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黄兆琦 副主任医师

广州医科大学附属第三医院 心血管内科

擅长:从事心血管临床工作十余年,对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等...

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心跳加速心慌怎么回事
心跳加速心慌怎么回事

心跳加速可能会受到多种因素的影响,包括生理性和病理性两个方面。 生理性心跳加速常见于焦虑和紧张的情况,例如考试时心跳加快。此外,发热或甲状腺功能亢进(甲亢)也可能导致心跳加速,甲亢患者因甲状腺素分泌过多而刺激心跳增快。发烧时,体温每升高一度,心跳通常会比平时增加10次以上。病理性心跳加速可能与基础疾病有关,如心衰、冠心病或贫血。贫血患者可能会感到乏力和心跳加速,因为血液中氧含量减少,为了确保全身氧气供应量足够,心脏必须通过增加心跳次数来运送更多的氧气。 因此,要区分心跳加速的原因,如果感到不适,应首先进行检查,排除病理性因素,如疾病导致的心跳加速,然后再考虑是否为生理性因素,如情绪影响或焦虑。

心衰全身浮肿怎么办
心衰全身浮肿怎么办

如果心衰导致全身浮肿,这通常意味着病人的病情正在恶化。 若浮肿不消退,心衰症状就无法好转。在这种情况下,有两个关键点需要注意:第一,必须控制饮水量。有些病人可能认为,由于小便量少且身体肿胀,他们应该多喝水以促进排出,但这是不正确的。实际上,在这种情况下,更需要控制饮水量。第二,如果已经出现全身浮肿,一定要立即就医。通过医生的治疗,可以帮助消除浮肿,否则病情可能会继续恶化,甚至危及生命。

什么样的人容易猝死
什么样的人容易猝死

生活习惯极其不好的人很容易猝死。 长期熬夜是一种非常严重的不良生活习惯。此外,有基础疾病却不治疗的人,例如冠心病患者,如果医生发现血管有问题,但患者认为没事而忽视它,一旦血管发生斑块破裂形成血栓,就会成为猝死的高危人群。还有遗传病史的人,尤其是家族中有过猝死的人群,这部分人群需要特别小心,尤其是家里有很多直系亲属,如爷爷、爸爸以及爸爸的兄弟姐妹,都有过猝死病史,或者比较年轻的猝死情况,这时也要小心去筛查与猝死相关的遗传疾病,特别是心脏方面的问题。心肌炎也是普通人一般不会得猝死的情况之一。 在什么情况下普通人容易猝死呢?首先,在身体极度虚弱的情况下,如得了感冒、发烧、胃肠炎,身体本身就处于疾病状态,但如果还拼命过度消耗体力,如熬夜、剧烈运动、不休息、喝酒,这些情况下都会增加猝死风险。还有一种情况是胖子,特别是重度呼吸困难的人,晚上打呼噜打得特别厉害,打呼噜的声音像唱歌一样,一会儿有声,一会儿又让人感觉旁边的人好像被人掐住脖子,要窒息的感觉,这种人也很危险。如果有这种情况,一定要及早去就医,能够早期治疗就赶紧早期治疗。

心源性猝死的主要原因是什么
心源性猝死的主要原因是什么

心源性猝死的主要原因大多来自心脏血管或心脏跳动的两大因素:冠心病和心律失常。这两个因素最容易导致猝死。 冠心病人群容易被发现,通过体检可以发现血管问题,积极干预和治疗可以减少心梗发生的机会。关键是要重视这个问题,不要等到出现问题才重视。有些疾病早期是无形无状的,不要等到出现严重后果甚至付出生命代价才后悔没有早检查身体。人吃五谷杂粮都会生病,不要因为前30岁或前50岁没有问题就认为以后也不会有问题。如果有三高等危险因素,或者有不良生活习惯,到了一定年龄就要及时做心脏体检。一般男性超过45岁,女性绝经后,都要常规筛查心脏问题。如果家族中有很多猝死案例,更要重视,首先要检查是否有相关的猝死疾病家族遗传病,因为一些心脏遗传疾病会导致猝死。

心肌增厚是什么原因造成的
心肌增厚是什么原因造成的

心肌增厚最常见的原因是高血压,部分也是由于心肌病的影响。 大部分心脏肥厚病人往往是因为血压长期控制不好而导致的。当然,还有一部分病人是来源于肥厚型心肌病。无论是高血压还是肥厚型心肌病,影响心脏的肥厚都会导致心脏结构出现问题,从而引发不良事件。因此,这些都是需要治疗的。一旦提示有心肌肥厚的可能,就要积极用药干预,尽量逆转。在没有办法逆转的情况下,也要积极治疗,否则会影响到心脏功能。

