低血糖有可能是糖尿病前兆，前期病人血糖升高，但未达到糖尿病标准，称为糖尿病前期。这类病人表现为胰岛素分泌高峰的后移。正常人进餐后胰岛素高分泌，胰岛素抵抗病人高分泌状态后移到餐后2-3小时。此时易出现低血糖症状，如心慌、手震、出汗等，称为反应性低血糖，常见于糖尿病前期或胰岛素抵抗的的病人。

雌激素是女性卵巢分泌的性激素，与孕激素、下丘脑垂体共同协调，维持正常第二性征、月经、生育等功能。若女性整个内分泌系统在正常水平，会保持很好的女性第二性征，如皮肤光滑、毛发等情况良好、月经周期规律、排卵正常等。正常的月经周期使女性维持正常骨骼健康水平，骨质疏松风险低，可保护心血管系统。

降脂药包括他汀类药，是否服用和长期服用需据病人疾病状态等判断。若是冠心病已确诊等病人LDL-C水平增高，建议使用他汀类药物。降脂药用于血脂紊乱的患者。血脂紊乱分为高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型血脂紊乱。甘油三酯水平增加病人应加强生活方式管理和血糖控制，达到急性胰腺炎风险用降甘油三酯类药物。

女性进入围绝经期后雌性激素下降，表现为月经周期紊乱、生育能力下降、血管舒缩等。雌激素进一步下降，绝经后骨量丢失加快。雌激素是女性卵巢分泌的激素，受到下丘脑垂体卵巢轴、内分泌激素轴调控，与其他激素共同协调，维持女性第二性征，如身材、皮肤、月经周期和正常生育功能等。

糖尿病人体重增加或减少等，不是判断疾病属于早期或晚期的主要标准。糖尿病人变瘦可能出现血糖高阶段，即“三多一少”。如高糖下胰岛功能受限，无法很好利用葡萄糖，脂肪分解，出现口渴、多饮、多尿、体重下降等。体重下降也可能出现在新诊断的高血糖病人。糖尿病人可能合并其他消耗性疾病，如肺结核、肿瘤。

若血糖控制，体重将逐渐恢复正常。近一半糖尿病人体型处于超重或肥胖。体检时血糖不高多为肥胖体型的病人，如II型糖尿病病人，处于胰岛素抵抗为主阶段。有些病人有明显糖毒性症状，即“三多一少”，表现为吃的多、喝的多、排尿增加、体重下降。若病人1-2个月内瘦10斤则为糖毒性，因无法很好利用糖，脂肪会分解。

若糖尿病的病人发生血糖低，需调整治疗方案及是否正确执行医嘱，如是否正常服药或误用其他药物，又或是餐食的胰岛素或磺脲类药是否突然减少进食或更换饮食规律等。其他影响因素，如合并有全身性的疾病，像肝肾功能不全或大量饮酒等，可能干扰血糖，继而出现低血糖的表现。

部分病人经过评估后，可获得无药缓解。若要取得糖尿病停药机会，需在专业医生指导下评估和治疗。糖尿病人在诊断切点时，胰岛功能已受到损害，使血糖高到糖尿病诊断的切点。糖尿病特点为慢性进展性，若不控制，会导致全身性的慢性并发症发生。糖尿病人需在医生指导下，合理用药，控制血糖。

蜂蜜富含果糖、葡萄糖、微量元素、维生素。其中果糖甜度是蔗糖的1.8倍，但果糖需在肝脏中转化，所以升糖指数低于蔗糖。若糖尿病人血糖控制稳定，体重正常，可适量饮用蜂蜜水。因蜂蜜升糖指数低，对血糖影响不大，营养成分丰富，可代替蔗糖。若病人情况不好，体重超标，蜂蜜长期大量服用，易导致肥胖，故饮用量需限制。

糖尿病人口渴感觉在白天或晚上都会出现，白天由于生活等易被忽视，晚上感觉较明显。若病人处于高糖毒性状态，身体渗透性的利尿，使排尿增多。身体脱水刺激口渴中枢，引起口干多饮，所以病人表现为口干多饮、多尿。且高糖状态下饥饿感明显，因无法很好利用糖作为所需能量，会刺激脂肪分解，所以伴有体重下降。

