O药和K药是两个不同生产厂家生产的两大类，两大种的药物。就像最常用的青霉素，可能不同厂家生产出来，它就名字不一样。O药和K药都是免疫治疗药物，在肺癌治疗作用中有非常显著的效果，都是PD-1抑制剂。经过大量临床研究和病例观察，这两种药物对于肺癌都有非常好的治疗效果。

肺癌晚期脑转移能活多久，主要看每个病人，状态不同，所以不一致。有的肺癌脑转移了，他也能活10年甚至完全治好；有的脑转移了，可能只有几个月生命，所以不能一概而论。如果肺癌肿瘤很小，肺里肿瘤一两公分，又没有淋巴转移，脑转移又是一个孤立的，只有一个又比较小，经过手术治疗、放疗等等治疗后，很多病人能长期存活，有可能活5年，甚至10年、20年。

纵膈内可见到淋巴结影绝大多数不是肺癌，纵膈淋巴结和肺癌是两个完全不同的概念。肺癌是指肺里面长肿瘤，而纵膈淋巴结是指纵膈两个肺中间，心脏旁边位置有淋巴结。引起淋巴结肿大的原因主要是炎症和肿瘤，像经常能摸到下颌，脖子上有淋巴结一样。

吸烟跟肺癌密切相关，吸烟的时间长、量大，即使戒烟后也会有可能再发生肺癌。大量研究告诉我们，吸烟跟肺癌的发生有非常密切的相关性，叫相关性或者叫风险性。不是所有吸烟的一定会得肺癌，只是吸烟的人得肺癌的可能性要高一些。

肺癌晚期病人碗筷不需要分开，因为肺癌不具有传染性。但是从卫生学角度，关心肺癌会不会传染，经过大量研究，肺癌作为恶性肿瘤，它不像传染病，在跟得这病人一起生活，不会传染所以不用担心。周围有人得了肺癌会传染给自己，这样不科学，但是不管有没有病，不管得什么病，在一起围餐时，还是主张使用公共筷子或者夹菜这些工具。

肺癌患者进行基因检测是为了寻找靶点，看能否进行靶向治疗。当发现肺癌以后，要准备进行药物治疗时，可使用药物有靶向治疗，药物化疗、免疫治疗。应该选择哪一种药：第一，要辨别病理类型，是肺腺癌还是鳞癌，还是小细胞肺癌。

肺癌晚期要进行药物治疗。肺癌晚期就是肺里面长肿瘤，得了肺癌以后，已经发生远处扩散，所以肺癌晚期往往不能做手术，需要药物治疗。现在短期进行药物治疗，药物非常多；有靶向治疗药物，有化疗药、有免疫治疗药，还有抗血管生成药物等等几大类药物。

肺肿瘤7cm是比较严重，7cm是非常大的肺肿瘤，单纯从临床分期，就已经是局部晚期。大于7公分的肿瘤都已经是中晚期了，而且从肿瘤学基本生物学特性来看，肿瘤越大，转移的可能性越高。7cm肺部肿瘤一定要全身评估排查，看看有无肺部，有无纵膈淋巴结，有无肝、有无肾上腺，有无骨头、有无脑等远处部位转移。

恶性度最高的肺癌是小细胞肺癌，肺癌分两大类，一类是小细胞肺癌，一类是非小细胞肺癌。小细胞肺癌是全身，甚至肺癌里面恶性程度最高的肿瘤，小细胞肺癌也会成为全身系统性疾病。在很小的时候就会发生转移，可能1-2公分时就有可能有远处转移，它的恶性程度高，容易扩散、容易转移。

肺癌咳嗽是最常见症状，咳嗽要用止咳药治疗缓解症状，但是要根本上根治，还要进行针对肿瘤治疗。肺癌引起咳嗽主要是肿瘤压迫了肺，压迫了气管、支气管，对人造成刺激，所以要进行咳嗽、反射。因此要从根本上治疗肺癌引起的咳嗽，要拿掉肿瘤或者让肿瘤缩小来减轻对肺对气管，对支气管压迫，所以治疗要针对肿瘤治疗。

肺肿瘤标志物实际上是指抽血时在血里有些跟肿瘤相关的物质，就是一个化验检测，是血液学的检测。肺的肿瘤标志物有很多，比如非常常见的CEA；还有鳞癌相关的物质，比如细胞角蛋白；比如神经元烯甘醇脂这些叫NSE等非常多的标志。

实性结节发现后要对进行判断，判断它是良性还是恶性。一般密度很均匀，边缘很光滑的结节，这些实性结节基本上考虑都是良性的。肺上实性结节是指肺里面长了结节，它的密度比较高，是一个实性。引起肺实性结节的原因有很多，有良性肿瘤、有恶性肿瘤，就是肺癌。

5mm的磨玻璃结节主张是观察，因为5mm的结节叫微小结节。5mm的结节绝大多数都是良性的，尤其是对密度非常淡的磨玻璃结节，大部分都是良性。即使跟肿瘤相关，5mm的磨玻璃结节在肿瘤学上最多判断是不典型腺瘤增生或者原位癌，因此对偏良性的，不生长或者惰性生长的肺的小结节，继续观察是最好的选择。

肺结节如果判断它是恶性的，要做微创手术。微创手术恢复非常快，一般2-3天可以出院回家，在家里面进行康复保养，一般一两个星期能恢复到正常的生活状态，一个月左右能恢复到工作状态。因此对肺的结节进行微创外科手术后，恢复非常快，出院、住院时间非常短，做完手术大概2-3天就能回到家中进行康复。

肺右下叶小结节的治疗主要判断它的性质，如果是恶性的就要进行手术或者综合治疗；如果是良性的，可以继续观察。肺右下叶只是一个位置，人体的肺分左边、右边，上边、中、下等等。因此如果位于下叶的肺的小结节，其实并没有什么特殊，跟上叶中叶没什么特殊。

肺部的小结节和肿瘤是两个概念，肺小结节多数不是肿瘤，肺小结节是指在进行胸部CT检查或者进行胸片检查时，发现肺里长结节样病灶。但是结节引起原因很多，可能是炎症感染，可能是结核真菌感染，也可能是良性肿瘤，比如错构瘤、血管瘤等。

肺微浸润性腺癌是指病理是切下来的病灶，这些被化验后发现有微小浸润性的成分。肺的腺分为原位，微浸润和浸润等几大类。这样划分是因为原位癌是贴壁生长，没有哪里的肿，没有别的侵犯，肿瘤细胞都在原位生长，不会出去跑。

肺部结节增多的原因主要考虑它原来的结节，如果是恶性肿瘤，肺部结节又增多，这时候很可能是发生转移了，肺内转移。如果本来就没有肿瘤，原来就是良性的，是炎症性的，肺部的结节增多，说明出现新的感染病灶。出现了新感染，因此要区分良恶性，如果本来是恶性的结节，增多可能是出现转移了。

早期的肺鳞癌，是完全可以治愈的。有很多病人，早期的肺鳞癌，经过手术切除，甚至综合治疗以后，能存活10年、20年，甚至完全好的。所以可以肯定肺的鳞癌，如果是早期，是有机会治好的。早期意味着什么？第一，没有转移、没有淋巴结的转移、没有远处的转移；

肺癌患者是可以吃燕窝。因为燕窝，就是一种食品，也是一种传统理念上的补品。燕窝就是燕子的口水、分泌物聚集在一起，含有高蛋白以及微量元素、激素等等。从中医的角度，认为燕窝有滋阴、滋补的作用。因此肺癌患者可以吃燕窝，不会对身体造成伤害、造成危害。