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张益民 副主任医师 副教授

中山大学附属第六医院 肾内科

擅长:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、Ig...

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糖尿病肾病能健身吗
糖尿病肾病能健身吗

糖尿病肾病能否健身取决于糖尿病肾病有无并发症。 如果糖尿病肾病已经出现大量蛋白尿、水肿,并且出现眼睛以及神经系统病变,此时不能健身。糖尿病患者如果出现神经病变,可能无法感知肢体的痛觉,若健身时出现损伤,容易导致糖尿病足。同时,过度健身也可能诱发心绞痛。 因此建议糖尿病患者避免剧烈对抗运动。

2型糖尿病肾病1期怎么诊断
2型糖尿病肾病1期怎么诊断

2型糖尿病肾病1期指微量蛋白尿之前的亚临床期。 但临床上,糖尿病肾病1期、2期只存在于理论水平,很少作出诊断。而糖尿病肾病3期是指出现了微量蛋白尿,能看到系膜硬化以及KW结节的形成。 但是当患者出现了蛋白尿时,根据回顾性分析,可称为糖尿病1期或2期,而非前瞻性诊断。

糖尿病肾病能吃什么
糖尿病肾病能吃什么

糖尿病肾病可正常饮食,但是要强调: 1、低蛋白饮食:但低蛋白饮食不是过度限制蛋白摄入,是指每日摄入0.36g/kg的蛋白。 2、低盐饮食:防止由于钠潴留过多引起高血压,或者容量过高水钠潴留引起水肿。 3、低嘌呤饮食:防止高嘌呤会诱发痛风。 4、低脂饮食:防止高脂血症引起代谢紊乱。

肾病综合征对机体的影响有哪些
肾病综合征对机体的影响有哪些

肾病综合征对机体的影响表现为: 1、机体抵抗力下降,容易出现严重的感染;青少年容易发育不良;孕妇胎儿流产的几率增加。 2、高脂血症导致栓塞性疾病的发病率增高,甚至致死。 3、由于大量的水分移到血管外,肾脏灌注减少,引起急性肾衰竭,很多患者由于急性肾衰竭没有得到纠正,随着时间推移变成慢性肾衰竭。

糖尿病肾病小腹胀疼咋回事
糖尿病肾病小腹胀疼咋回事

糖尿病肾病的症状主要是因为大量蛋白尿造成的低蛋白血症,不应该出现小腹胀疼,如果出现,则考虑以下情况: 1、男性患者:可能是前列腺增生、尿路感染、膀胱炎等。 2、女性患者:可能是膀胱炎、尿路感染、子宫肌瘤压迫等。 因此,如果出现小腹胀痛,需要完善泌尿系彩超和妇科超声,以及测定残余尿量等明确病因。

肾病综合征患者能吃哪些水果呢
肾病综合征患者能吃哪些水果呢

肾病综合征所有的水果都可以吃。 但是不要喝果汁。一旦将水果打成果汁,患者摄入大量的草酸盐,却没有摄入纤维,就违背了用食物、水果来促进肠蠕动的初衷。 所以肾病综合征患者如可以吃水果,但不要榨成果汁,更不要喝甜的果汁,导致尿酸升高。

得了膜性肾病,一般治疗时间多长
得了膜性肾病,一般治疗时间多长

膜性肾病的治疗时长一般是半年到两年。 以往的意大利方案疗程是6个月。 现在使用利妥昔单抗,需要每3-6个月评估P抗体水平以及蛋白尿水平,监测2年,缓解率能提高到70%以上。 如果出现免疫学异常,就要考虑使用更多、更长时间的免疫抑制剂,且需要长期使用,以防停药后复发。

怎么区别慢性肾炎和肾病综合征
怎么区别慢性肾炎和肾病综合征

严格意义上讲,肾脏病可以分为两类,一类是严重水肿、低蛋白血症、少尿,另外一类是蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害,其中血尿是肾炎综合征的重要标志,超过3.5g的大量蛋白尿是肾病综合征的重要标志。二者在治疗上也有不同,一种需要激素,一种需要青霉素。

