子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段。子痫前期指妊娠高血压疾病，在妊娠20周后发生的高血压水肿、尿蛋白综合征，发病越早严重程度越高，母胎不良预后越大。此疾病终止妊娠是唯一有效和关键治疗。医生在保证妈妈安全，据妈妈情况和胎儿孕周，给宝宝存活几率。若在36-37周出现子痫前期，主张终止妊娠保证母胎安全。

部分孕妈筛查是子痫高风险，可要宝宝，原因如下：1、判断风险高不等于一定发生；2、风险高也有方式去预防。通过预防，若发生子痫孕周晚，母胎预后良好。所以要综合评价，看有无危害到母儿健康，才决定是否医源性终止妊娠。医源性终止妊娠指征包括，高风险怀孕人群孕22周发生子痫前期，可能不主张继续妊娠。

子痫风险评估主要是病史评估，希望所有产科医生都做简单评估。有高风险孕妈，主张12-16周小剂量口服阿司匹林来预防，保障孕妈在妊娠期安全。病史的评估，包括第一次妊娠或家族有无高血压病史，或有无肥胖等。有一个高风险就有预防价值，若有两个中风险也要预防。妊娠期高血压、糖尿病，每个孕妈都主张筛查和预防。

子痫高风险的妇女主张密切检测，同时在妊娠12-16足够口服小剂量阿司匹林，预防子痫前期发生。研究证明预防方法非常有效。但不是单一的阿司匹林预防就足够，还需生活方式管理。如规律生活、充足睡眠、饱满心情、愉快生活都是非常重要的。在孕期管理母胎体重也很重要，还有补钙治疗对预防也有效。

会。子痫前期是多通道、多病因、多机制导致的全身小动脉痉挛，本身会导致孕妇肾功能受影响而出现蛋白尿。随高血压病程进展，发生肾功能不全几率更高，简称高血压水肿、蛋白尿综合征。尿蛋白程度部分代表肾功能损害，病情越重，器官损害越严重。所以子痫的孕妈，99%都有蛋白尿和肾功能的损害。

相对平时血压偏高人群，血压偏低即低血压人群发生高血压几率较低，但不等于不发生。因妊娠部分特殊情况，促成妊娠变化多端、难以预测。妊娠20周要评价有无高血压风险，如家族或第一怀孕有无高血压，或是否多胎妊娠、有多囊卵巢、促排怀孕等因素。初次产检测得一次血压偏低，以后不得高血压的理论不成立。

妊娠高血压孕妇要做风险评估，对高风险人群16-28周口服阿司匹林，预防子痫前期发生。对中风险因素人群，若超过两个中风险，需跟有一个高风险人群一样看待，需12-16开始口服阿司匹林到28周，来预防子痫前期发生。因子痫前期是我国孕产妇死亡重要原因，可能造成子痫抽搐、心衰、肺水肿等并发症。

子痫前期孕妇发生胎儿宫内窘迫几率比正常人高。因子痫前期是胎盘源性疾病，其妇女胎盘有效循环量比正常人地，体积也更小。且胎盘血管即血管壁结构异常，也比正常人低。所以发生胎儿宫内窘迫几率很高。只要是子痫前期妇女主张母胎监护，控制血压，避免发生子痫，适时、适当方式终止妊娠，是降低胎儿窘迫和母亲安全的手段。

妊娠期高血压预防跟糖尿病差不多，主要注重生活方式的管理，对高血压疾病的高危因素进行预防。如下：1、控制妈妈和宝宝体重。2、规律休息，一天有8小时睡眠时间。3、不吃太咸食物，一天摄入盐量不超过6克，平时饮食注意均衡食量、全面的原则。4、精神不过度紧张，不打乱生活节奏，如加班一周可能会血压升高。

