做了腰椎间盘突出手术后，疼痛的原因需要我们进行分析。首先，如果疼痛来自切口伤口周围，这通常只是暂时的，因为任何切口都可能引起疼痛，这种疼痛可能只会持续几天，大约3到5天就会缓解。其次，如果手术后仍然存在下肢放射痛或麻木，这可能是由两个原因造成的。第一个原因是手术中可能牵拉了神经根，导致神经根水肿，而水肿的消退需要1到2周的时间。第二个可能性是手术中对神经根的压迫减压不彻底，这可能是手术不彻底造成的。因此，可能需要通过手术后的影像学检查来明确手术后疼痛的具体原因。

倒立实际上对颈椎病并无益处，它只会增加大脑的充血状态，并不能从生理或病理上解决颈椎病的压迫问题。因此，不建议颈椎病患者进行倒立。

颈椎病是可以治愈的，关键在于采用何种治疗方式。对于轻度或中度颈椎病，可以通过保守治疗，如药物、理疗和锻炼来达到治疗目的。然而，如果颈椎病压迫严重，可能就需要通过外科手术来解决问题。

一般腰椎滑脱融合手术，我们大概需要一个半小时就可以完成。手术过程中需要全麻，包括全麻的麻醉和麻醉后复苏，可能需要1到2个小时的时间。但实际上，手术操作的时间大约只有一个半小时。

颈椎病患者在摇头时可能会听到咯咯的响声，这个现象并不严重。颈椎由许多小关节组成，当颈椎活动时，这些关节可能会产生微动，从而发出响声。如果在活动颈椎时听到咔咔声，这本身并不代表有什么问题。关键在于检查颈椎神经根和脊髓是否受到压迫。如果没有压迫，仅仅是响声，那么这种情况是不需要担心的，可以不用理会。

颈椎病前路减压手术，也就是我们通常所说的ACDF手术，是一种非常微创的手术。手术的切口非常小，因此术后恢复时间相对较快。对于我们进行的颈椎前路手术，绝大多数病人在术后第二天就能下地行走。到了术后的第三天或第四天，他们就可以出院回家。因此，颈椎前路手术的术后恢复时间是相当快的。

腰椎间盘突出打封闭的效果好不好，要看具体情况。如果是轻型的，或者是早期腰椎间盘突出症，对于某些病人，医生可能会选择进行硬膜外封闭治疗。硬膜外封闭的原理是注射一些激素到神经根的出口处，以减少神经根的渗出和水肿，从而缓解压迫。这种方法在一定程度上可以起到一定的缓解作用。然而，如果压迫严重，导致下肢出现剧烈的放射痛、麻木和乏力，那么仅靠硬膜外封闭是无法从根本上解除对神经根的压迫的。在这种情况下，建议进行椎间盘髓核切除手术，以达到治疗的目的。

不枕枕头对颈椎病患者睡觉并没有好处。虽然我们提倡颈椎病患者使用低枕头，但并不是说完全不用枕头。如果完全不枕枕头，颈椎的正常生理前凸后方会出现空隙，这样会降低颈椎生理曲度前凸，对维持颈椎健康并没有好处。因此，建议颈椎病患者使用枕头，但不用太高就可以了。

脊柱侧弯和强直性脊柱炎是完全不同的两种疾病。强直性脊柱炎属于风湿免疫疾病，而脊柱侧弯则是身体的一种畸形。尽管它们互不相关，但在某些情况下，严重的强直性脊柱炎可能会导致脊柱后凸畸形，但这与脊柱侧弯不同，因为后凸指的是向后弯曲，而不是向侧面弯曲。因此，脊柱侧弯与强直性脊柱炎没有直接联系，它们是两种不同的疾病。

很多老年人的家属在老人做完腰椎手术后，都会来问我，秦医生，爸爸妈妈做了手术后，应该给他们吃什么，能补一点或者不吃什么好。其实，腰椎间盘突出手术后，对饮食基本上没有忌口的部分。除了在手术后的初期，辣的、刺激性的食物不要吃，因为这些辣的或者刺激性食物有可能会影响伤口愈合。至于吃什么比较补，其实没有什么禁忌，也没有特别需要补的地方。该吃什么就吃什么，想吃什么也可以吃，汤也可以喝，鸡蛋也可以吃，什么都可以吃。

