无症状的肝内胆管结石分三大类： 1、无症状肝内胆管结石：假如没有引起肝内胆管炎症或萎缩，临床观察即可，每三个月到半年时间复查。 2、无症状但引起炎症的肝内胆管结石：需要住院检查，看肿瘤指标高不高，高的话可能要进行肝脏切除。 3、胆管结石不大，没有引起局部扩张，只是小炎症，这时需要手术治疗。

肝胆管结石用药物除掉的可能性比较小，在取净结石以后，加上口服中成药，能够防止结石复发。 吃中药或者西药的话，一般建议吃一年或者是一年半，长时间的消炎利胆以后，可以促使胆汁排泄，使胆汁不要淤积，不能形成结石。 所以，中药治疗不在于排石，而在于结石取净后防止结石复发。

肝内胆管结石的原因与以下几方面有关： 1、地域：肝内胆管结石病人多在南方，跟周围的环境有关系。 2、卫生条件：卫生条件差、有蛔虫，或是忽略了饭前便后洗手，造成细菌感染，导致出现结石。 3、十二指肠液溢流、反流。 4、饮食：比如吃鱼生比较多，鱼生有肝吸虫会在胆管里面排泄出来，堵塞胆管形成肝内结石。

肝内胆管结石长到多大才需要做手术，不在于大小，而在于它所在的部位，以及是否引起临床症状。 比如肝内胆管结石只有0.8厘米，但是引起了主胆管或左右肝管堵塞，引起局部胆管扩张和引流不通畅，导致病人出现畏寒、发烧、黄疸，必须要快速干预，进行手术治疗，才能达到治疗的目的。

蒲公英有消炎的作用，但是对肝内胆管结石影响不是很大。 肝内胆管结石的发病原因是结石引起局部炎症、胆汁淤积，这时病人会出现畏寒、发烧、黄疸，严重能够引起精神症状或感染性休克，取净结石以后可以吃中药消炎利胆，比如牛黄熊去氧胆酸，对于结石复发有理想的效果。

肾结石和肝胆结石是两类不同的结石，区别如下： 1、肾结石：是发生于腰背部的疼痛，多表现为绞痛，会引起恶心、呕吐，同时小便便血伴有刺痛感。 2、肝内胆管结石：是发生在右上腹的疼痛，疼痛是闷痛和胀痛，表现为畏寒、发烧到38~39度，伴有皮肤、眼睛、巩膜黄染。

肝胆管结石排石的方法最早是吃消炎利胆排石药，但是往往排石以后引起堵塞，导致病人出现畏寒、发烧、黄疸等症状，所以不建议用消炎利胆的药物。 现在对于肝内胆管结石的排除，是用开刀的方法，就是常规的开放手术，以及现代的科学技术微创手术方法排石。

肝内胆管结石跟红酒没有直接关系。 肝内胆管结石的发病机理是因为吃了不洁净的食物，引起胆道蛔虫形成结石，或者是卫生条件比较差引起结石。另外，还有吃鱼生形成肝吸虫引起结石，最后一种是肠蠕动功能的紊乱或排出功能紊乱，造成十二指肠液感染引起结石。 但是，建议少量饮酒，大量饮酒会造成肝功能酒精性损害。

肝内胆管结石的患者从病因来看，饮食主要是因为吃了不洁净的食物，特别是卫生条件比较差，引起胆道蛔虫，蛔虫到胆总管或肝内胆管形成蛔虫沉着引起结石，所以要洁净饮食，同时饭后、便后都要洗手。 另外，在南方吃鱼生比较多，导致产生肝吸虫，肝吸虫通过胆管排出，堵到了胆管，形成了结石，要尽量少吃鱼生。

肝内胆管结石可以做微创手术。 以前肝内胆管结石需要反复开刀，因为肝内胆管结石取净以后复发率到了31.5%，目前随着胆道镜、硬镜、微创技术的发展，能够把肝内结石都取干净，同时也能在内镜下解除肝内狭窄，防止结石复发。

