化为维生素D3,也称为胆骨化醇,这是内源性维生素D的主要形式。 在晒太阳时,我们需要注意避免阳光直射,建议采用短时间多次的方式,而不是长时间晒太阳,以防止阳光对皮肤造成损伤。对于婴儿来说,应该避免阳光直射,以免长时间暴晒导致皮肤损伤。
患有流行性感冒的患儿,如果出现呼吸困难或呼吸增快、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等情况,或者在消化系统上出现严重呕吐、腹泻、脱水等表现,以及小便明显减少或咳嗽加重,特别是有基础病的孩子出现基础病加重等情况时,应及时到医院就诊。
如果患儿年龄小于5岁,并且合并有基础性疾病,例如神经系统疾病(如神经发育异常、神经肌肉疾病),肺部疾病(如支气管哮喘),心血管病(如先天性心脏病),染色体病或基因缺陷病,以及肿瘤、糖尿病等,这些患儿容易发展为重症流感。 如果这些患儿出现呼吸困难、气促,反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥,或出现严重呕吐、腹泻、脱水,咳嗽加重,原有疾病加重等症状,就应该及时就医。
新生儿在出生后数天内就可以开始补充维生素D,建议的补充量是每天400单位。 除了补充维生D外,还需要注意日照。在阳光照射时,应避免阳光直射,建议采用短时间多次的方式,而不是长时间晒太阳,以防止阳光对皮肤造成损伤。
百日咳患者的咳嗽具有一个特点:在咳嗽末尾会出现类似鸡鸣的吼声。 这种情况发生的原因是,百日咳鲍特菌侵入呼吸道后,首先粘附于呼吸道上皮细胞的纤毛上,并在局部繁殖产生百日咳毒素。这些毒素会导致上皮细胞纤毛麻痹、细胞变性以及上皮细胞坏死脱落,进而可能堵塞小支气管,使得分泌物排出受阻。这种阻塞会刺激呼吸道周围的神经,并将信号传入咳嗽中枢,反射性地引起连续性痉挛性咳嗽。在痉挛性咳嗽的末尾,由于吸入大量空气并通过痉挛的声门,患者会发出这种高调的、类似鸡鸣的吸气吼声。
患儿患有百日咳后,整个过程分为三个阶段:卡他期、痉咳期和恢复期。 卡他期主要表现为流涕、鼻塞和轻微的咳嗽,一般这个时期持续1至2周。 痉咳期表现为阵发性的痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有鸡鸣样的吼声,咳嗽也容易诱发呕吐,这个过程一般持续2至6周。 恢复期咳嗽强度减弱,发作次数减少,但阵发性的痉咳症状可以持续数周或者数月。
流感和普通感冒的区别主要体现在病原体、季节性、发热程度、全身症状、并发症和病程上。 从病原体来看,流感是由流感病毒引起的,而普通感冒则多由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等感染引起。在季节性方面,流感有明显的季节性,以冬春季多发,而普通感冒的季节性不明显。就发热程度而言,流感多表现为高热,可达39~40度,并伴有寒战发作,持续时间3~5天;相比之下,普通感冒多不发烧,或仅有轻中度发烧,没有寒战,1~2天即可好转。在全身症状上,流感病情较重,常伴有头痛、全身肌肉酸痛、乏力和食欲差,而普通感冒一般情况较好。从并发症来看,流感可能出现中耳炎、肺炎、脑炎、心肌炎等,而普通感冒通常没有并发症。 最后,在病程上,流感的病程一般为5~10天,而普通感冒一般为1~3天。
百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。患者和带菌者是主要的传染源。接触百日咳病人后,从潜伏期末到病后的卡他期,通常需要5至21天,一般为7至14天。在这段时间后,患者开始出现咳嗽和流鼻涕的症状。 因此,如果有人接触了百日咳病人或可疑百日咳病人,并出现流涕和咳嗽的症状,建议他们到医院进行排查,以确定是否感染了百日咳。
流行性感冒是一种自限性疾病,如果没有严重的并发症,通常可以自愈。在发病的48小时内尽早开始服用抗流感病毒药物治疗,可以获得更好的临床效果。可以口服抗流感药物,如神经氨酸酶抑制剂奥司他韦或RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦等。 同时,患者需要注意护理,主要为对症的治疗,注意休息、多饮水,并保持室内空气流通。一般情况下,不需要使用抗菌药物。对于高热患者,可以根据情况适当使用解热镇痛药。
儿童流感通常突然发病,主要症状包括发热,体温可高达39至40度,伴随畏寒和寒战,常有头痛、全身肌肉酸痛、乏力和食欲减退等全身症状。 此外,患者还可能出现咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞,以及恶心、呕吐和腹泻等消化道症状,后者在乙型流感中更为常见。婴幼儿的流感症状往往不典型,可能表现为嗜睡、拒奶或呼吸暂停。大多数没有并发症的流感患儿,其症状在3至7天内会缓解,但咳嗽和体力恢复通常需要1至2周的时间。
接种了百日咳疫苗后,由于疫苗产生的免疫力会衰减,以及百日咳鲍特菌可能发生变异,因此接种疫苗后仍有可能感染百日咳鲍特菌。 如果孩子有与百日咳病人的接触史,并且出现了长期咳嗽,特别是持续两周无好转的阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有鸡鸣样的吸气吼声,以及咳嗽后作呕和眼结膜充血等症状,应警惕可能患上百日咳。
孩子在补充常规剂量的维生素D时,每日补充400至800单位是安全的。补充维生素D无需先抽血监测25羟D水平。除了补充维生素D外,还应注意晒太阳,因为晒太阳也能补充维生素D。人类的维生素D主要来源于内源性维生素D,皮肤组织含有7-脱氢胆固醇,这是维生素D生物合成的前体。在阳光或紫外线的作用下,可以产生维生素D3,即内源性维生素D。
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种疾病,其特征为口腔黏膜疹和手足出现疱疹。此外,其他部位如臀部、躯干、面部也可能表现出斑丘疹或水疱。 疱疹性咽峡炎,同样由肠道病毒感染引起,是一种儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要表现为发烧、咽痛、流口水、厌食和呕吐等症状。疱疹性咽峡炎可以被视为手足口病的一种特殊类型。
患有手足口病的孩子和隐性感染者是手足口病的主要传染源。 手足口病的隐性感染率相对较高,肠道病毒在温热环境下容易生存。病毒可以通过粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹等途径传播。 因此,密切接触是手足口病重要的传播方式,可以通过接触患者被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具等引起感染,也可以通过呼吸道飞沫传播。饮用或食入被病毒污染的水和食物后也可能导致感染。易感人群主要是婴幼儿和儿童,尤其是5岁以下的儿童。手足口病的潜伏期大多数在2到10天之间,平均为3到5天。该病一年四季均可发病,但以夏秋季节较为多见。