腰椎间盘突出严重的情况下，是有可能引起瘫痪的。在临床工作中，我们遇到过一些腰椎间盘突出压迫非常严重，且迟迟未治疗，最终导致双下肢瘫痪的病例。腰椎神经根负责管理下肢的运动、感觉以及大小便功能。如果腰椎神经根长期受到严重的腰椎间盘突出压迫，可能会导致神经根功能丧失，进而导致双下肢的运动和感觉功能丧失，力量减弱，从而可能引起瘫痪。因此，如果腰椎间盘突出压迫严重，应尽快进行手术解除压迫，以避免瘫痪的发生。

现在医学已经非常发达，我们可以通过微创手术方式来达到手术目的。无论是腰椎间盘突出的髓核摘除手术，还是腰椎融合手术，都可以采用微创技术。椎间盘髓核摘除可以采用孔镜或椎间盘镜方式，而融合手术则有UBE或单侧双通道通道技术。这些手术方式都是微创的，切口非常小，术后康复时间也相对较快。

脊柱侧弯如果不戴支具可能会加重，因此一定要定期观察。在青少年时期，如果脊柱侧弯度数超过20度，可能需要佩戴支具。支具可以限制脊柱侧弯的进一步发展。然而，如果侧弯度数超过40度，再佩戴支具起不到什么作用，这时建议进行手术治疗。

脊柱侧弯的治疗包括一些形体操、功能锻炼和佩戴支具，甚至手术。然而，一般不建议使用牵引，因为牵引不可能通过减少侧弯来达到治疗效果。

颈椎病患者通常不建议使用高枕头，而是推荐使用较低的枕头。对于枕头的质地和功能，这些并不是颈椎病患者特别需要关注的点。颈椎病患者更应关注的是枕头能否在睡眠时维持颈椎的前凸生理曲度。至于按摩功能，我认为这并不是必要的，实际上可能并没有太大作用。

现在，腰椎滑脱融合手术可以通过两种微创技术来完成：镜下融合和经皮椎弓根螺钉。无论是采用镜下融合还是经皮椎弓根钉，这些手术都是非常微创的，切口非常小。因此，手术后第二天或第三天，患者就可以下地行走。所以，腰椎滑脱是可以通过微创手术来达到手术目的的。

脊柱侧弯患者佩戴支具的时间取决于两个因素：年龄和侧弯度数。首先，佩戴支具的最佳年龄是12至16岁，这是青少年生长发育的关键时期，脊柱既有侧弯的潜能，也有矫形的潜能。因此，在这个阶段佩戴支具，一般需要持续1到2年。然而，如果患者超过18岁，再佩戴支具将不再有效。其次，侧弯度数也是一个重要考量。如果侧弯度数在40度以下，佩戴支具是有意义的，可以帮助矫形。但如果度数超过40度，即使长时间佩戴支具也无法起到矫形作用，这时可能需要考虑手术治疗。

对于患有脊柱侧弯的青少年，特别是特发性脊柱侧弯，如果侧弯度数超过了20度但未达到40度，医生可能会建议佩戴支具。支具的佩戴时间通常是每天大约22个小时。这意味着除了洗澡和吃饭时可以不戴支具外，其余时间，包括睡觉时，都需要佩戴。因此，佩戴支具睡觉是不可避免的。

腰椎间盘4/5突出表明整个椎间盘已经脱出，这种情况比较严重，我们称之为椎间盘脱出。椎间盘脱出比突出更为严重，因为它涉及到整个椎间盘脱入椎管内。这种程度的脱出相对严重，引起的症状也比较典型。通常在这种情况下，需要通过手术来解除压迫。

腰椎滑脱手术后，多久能恢复正常工作？一般建议是1个月左右。实际上，手术后第2天或第3天，患者就可以下地行走。但是，如果想上班、干一些活或出门，建议休息1个月左右。等到整个伤口愈合，腰椎稳定性都比较稳妥之后，这时候再去干活可能会比较好一点。