在微创治疗肝内胆管结石中包括ercp的治疗。 ercp的治疗主要是取胆总管结石和肝总管结石，还有左右肝管、二级胆管结石，对于末梢的3级胆管结石，或者4级胆管结石，ercp就比较困难。 另外，ercp能够引起医源性胰腺炎，做完以后胰腺炎容易发作。

肝胆胆管结石跟喝茶的关系不是很密切。 1、肝胆结石的饮食诱因是吃了不洁净的食物引起结石。 2、南方人吃鱼生会造成肝吸虫，排泄到胆管堵塞后会引起肝内结石。 3、胃肠功能的乳动脉引起十二肠液异型反流到肝内胆管，或是乳头松弛扩张引起结石。 所以，肝内胆管结石跟以上的饮食环境有关系，跟喝茶的关系不是很密切。

肝内结石不管大小，只要是引起堵塞，就需要手术。 另外，有点结石有一两公分大，也需要进行手术，主要是看结石是否引起临床症状，比如畏寒、发烧、腹痛、黄疸等，急性严重的感染还会引起休克以及神志方面的症状，需要手术介入治疗。

胆管结石疼起来缓解方法如下： 胆管结石到了主胆管或左右肝管交界处，会出现畏寒、发烧、全身抖动、黄疸等症状，如果进一步加重，可能会出现休克或神经症状，需要到医院就医，包括消炎、解痉、护肝等治疗，必要时需要进行手术治疗，包括开刀手术或者微创手术，把胆汁引流出来，缓解症状，取净结石。

肝内胆管结石分为无症状的肝内胆管结石和有症状的肝内胆管结石，具体表现如下： 1、无症状的肝内胆管结石：因为结石比较小，在肝内胆管的末梢，这时没有任何症状，肝功能检查也正常。 2、有症状的肝内胆管结石：主要发生在主胆管上面，左右肝管交界处，或者肝总管上面，表现为畏寒、发烧、腹痛。

肝胆管结石患者吃什么食物好，要从发病因素来看： 1、吃了不洁净的食物引起胆道蛔虫，胆道蛔虫沉积引起结石，要吃干净的食物，饭后、便后洗手。 2、吃鱼生引起来的肝吸虫沉积到肝脏也会引起结石，不要吃不洁净的鱼生。 3、十二指肠液反流到肝内胆管形成结石，建议多吃蔬菜、香蕉，便于肠道蠕动。

肝胆管结石最大的后遗症是结石复发。 因为肝内胆管结石取净结石、狭窄扩开后，狭窄有可能再次形成，肝内胆管结石复发率到了31.5%，但是随着微创、硬镜技术发展，能够把肝内胆管结石都取干净同时处理狭窄，这时并发症明显下降，只有达到7.9%。

肝内胆管结石跟鸡蛋没有任何关系。 肝内胆管结石发病动机是因为饮食不洁净食物，或者是饭后、便后没有洗手，卫生条件差等，所以要吃干净的食物，还有吃了鱼生以后容易形成肝吸虫，肝吸虫排泄到胆管会引起堵塞以及肝系统病变，要避免吃鱼生。 另外，要多吃蔬菜，便于病人的消化和排便。

胆管结石是否要做手术需要分情况来看。 1、局部胆管小结石或者钙化灶，没有引起炎症和胆管扩张的话，不需要手术。 2、结石引起炎症和萎缩，怀疑局部癌变，通过肿瘤指标检查以后，肿瘤指标比较高，且影像学发现肝段萎缩，需要手术切除。 3、结石引起主胆管堵塞、畏寒、发烧、腹痛、黄疸，就需要住院进行紧急干预治疗。

胆管结石手术分两大类，具体如下： 一大类就是开放性的胆管结石，这时候容易引起出血、胆瘘和肝功能损害，但是随着现代微创、内镜、硬镜技术的发展，手术并发症比开放手术明显少多了，同时能够取净肝内结石，把肝内狭窄在内镜下扩开，既达到了取净结石的目的，也达到了治疗结石发生的根本原因。