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王平 主任医师

广州医科大学附属第一医院 肝胆胰外科

擅长:微型腹腔镜的胆囊、胆总管、疝气、等手术,颈部无疤痕腹腔镜下甲状腺切除,微创综合治...

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胆结石吃药能消除吗
胆结石吃药能消除吗

胆结石吃药,它是分两类,一类就是比较小的,像胆囊泥沙样的结石,不是很大,一般都是0.5cm以下的,通过中成药有时候排出来。但是排出过程中密切观察肝功能,一旦肝功能受影响,或出现畏寒,发烧,黄疸,这种胆囊的泥沙结石排到胆总管症状的话,那就需要到医院去治疗或者手术治疗。

胆结石严重了会引起什么后果
胆结石严重了会引起什么后果

胆囊结石要早期治疗早期预防,一旦得了胆囊结石,在人体中形成以后,因为胆囊主要的功能,是当人们吃了油腻东西以后,脂肪餐后,胆囊急剧收缩,排出胆汁来消化脂肪。当胆囊里头有结石,它每次收缩就会刺痛结石,跟胆囊壁的一些摩擦,引起炎症,炎症以后,引起胆囊的水肿,这时候,肝胆相照,首先得会引起肝功能的升高。

肝硬化吐血是什么期
肝硬化吐血是什么期

肝硬化吐血应该是肝硬化的晚期了。因为肝硬化的吐血的主要的原因,是因为肝硬化造成门静脉的压力增高,门脉压力增高,就是从门静脉进入肝脏的血受阻,之后血液逆流,通过到胃底静脉,然后食管下面,这个通路本来是打不通的,这时候就异常打通了。

肝硬化中晚期严重吗
肝硬化中晚期严重吗

肝硬化中晚期要分两个部分,一个是肝硬化中期。肝硬化中期病人应该有一些轻度的症状,因为肝硬化以后,主要它的并发症比较多。肝硬化首先它是门静脉高压,使门静脉的血回流比较减少,会引起脾大。脾大的同时,可能门静脉高压还会引起胃底静脉的曲张。

胆固醇高多少需要吃药
胆固醇高多少需要吃药

胆固醇高的话,大家知道胆固醇高,因为吃了含胆固醇比较多的包括海鲜类,包括肥肉,内脏这种胆固醇比较高的食物,高了后会引起的症状,大家都比较担心,包括高血压,心脏病,还有脂肪肝,还有皮下脂肪的沉积,特别是腹部的脂肪的沉积,这样造成一些症状。

胆固醇8.5严重吗
胆固醇8.5严重吗

胆固醇的正常值是2.9到5.5,8.5应该是高于正常值很多,这时候患者应该是要到医院去治疗,然后通过口服降血脂的药物来控制血脂,要把血脂降到正常范围之内。因为长时间的血脂高,给人们带来非常严重的危害,首先血脂高,使脂肪沉积在人们的皮下,造成特别是腹部造成大腹便便的情况。

胆固醇值多少算正常
胆固醇值多少算正常

胆固醇值其实对于正常人来说,在医学上应该主要是查血脂八项比较全面一点,包括总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,还有载脂蛋白A1,载脂蛋白B,载脂蛋白α,载脂蛋白E。主要是看前两项总胆固醇,总胆固醇是2.9到5.5,另外甘油三酯是0.23到1.58。

如何防止肝内胆管结石
如何防止肝内胆管结石

如何预防肝内胆管结石,这也是患者很关心的问题。肝内胆管结石的预防应该从发病机理进行探讨,发病机理不外乎以下几方面:第一方面就是因为反复的胆道感染,来源于十二指肠的逆流反复感染。这时候主要是因为饮食的习惯,特别是一种不洁净的食物的饮食,造成这种十二指肠液的逆行感染。所以饭前、饭后要洗手,同时要饮食要卫生。

肝内胆管结石饮食禁忌
肝内胆管结石饮食禁忌

肝内胆管结石的饮食的禁忌,主要是根据肝内胆管结石的发病机理而来的。肝内胆管结石发病机理主要是由于一些人生活在沿海地区,吃些鱼生或者生鱼片的引起肝内的一些寄生虫和虫卵形成的一种结石。所以对一些患者来说,就是尽量的减少这种鱼生,或者不干净的生鱼的饮食的习惯。

肝内胆管结石微创治疗
肝内胆管结石微创治疗

肝内胆管结石的微创治疗有以下几个方面:第一是可以用腹腔镜打开胆总管,然后取肝内结石。这个可以取一部分的结石,有局限性。第二微创治疗,在最早1972年日本一个术式叫做PTCS。就是经皮肝做一个造瘘,然后放管子,每一到两周扩管。最后这个病人在住院一个月以后扩张到16F,用软镜来取肝内结石。