很多孕妈妊娠期血压不高，生完后第一天血压也等于妊娠期高血压。妊娠期高血压，在妊娠晚期是20周后出现，孕28周到产后1周，血压高去检测发生几率或检测率更高。产后3天到1周的高血压也要注意，因分娩前血压不高，分娩后血压突然升高，发生前出现抽搐的病例也有，所以不能忽视。

子痫前期孕妈可生二胎，间隔妊娠时间是1-2年。还要排查有无原发性高血压疾病，尽量治疗再妊娠。另外，妊娠前要做心肺功能筛查、眼底检查等，看有无原发性高血压引起的心脑肺肾损害。同时注意做血压日记本，看后续是否有高血压。若血压平稳或无高血压，可怀孕。再次妊娠主张12周后，小剂量服用阿司匹林预防子痫发生。

子痫前期是危害孕产妇健康最危险的疾病。它是多通路、多机制、病因不明、难预测和预防及难判断预后，令产科医生棘手的疾病。一旦诊断要严密监测，对因治疗，延长孕周，在保证母亲安全下给宝宝最大存活几率。一旦病情恶化，影响到母儿生命危险时要终止妊娠，进行镇静、解痉、降压等治疗。必要时改善微循环、抗凝治疗等。

妊娠糖尿病没有早期症状。不管是孕妇还是非孕妇，得了糖尿病都非常隐秘，特别是孕妇。所以会主张所有的孕妇，在胎儿快速生长期，也就是24-28周，一定要做糖耐量试验来判断，是既做筛查又要做诊断，来判断有没有妊娠期糖尿病这个疾病。

发生妊娠期高血压，很多孕妈会问：“我能吃什么水果，不能吃啥水果？”，其实水果对高血压是没有什么影响。关于水果的选择，没有水果会引起高血压，所以是任君选择。但是，高血压的妈妈和所有普通妈妈一样，建议容易过敏的水果不要吃，对于含糖量特别高的水果也要适量。

如果坚持良好的生活方式，管住嘴、迈开腿，那么妈妈们恢复健康的几率，可以高达80%。如果不坚持，每5-10年会有30%的妈妈会变成真性的糖尿病。所以管住嘴、迈开腿是要渗透在生活中的每一天，我想每个孕妈妈都肯定可以的。

怀孕七个月，如果医生诊断患有妊娠期糖尿病，不用着急，不用焦虑。妊娠期糖尿病是非常容易管理的疾病，认为只要“六架马车”管理就可以。“六架马车”包括：第一，有一定的糖尿病知识，即健康教育。第二，要学会自我监控血糖。

如果有妊娠期糖尿病又发现了胎膜早破，不用慌，去到医院，医院的医生会给恰当的建议，帮你确诊是不是胎膜早破。确诊胎膜早破有以下几个方法：第一，阴道会诊，看看是不是从宫颈管有阴道的流液，有活动性的流液，而且pH试纸变蓝，做超声看到前羊水囊消失或者是羊水过少，就有可能诊断胎膜早破。

对妊娠糖尿病的诊断，主张是要做糖耐量试验来诊断。首先，做糖耐量试验，会主张做糖耐量试验的孕周是在24-28周。第二，要正常饮食三天，是指吃的碳水化合物不能小于175g。正常饮食的三天，要计划去抽血检测糖耐量时，晚上十点钟以后不吃东西，空腹8-10小时再来做糖耐量。

妊娠期糖尿病的妈妈什么情况下能顺产，希望一个是在控糖良好的情况下，就是妈妈的条件具备，宝宝的条件具备，妈妈条件具备包括两方面：第一，血糖控制良好，不出现其他的合并症，妈妈的骨盆是正常的。第二，宝宝的条件是，宝宝的体重不能出现巨大儿。

确实没有发现任何食物可以降血糖，因为所有食物里头都含有淀粉，蛋白质和脂肪类，所以都是会有升血糖的，但是会把食物分为高GI值和低GI值。有些食物吃进的人体，他的血糖会很快升高；有些食物吃到人体，升高的血糖幅度会慢些，对胰岛的损害会小些。