得了肺癌晚期，最主要的治疗手段是药物治疗。晚期肺癌意味着肿瘤细胞已经扩散，已经转移。癌细胞已经通过血管、淋巴管，分布到身体的各个部位。因此做手术、做放疗，只能清除局部的病灶，不能同时清除扩散出去的病灶。

肺癌病人没有针对性的要忌吃的食物。饮食习惯是越健康越好，忌吃的食物是辛辣、刺激的食物。肺癌病人在接受治疗，身体状况比较虚弱，免疫力比较低下。因此这个时候越有营养的食物越好，比如富含维生素，富含高蛋白的食物，对免疫系统的恢复是有帮助的。

70岁得了肺癌如果早期能活很久或者完全治愈。如果晚期的，其实跟其他晚期病人一样，可能几个月、一年、两年、三年、五年都有可能。所以70岁以上得了肺癌，如果是早期的，做手术也不影响生存或者生存时间非常长，可以活到80-90岁。

不吸烟、不喝酒也有可能会得肺癌，主要是因为内因和外因共同作用的结果。虽然不吸烟，但是空气有污染，室内环境有污染，还有各种环境的污染致癌物，这就叫外因。但是肺癌的发生也有内因因素，就是本身机体存在基因缺陷，代谢的缺陷。

半夜咳嗽大部分的情况不是肺癌。咳嗽是人体对自己的一种反应，比如气道里面，肺里面有炎症、异物，就会刺激保护机制，会咳嗽。当然，得肺癌、生肿瘤，它对肺、气管也有压迫作用，也会引起咳嗽。但是一个人半夜咳嗽，大部分不是因为肺癌引起。

PET-CT查肺癌的准确率，是目前影像学诊断里面最高的，准确性能达到60%-70%以上，就是早期肺癌，如果做PET-CT分辩率是比较高。因为除了有CT看病灶的形状，看密度以外，还有一个功能学的鉴别诊断。

CT是目前检查早期肺癌最好的手段。因为CT分辨率高，比其他的胸片等检查，看得更清楚。因此能发现很多小于1公分的，几毫米的，密度非常淡的早期病灶。国际上已经做了大量的研究，是用CT来筛查早期肺癌病人，结果发现它的效能远远高于X线的检查，远远高于磁共振的检查。

胸膜局部增厚粘连是在进行影像学检测做CT检测之后发现的改变，就是胸膜增厚。大部分是炎症感染造成，发生得过肺炎，得过胸膜炎以后，经过治疗或者人体免疫力康复，胸膜就会比较厚。在影像学照CT照胸片，看到胸膜有厚厚一层，这是一个影像学概念。

声音嘶哑晚期状态还能活多久，其实每个人不一样。肺癌发生声音嘶哑一般说明已经晚期了，肿瘤或转移淋巴结，压迫了喉返神经造成声带麻痹，而造成声音嘶哑。如果仅仅是局部肿瘤大，局部淋巴结转移压迫，进行有效治疗以后，他活时间还很长，甚至有可能会治好。

肺癌晚期水肿能活多久是因人而异。有些水肿是营养缺乏，心功能不好引起。肾功能不好引起，经过改善营养，纠正心功能，纠正肾功能后，他活时间还是很长。但如果肺癌晚期已经侵犯心脏，侵犯大血管，侵犯转移肝脏非常厉害，可能他时间活得比较短些。

3a期的肺癌5年生存率，大概在30-40%，所以3a期肺癌叫局部晚期肺癌。在判断3a期以后，要进行多学科综合治疗。3a期肺癌又叫做局部晚期，是因为肿瘤可能比较大或者已经发生纵膈淋巴结转移，在这时把它定义为3a期肺癌。

浸润型肺腺癌是否转移快，因人而异。早期浸润性肺腺癌转移非常慢，甚至不转移，可能永远不转移就治好。但是如果浸润性腺癌，肺癌比较大，它不是最早期，已经出现淋巴转移或者肿瘤比较大，就有转移和复发风险。所以浸润性肺腺癌只是从病理学上判断肿瘤的恶性程度相对要高一些。

肺癌的血液检测指标很可能是指肿瘤标志物，因为抽血来看标志物升高没有，来判断有没有肺癌。血液指标主要是肿瘤标志物，比如最常用的CEA，癌胚抗原、鳞状细胞，鳞癌指标，还有CA199、CA256细胞角蛋白还有神经元烯醇化酶，NSE等各种指标来帮助诊断肺癌，这些指标并不准确，并不特异。

胸下面肋骨疼原因非常多，但绝大多数是劳损型，是损伤性。用力没用对，比如干活，做锻炼，做家务、做运动，甚至是咳嗽或者打喷嚏没用对力气，牵扯到了肋骨附近肌肉，软组织造成疼痛。这种疼痛往往是阵发性，一阵一阵，有可能是逐步缓解，一下子发生，过一会就没了，往往疼痛不是很严重，酸痛、隐痛、闷痛，可能跟体位有关系。

老年人得肺癌因人而异，根据病情不同，可能他活多久就不一样。即使是老年人，如果早期也可能活很久，经过有效治疗以后，可能能活5年甚至10年。但如果已经是晚期，很可能他生存时间有可能几个月，有可能1-2年。最主要是判断它是早期还是晚期，判断它是哪种类型。

排查肺癌最准确的目前还是螺旋CT，尤其对于高危人群进行低剂量的螺旋CT检查，是排查肺癌最好的手段。国际上进行了大量研究，结果发现如果具有肺癌高危因素的人，比如抽烟很重的人，家里面有亲戚有血亲，得过肿瘤或得过肺癌的，从事特殊工作环境的。

肺微浸润腺癌绝大多数能治愈，因为肺微侵润腺癌绝大多数都处于不生长或惰性生长阶段，这些肿瘤经过长期观察它都不变。所以它没有发生远处扩散和转移，经过手术切除以后，往往能够完全治愈。微浸润腺癌是指在结节在肿瘤里面有<5mm实性成分，<5mm浸润成分，因此微浸润腺癌理论上有扩散转移能力。

其实肺癌没有明显的好发部位，可以发生在左边，也可以发生在右边，上边、中边、下边都有。但是大概20年前，美国人曾经做过统计，发现右上肺肿瘤相对多一些，但这是20年前数据，不具有现在的代表性，代表不了现在情况。

肺部有瘤能治好吗，表达不太准确。肺部有良性肿瘤或者是结节病灶，基本上对人体没影响，不治也好。但如果是肺部恶性肿瘤，就是肺癌，如果是最早期状态，完全可以治好。但是肺部恶性肿瘤，肺癌已经发生远处转移，治好几率是非常低。

肺癌导致胸痛往往疼痛比较持续，位置比较固定，甚至疼痛比较严重。因为肺癌疼痛大部分是由于肿瘤侵犯到胸膜，肌肉或者骨骼引起，也可能是肿瘤转移到骨引起。因此它疼痛跟其它比如拉伤劳损、炎症等导致疼痛不一样。肿瘤侵犯部位产生疼痛，所以肺癌引起疼痛，疼痛位置是固定的。