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王一帆 副主任医师

成都大学附属医院 胸心外科

擅长:胸心外科疾病的诊治。

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放疗能根治胸腺瘤B1吗
放疗能根治胸腺瘤B1吗

放疗不一定能根治胸腺瘤B1。 放疗要尽可能通过电离辐射杀死细胞,被杀死的细胞包括一些正常细胞,但主要还是肿瘤细胞。在这个过程中,不能保证所有肿瘤细胞都能被100%杀死,所以可能会出现放疗后肿瘤复发的状况。 针对这样的情况,任意亚型的胸腺瘤都需要全身性的综合性治疗,可能会涉及到手术、放疗甚至用药。

气胸可以自愈吗
气胸可以自愈吗

一些症状比较轻微的,胸腔内含气比例比较小的气胸,它是可以自愈的。 自愈就是漏到胸腔内的气逐渐会被机体所吸收,吸收完全以后气胸就好了。虽然这一类的气胸进行保守治疗后通常就会自愈,但是因为造成气胸的病因可能没有去除,所以后面还会容易复发。 若是胸闷、气促、胸痛等症状较重的气胸,就需要进行医疗干预。

气胸穿刺部位有哪些
气胸穿刺部位有哪些

胸腔内如果出现气胸,通常是往上胸腔内聚集,所以气胸的穿刺部位一般是在锁骨中线横对的第二肋间隙。通过锁骨中线这个进针点进行胸腔的穿刺、引气。 如果遇到胸腔的一些特殊情况,比如肺在胸膜腔内有粘连,导致有包裹性的空腔,那就需要针对不同的包裹区域进行置管并充分引流。

气胸手术后多久恢复
气胸手术后多久恢复

气胸若做了根治性手术,如做了胸膜固定术、肺大疱切除术,患者的恢复时间相对就较短。一般做完手术后只要不漏气,就可以拔出胸引管,拔管后伤口恢复时间大概是7-10天。 在人体表面的伤口长好后,肺内伤口也需要愈合时间,需要在1-3个月内避免做一些剧烈活动和增加肺内压力的运动,包括唱歌、憋气等一系列行为。

胸腺瘤是低度恶性肿瘤吗
胸腺瘤是低度恶性肿瘤吗

胸腺瘤是低度恶性肿瘤。 根据胸腺瘤的病理分期分为A、AB、B1、B2、B3型,还有一个特殊类型叫C型胸腺瘤,C型胸腺瘤其实就是胸腺癌。如果不是C型胸腺瘤(胸腺癌),前面的病理分型的胸腺瘤相对来说都属于比较低度恶性的肿瘤,它有恶性肿瘤的生物特性,比如它会侵袭性生长,尤其是沿着胸膜表面进行播散。

气胸可以自行排气吗
气胸可以自行排气吗

气胸不可以自行排气。 患者可能想问的是:气胸可以自愈吗?具体分析如下: 1、症状较轻的,也没有危及到生命的气胸,实际上可以自愈,即胸腔内的气可以自己吸收掉,只是需要避免剧烈活动、多吸氧、定期复查,让气胸自己就能够痊愈。 2、但若是大量气胸,自愈的可能性较小,需要医疗干预,避免危及生命的情况出现。

气胸和胸腔积液的区别
气胸和胸腔积液的区别

气胸和胸腔积液的区别是,气胸是胸膜腔内有多余的气体进入胸膜腔,正常情况下,胸膜腔是一个密闭腔隙,肺能在胸膜腔内自由地活动,是不会有气的。而胸腔积液是胸膜腔内出现大量液体,正常情况下,胸腔内也是没有这样的液体的。 遇到这样的问题,就要针对气胸和胸腔积液的病因进行治疗,从而达到疾病根治、痊愈的效果。

气胸有什么危害
气胸有什么危害

气胸的危害有: 1、压迫胸腔内的正常肺组织,甚至心脏和血管,从而导致危及生命。 2、造成呼吸循环系统障碍,具体分为: ①症状轻的气胸危害较小,仅有胸闷、气促,或有点胸痛。 ②严重的气胸,如大面积的肺组织被压迫,就会出现呼吸功能的严重受损,从而危及生命。 3、张力性气胸会导致纵隔出现摆动、偏移。

气胸复发怎么办
气胸复发怎么办

如果气胸复发,建议需要到胸外科专科进行微创的胸膜固定等手术干预,从而降低气胸再发的概率。 一般来说,气胸分为: 1、青年人的气胸通常见于原发性自发性气胸,气胸发作两次以上又合并肺大疱的人群,建议通过做肺大疱切除、胸膜固定术。 2、老年性气胸是COPD(慢阻肺)导致的,也需要做胸膜固定术。

胸腺退化不全会被CT误诊胸腺瘤吗
胸腺退化不全会被CT误诊胸腺瘤吗

胸腺退化不全可能会被CT误诊胸腺瘤。 成年后,人体自身的全身性免疫功能发育完全正常后,胸腺组织的免疫功能就会退化,从而使胸腺整个组织器官萎缩掉。 对于正常的成年人来说,胸腺是完全退化了的,但是也有部分人群的胸腺组织可能终身都会在CT上显影,这就需要和胸腺瘤进行影像学的鉴别诊断。