肾病综合征易发生于哪些人群
肾病综合征易发生于哪些人群

肾病综合征可以发生于任何人群,大致可分为: 1、青少年:主要是狼疮、乙肝病毒相关性的肾炎和微小病变肾病。 2、青中年:主要是狼疮、过敏性紫癜、igA肾病。 3、老年人:原发的有膜性肾病,继发的则考虑糖尿病肾病,肿瘤相关性肾病,血管炎、某些药物等导致的肾损害。

糖尿病肾病的检查方法
糖尿病肾病的检查方法

糖尿病肾病的检查方法有非常重要的一点,即尿液中恒定出现蛋白尿。 但出现蛋白尿,需要排除是否由其他疾病引起,比如肾炎,并不能简单地认为出现蛋白尿即为糖尿病肾病。糖尿病肾病常伴有眼底视网膜的病变,若无眼底病变,且是突然出现的大量蛋白尿、增幅快、伴有血尿的患者,需要进行肾穿明确诊断。

肾衰竭早期症状
肾衰竭早期症状

因为肾衰竭分为急性和慢性两种肾衰竭。特别是慢性肾衰竭,在早期症状并不突出,所以很容易误诊。

肾炎是一直肿还是早上肿
肾炎是一直肿还是早上肿

这个问题应该是问一直肿还是偶尔肿。如果是早上肿还是晚上肿,就应该是跟体位很大的关系。如果是早晨起床的时候,会发现下肢不肿了,但体重并没有变化,因此水分依然在体内储留着,只不过是由于体位的关系进行了重新的分布。

肾病禁忌的水果
肾病禁忌的水果

肾脏病没有明确禁忌的水果。因为肾脏病在不同阶段,如果肾功能正常,没有电解质紊乱的时候,水果是完全可以吃的,并没有什么禁忌。

肾病患者可以吃蛋白质吗
肾病患者可以吃蛋白质吗

肾病患者一定要吃蛋白质,而不是不吃,所以这个问题本身就是错误的。之所以产生这样一个问题,是这些年对于慢性肾衰的患者,在未进入透析前是强调低蛋白饮食的,这个是CKD,(慢性肾脏病)分期3期,也就是肌酐大约在140-150μmol/L以上的时候,为了延缓肾衰,强调患者要低蛋白饮食。

尿常规细菌达到多少是肾炎
尿常规细菌达到多少是肾炎

这两个是完全不相关的病,尿常规中的细菌达到多少也不是肾炎。如果尿常规中发现细菌,同时又有尿频、尿急的症状,可以诊断为尿路感染;如果不发烧,通常认为是下尿路感染;如果没有尿频、尿急这样的尿路刺激症状,尽管有细菌,通常叫无症状的菌尿,是完全不需要治疗的。

女性尿酮体阳性的原因
女性尿酮体阳性的原因

尿酮体阳性是饥饿造成的。因为女性的体型比较小,特别是在禁食的情况下,比如空腹8个小时以上,血糖很低,体内为了维持能量代谢,就要动用脂肪参与代谢和产热,这种情况下,脂肪的代谢产物是酮体。

肾积水怎么治最好
肾积水怎么治最好

在紧急情况下,如果发生肾积水,通常是做B超引导下的两侧肾脏穿刺造瘘引流,先把这些积水排走,把肾盂的压力减轻,这样能够最大程度地保护肾功能,不至于走向肾衰,不至于将来在解除了梗阻之后出现不可逆的损害,而导致肾功能不能恢复。

按摩店肾保养是干什么
按摩店肾保养是干什么

我觉得这可能还是利用中医的噱头而进行的一种商业活动,我觉得没有任何用处。因为通过一些穴位做肾脏保养,跟真正的保护肾脏是完全两回事,我觉得不必上当。

尿蛋白2个+能自愈吗
尿蛋白2个+能自愈吗

尿蛋白2个+自愈的可能性是不大的,除非是一过性的蛋白尿,再复查就没有了,这种情况是自愈了。

血肌酐明显升高的病
血肌酐明显升高的病

血肌酐升高的病是尿毒症。如果一个患者出现了血肌酐升高,要警惕是肾功能受损,是肾功能下降的标志。由于血肌酐升高意味着肾功能的下降,在临床上经常会用一种相反的思维。

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