心衰呕吐是病情加重吗
心衰呕吐是病情加重吗

心衰病人如果出现恶心和呕吐,这通常是心衰进展的一个信号。 心脏不仅负责人体的氧运输,还有着其他非常重要的功能,比如负责全身静脉血的回流。当心脏功能下降时,无论是在氧运输还是血液回流方面出现问题,都可能导致消化道症状,如恶心和呕吐。这些症状的出现是因为在回心血量增多的情况下,肠道会出现淤血,进而影响消化功能和食欲。因此,一旦出现这些症状,往往提示需要就医,以解决由心脏问题引起的胃肠道反应。

喝酒心跳加速有危险吗
喝酒心跳加速有危险吗

喝酒时如果出现心跳加速,这并不是一件好事。 长期酗酒会对身体造成伤害,尤其是在喝酒时心跳增快,说明酒精摄入过量,对心脏造成严重刺激。长期过量饮酒会增加心脏疾病的风险。酗酒和吸烟都不是好的生活习惯,它们对心脏健康有很大的影响。长期酗酒,尤其是在酗酒后心跳很快,说明酒精在过度刺激心脏,导致心脏过度做功,长期下去会增加心脏负担。如果长期饮酒,还可能导致酒精性心肌病的发生,这会对心脏功能产生重大影响。一旦心脏功能受到影响,势必会影响到个人的生活、工作和家庭。

心肌肥大这个病严重吗
心肌肥大这个病严重吗

心肌肥大是一种心脏结构改变,如果通过心脏超声等结构学检查发现心肌肥大,这提示心脏结构已经发生了变化。随着病情的发展,这种结构改变很可能会导致心脏功能的相应改变。 因此,一旦诊断出心室肥大,首先需要明确导致心室肥大的原因。在了解了病因之后,应积极进行治疗。如果能够逆转左室肥大,那当然是最理想的结果;即使不能逆转,延缓左室肥大的进程对于保护心脏功能也是非常重要的。

心口疼是猝死的前兆吗
心口疼是猝死的前兆吗

心口疼可能与心脏相关,但并非所有心口疼都与心脏有关。 如果心口疼与心脏相关,可能是一些严重的疾病,如主动脉夹层、心梗或心肌炎,这些疾病都存在猝死风险。特别是对于高血压患者,如果长期不服用降压药,可能会出现主动脉夹层。同时,高血压患者、冠心病患者、高脂血症患者和糖尿病患者出现心梗的风险也较高。心肌炎,尤其是重症心肌炎患者,也是猝死的高危风险人群。

心衰会发烧吗
心衰会发烧吗

心衰和发烧看似是两个不相干的问题,但实际上,对于心脏基础功能不佳的患者来说,感染,尤其是肺部感染,可能会引发心脏功能急剧下降,导致急性心衰的发生。 因此,如果已经被医生诊断为心衰患者,就不应该轻易感冒,或者有受凉、肺部感染或消化道感染的病史,因为感染过程中会加重心脏负担,可能诱发急性心衰。

贫血会引起心肌缺血吗
贫血会引起心肌缺血吗

贫血会导致心肌缺血。心肌缺血主要来源于心脏,心脏需要做功和跳动。 心脏如何跳动?心脏需要能量,这个能量来自于血液中的氧气。血液中的血氧需要运送到全身各处,以保证重要脏器的供血。同样,心肌细胞要做功,需要跳动,也需要有足够的氧气供应。对于贫血患者来说,血液中的血含量比正常人要少。这时,由于血液中血含量、血氧含量不足,就会导致心脏心肌细胞缺血。

心衰是什么原因导致的
心衰是什么原因导致的

心衰在很大程度上是由各种心脏疾病引起的,例如高血压、冠心病、瓣膜病以及心律失常,如房颤。如果这些疾病长期得不到有效控制和治疗,可能会发展成心衰。 此外,还有部分心衰是由于短期内急性容量负荷增加,导致心脏负担过度加剧而引发的。但通常情况下,前者所导致心衰的情况占绝大多数。

怀疑心衰做什么检查
怀疑心衰做什么检查

如果怀疑自己有心衰,首先要结合是否有相关的病史,因为所有的心脏疾病都有可能发展到后期成为心衰。 第一,要拍胸片,看看心脏功能是否下降,是否导致了肺淤血的发生。第二,要做心电图,检查是否有心脏基础疾病的心律失常表现。第三,要做心脏超声,检查心脏结构是否完整,因为如果心脏结构发生变化,心脏功能也很容易受到影响。还有一个很重要的指标是血液中的BNP(脑钠肽)或NT-proBNP(B型脑钠肽前体)浓度,看是否有增高。 如果有心衰的表现,例如活动性的呼吸困难、体力下降、疲劳、夜间憋醒,建议先进行初步筛查,包括前面提到的检查和检验。如果筛查结果有问题,再进一步明确是什么原因影响了心脏功能。