气胸的护理措施
气胸的护理措施

如果发生气胸以后,需要根据病人的症状进行合理的治疗,护理措施分为: 1、若病情较轻,只出现非常轻微的一些症状,如胸闷、稍微有点胸痛,其他没有任何不适,只需要进行保守治疗。 2、若出现较重的胸闷、气促,甚至危及生命的一些症状,就要及时就医,进行胸腔闭式引流,如抽气、引气,同时要管理好胸腔闭式引流管。

胸腺退化不全的危害
胸腺退化不全的危害

胸腺退化不全实际上是没有什么危害的。 在未成年以前,正常人的胸腺组织负责完善人体的免疫功能,是起到人体免疫功能的辅助作用。 成年后,免疫系统完全发育成熟后,大部分人群的胸腺组织就退出功能舞台,出现胸腺组织的萎缩。而少部分人群的胸腺组织会终身携带一些免疫功能,实际上这是一个生理性状态,是没有害处的。

胸腺增生需不需要处理
胸腺增生需不需要处理

胸腺增生是一个生理性表现,不需要做任何处理。 除非一些特殊情况,如病人有一些免疫系统的特殊性疾病,常见的是红细胞增多症及重症肌无力,有可能是胸腺组织增生后,导致免疫功能亢进紊乱,当胸腺增生和这些免疫相关疾病存在一定关联时才需要干预。 大部分病人的胸腺增生对人体没有任何影响,是正常的生理状态。

气胸反复发作怎么办
气胸反复发作怎么办

若气胸反复发作,先用保守治疗的手段对气胸进行治疗。但是疗效不好导致气胸反复发作的情况下,若患者有明确的手术指征,需通过胸腔镜微创的方式进行手术干预,做胸膜固定术,以根治气胸。 气胸实际上可以通过外科手段,最大限度降低气胸发作概率,通常采取的手术方式叫胸膜固定术。若合并肺大疱,治疗还有肺大疱切除术。

气胸应该注意什么
气胸应该注意什么

通常气胸应该注意避免做剧烈的运动。 发生了气胸以后,要避免让气胸症状再进一步加重,比如不能再做增加肺压力的运动,做剧烈的活动,憋气、唱歌、坐飞机(有气压的变化)、去高原、潜水等都不太适合。 尤其若是发生较重的气胸后出现了症状,比如胸闷、胸痛、气紧,要及时到医院就医,避免危及到生命的一些情况出现。

胸腺瘤术后并发症
胸腺瘤术后并发症

胸腺瘤术后并发症主要有: 1、疼痛:根据不同的手术路径和切除范围,可能会有一些术后并发症,最主要的是疼痛,不管是腔镜还是开胸手术都会有疼痛。 2、尤其是做胸腺瘤开胸手术,即正中劈开的路径,胸骨愈合较差时,可能会出现胸骨哆开等导致愈合时间非常长的并发症。 3、其他比如心肺功能上的一些并发症相对较少。

气胸分为几类
气胸分为几类

气胸的分类情况如下: 1、若按发病原因进行分类,分为: ①原发性自发性气胸:通常见于青年人,尤其是在青春期前后的青年人,偏瘦、瘦长体型的人群。 ②继发性气胸:老年人继发的慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺大疱,也会由于肺破裂而导致气胸。 2、如果从气胸的物理特性来说,分为: ①开放性气胸。②张力性气胸。

气胸做什么检查
气胸做什么检查

如果怀疑自己有气胸的发生,建议做拍胸片的检查。 胸片的优势在于它能够非常快速地获取信息,若从胸片上看到胸腔内确实含有大量的气体,就能够和肺组织进行鉴别,确诊气胸。 同时,胸片的优点是电离辐射剂量比较小。但是胸片也有缺点,它有时容易和较重的慢性阻塞性肺疾病、肺气肿混淆,鉴别诊断较困难。

气胸要做手术吗
气胸要做手术吗

气胸需不需要做手术,要具体情况具体分析,具体分为: 1、不需要做手术:当气胸症状较轻,漏气较少,在肺内基本上没有很明显压迫肺功能的情况下,可以采取保守治疗。 2、要做手术:反复发作的气胸,或肺上有明确肺大疱的气胸病人,需要手术干预。以及出现了危及生命的气胸症状时,需要立即做胸腔闭式引流来干预气胸。

胸腺瘤患者的饮食禁忌
胸腺瘤患者的饮食禁忌

实际上我个人的观点来说,胸腺瘤患者其实没有任何需要注意的饮食禁忌。因为胸腺瘤本身也不是因为饮食问题吃出来的毛病,它也不涉及到消化吸收系统。 胸腺瘤病人没有任何饮食特殊性,和正常人进食一样即可。保持合理健康的饮食习惯,如饮食多样性,少吃油脂类食物,尤其是动物的油脂类食物,多吃绿叶蔬菜、高蛋白饮食等。

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