肝内胆管结石会变癌吗
肝内胆管结石会变癌吗

肝内胆管结石有很多病人也提出这个问题,假如做肝内胆管结石手术,把(结石)都取出来,这种发生率就比较低。肝内胆管结石有一个明显的特点,就是反复发作。反复出现症状,然后反复治疗效果也不好,主要的原因因为是肝内胆管结石。结石容易引起胆管局部的狭窄以后形成结石,主要的目的是狭窄不能解除,所以这种的反复这种情况的就是造成的。

肝内胆管结石怎么办
肝内胆管结石怎么办

肝内胆管结石是这样子,就们应该第一个要早期治疗、早期发现。对于早期的病变,可以通过一些口服的药,包括熊去氧胆酸的治疗就可以。但是这个病人反复发作以后,就要积极的遵循医院的临床治疗。它的治疗方法一般是这样子,就是反复的取石头。

肝内胆管结石的药物
肝内胆管结石的药物

肝内胆管结石的药物分以下几种:一种是肝内结石比较小,术前或者用药可以用中药进行排石治疗,或者是用消炎利胆片,或者是一种熊去氧胆酸的治疗。第二就是病人通过手术取净结石,解除狭窄为了防止结石的复发,因为结石复发。据大数据统计的话是30.1%。

肝内胆管结石手术指征
肝内胆管结石手术指征

肝内胆管结石指征有以下几个方面:第一就是肝内胆管结石是反复发作,反复出现畏寒、发烧,结石位于肝门部的,这是一定要手术的。第二病人反复发烧,然后反复就诊,同时的反复开腹手术,造成了肝内的一些结石的残留,或者是结石狭窄部位的结石,这种需要手术。

复杂性肝内胆管结石严重吗
复杂性肝内胆管结石严重吗

复杂性肝内胆管结石,假设早期治疗,早期诊断处理能够解除病人的痛苦,然后使病人得到康复。但是复杂性肝内胆管结石因为由于发病的病因比较特殊,因为导致感染了蛔虫和消化道的症状引起肝内的病变,所以造成在救治上的难度也很大。

肝内胆管结石手术费用
肝内胆管结石手术费用

肝内胆管结石应该分三大类,一类就是肝内胆管结石是比较常见的,就是开腹手术,把肝胆管打开,然后取净结石。或者有些病人可以做局部的胆肠吻合,这种人对病人创伤比较大,这个手术费用估计应该4-5万左右,病人住院时间比较长,要一周时间。

肝内胆管结石0.5cm
肝内胆管结石0.5cm

肝内胆管结石,要是反复发作引起的一些症状,包括局部的萎缩、狭窄和一些癌变。当肝内胆管结石0.5,然后同时通过B超CT、NR的影像检查。没有造成局部的炎症或局部胆管的扩张,病人也没什么症状,建议不需要手术。但是为了病人的安全起见,可以进行的临床的随访的诊断和治疗。

肝内胆管结石要做ct吗
肝内胆管结石要做ct吗

肝内胆管结石,其实它的诊断的应该有以下几方面:第一,最简单、最直接、最无创的是B超,B超的诊断率比较高,特别是对于肝内胆管结石诊断比较高。影像学看到一个强光团后半身影,同时来看到局部胆管的扩张。第二,对于临床医生来说,对于病人的治疗,CT影像是更加清楚,所以一般的肝胆管结石都要让病人做一个临床的CT。

肝内胆管结石的原因
肝内胆管结石的原因

肝内胆管结石定义为一种复杂性的肝内胆管结石,病因比较多。从目前临床的治疗和临床的研究结果,肝内胆管结石的一个病因主要的是由于,第一胆道的感染,特别是十二肠液的反流、蠕动的松弛反流引起感染以后形成的胆管的炎症。胆管炎症以后来形成胆管的局部的狭窄,狭窄使胆汁引流不通畅形成漩涡形成了结石,这就是结石好发的原因所在,这是第一点原因。

复杂性肝内胆管结石症状
复杂性肝内胆管结石症状

因为复杂性肝内胆管结石这种病的比较特殊,同时的这是反复发作。所以引起的这个症状的比较多,主要的症状主要是由腹痛。将结石它分为肝内和肝外,这个肝内胆管结石在肝外的话,他就会形成畏寒、发烧、腹痛、黄疸,同时假如严重的话会出现精神症状。再严重的话,心率、血压就会下降,造成休克症状。

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