心跳低于60次正常吗
心跳低于60次正常吗

心跳低于60次/分时,需要区分情况是否正常。如果心跳非常低,比如只有30来次/分,甚至不到40次/分,这种情况非常严重。为什么?因为心跳太慢了,没有办法保障正常人体的需氧,这时可能会出现黑蒙、头晕,甚至有的人会发生晕厥或跌倒。所以这种情况是很严重的。 假如心跳只是慢一点,比如在50到55次/分之间,或者是58、59次/分,这种情况下,人体还处于可耐受的情况,是可以耐受的。这个情况需要去看一下心跳慢是什么原因,是跟疾病相关,还是本身年龄因素引起心跳的窦房结,即心脏跳动的节律减慢。还有一种情况可能是药物,有些心脏病人服用药物会影响到心率。要分析具体原因,需不需要具体干预。 如果心跳还要慢到40到50次/分之间,需不需要去干预,也要取决于40到50次/分能不能供应你的需求,有没有不舒服,或者通过专业的心脏检查去发现有没有特别影响到你的情况,再决定需不需要治疗。

心跳忽快忽慢是怎么回事
心跳忽快忽慢是怎么回事

心跳忽快忽慢,要取决于具体情况。 如果是因为一会走一会停,心跳自然会忽快忽慢。但是,如果排除了运动和情绪的影响,心跳仍然忽快忽慢,就需要考虑是否患有某种疾病。在某些疾病状态下,心跳可能会很慢,然后突然变得很快,这时应该去医院进行检查,以确定具体是什么情况和疾病状态。 疾病状态有很多种,大多数与心律失常有关。例如,有的人可能是阵发性室上速,有的人可能是房颤,有的人可能是特殊慢快综合征,或者有的人可能是房速。因此,如果经常出现这种情况,除了运动影响之外,建议还是要去检查清楚,到底是哪一种情况导致了这个问题,以及这种情况是否需要治疗。

左心衰呼吸困难的特点是什么
左心衰呼吸困难的特点是什么

左心衰呼吸困难的特点与活动相关,这是众所周知的。 心脏就像人体的发动机,是一个机械泵,而左心有两个功能:一方面要提供人体运动中所需的氧运输能力,另一方面又与肺部紧密相关。如果发生左心衰竭,首先会出现与活动相关的呼吸困难。活动量增加后,比如爬楼梯或走得快一些,就会感到呼吸困难。随着病情的进展,患者可能会逐渐发展到即使不动也会感到呼吸不畅,甚至有些病人会发展到坐在那里也无法平躺,因为一旦平躺,回心血量会增加,心脏负担会更重。 因此,病情会层层递进,最初可能只是表现为活动量增加时呼吸困难,然后慢慢发展到晚上躺在床上感到憋闷,再严重一些就会发展到必须坐着喘气,根本无法躺平。

喝咖啡心跳加速心慌的原因
喝咖啡心跳加速心慌的原因

咖啡中含有咖啡因,这种成分对心脏具有刺激性。当咖啡因含量较高时,可能会导致心跳加速。 人们普遍认为喝咖啡有助于减肥,这是因为咖啡因通过刺激心跳来增加新陈代谢。然而,并非所有人都能承受咖啡因的影响,有些人对此特别敏感。如果咖啡中的咖啡因浓度过高,对心脏的刺激过大,就可能引起心慌的感觉。因此,喝咖啡时需要区分其是低咖啡因还是高咖啡因。

心肌缺血可以吃丹参滴丸吗
心肌缺血可以吃丹参滴丸吗

心肌缺血时,可以考虑服用丹参滴丸,因为从中医的角度来看,丹参滴丸具有活血化瘀的作用。 然而,是否能够解决你的问题,这很难说。心肌缺血并非仅由血管堵塞引起,其原因多种多样。丹参滴丸只能解决其中一部分问题,并不能解决所有问题。

房颤会不会突然猝死
房颤会不会突然猝死

房颤病人在一般情况下很少出现猝死情况。 但如果房颤病人有严重的合并症,比如出现大片血栓导致大面积脑梗,或者心脏功能急剧下降导致急性心衰,这些情况都可能影响到生命,甚至导致猝死。因此,虽然房颤本身可能与猝死没有很大关联,但其引起的并发症,如栓塞和心衰,却有可能引发不良事件。

得了心肌炎怎么办
得了心肌炎怎么办

得了心肌炎,最重要的是要绝对休息,不能再加重病情。 心肌炎是指心肌细胞受到病毒或细菌(大部分是病毒)侵害,导致心肌细胞坏死。这种情况下,一定要尽可能让心脏得到休息,但心脏不可能停跳,一旦停跳人就没有了。因此,要让心脏充分休息,就要尽量保持安静,避免剧烈运动,甚至可能需要卧床休息。 如果是重症心肌炎,需要卧床一段时间,让心脏得到充分休息,让免疫力得到增强。同时,根据心肌炎的不同类型、轻重程度,采取相应的治疗措施。但作为病人本人,最重要的是不要劳累。

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