2型糖尿病病人是否可以献血，由自身身体情况决定。若病人身体情况良好，无急性并发症，如糖尿病的酮症酸中毒等；无慢性并发症，如糖尿病的肾病、大量蛋白尿、视网膜病变；无心血管系统的疾病，如高血压等，只要控制血糖正常，就可献血。但血糖控制不理想，有急性的并发症和慢性并发症或其他合并症，则不能献血。

若诊断二型糖尿病计划怀孕，在孕前做好相关咨询及备孕工作。首先将血糖控制在正常范围，减少妊娠阶段的母胎并发症。其次若在备孕需调整用药，有些药物在妊娠阶段禁用，如噻唑烷二酮类、DPP⁃4抑制剂等。若服用这类药物，需咨询专科医生进行调整，选择可使用的药物控制血糖。另外做好并发症评估，尽早干预。

二型糖尿病人若突发神志的表现即嗜睡，需警惕两种情况：1.低血糖。大脑利用唯一能源为葡萄糖，低血糖状况下会出现心慌、手震、出汗、嗜睡等。2.糖尿病的酮症酸中毒，体内大量酮体堆积导致代谢性酸中毒。若长期嗜睡，可能与肥胖有关，肥胖的糖尿病人夜晚睡眠出现呼吸暂停、供氧不足，白天没精神、嗜睡等。

甲亢未经控制不建议怀孕，因妊娠阶段的甲亢对母胎存在高风险。甲亢是导致生育率下降、不孕不育原因之一。孕期甲亢存在流产、早产、危象的风险，所以建议在甲亢已经治愈，停药后再怀孕。最其次也需在减药即药物最小维持剂量，且甲状腺功能长期稳定时，再考虑备孕。

甲亢患者哺乳期能否不服药，需根据情况：首先，若在哺乳期不治疗甲亢，病情将会加重。因要照顾小孩会劳累和睡眠不好易加重甲亢，对宝妈身体健康不利。其次，目前抗甲亢药物在小剂量范围内可安全哺乳，如丙基硫氧嘧啶300mg内、甲巯咪唑20mg以内。

用抗甲亢药物时，包括甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶，可能出现较少见副作用，会导致白细胞水平下降即白细胞低。白细胞水平在1.0×10^9/L水平称为粒细胞缺乏，病人可能出现严重感染而危及生命。所以在治疗甲亢期间，要求病人定期或不定期检查白细胞水平。病人若治疗时出现发烧、咽喉肿痛需及时就医，检查白细胞水平。

甲亢是否停药需专科医生指导。若未得到完全控制或不符合停药标准的甲亢病人自行停药，复发风险较大。使用抗甲亢药物治疗甲亢，机制为抑制甲状腺激素的合成及释放。治疗的三个阶段：1、起始治疗期，缓解甲亢症状，使甲亢指标正常；2、进入较长减药期；3、抗甲亢药物最小剂量维持期。甲亢治疗时间一般是1.5-2年。

怀孕前甲状腺功能正常，怀孕后甲状腺功能异常，先排除绒毛膜促性腺激素水平增高导致的HCG相关性甲亢，因它未必是真正的甲亢。若孕后合并甲亢，先评估甲亢程度及时期。若甲亢程度严重，自然流产风险较大。轻度甲亢通过和医生配合，可获得良好的妊娠。建议病人不轻易做人工流产，遵循医嘱选择。

女性在治疗甲亢期间不建议怀孕，易增加母胎在妊娠阶段的风险。一部分病人若孕前已减量到最小维持药量，甲状腺功能长期稳定可以暂停抗甲亢药物。妊娠阶段要定期监测甲状腺功能，判断是够继续停药或再次启用抗甲亢药物。部分病人控制不好，需继续治疗，应告知服用药物的风险。

甲减变甲亢要适当减量，使甲状腺激素水平恢复正常。甲状腺功能减退的治疗采用甲状腺激素的替代治疗，口服左旋甲状腺激素片使甲状腺激素在正常范围内。若治疗剂量过大，可能导致药物性甲亢，可能出现为心悸、多汗、怕热、消瘦等。此时需适当减量，使甲状腺激素水平恢复正常。