粉碎性骨折一般损伤比较重，说明当时受伤的暴力比较大，对于这种骨折一般会造成移位，成角或短缩移位，所以手术需要矫正移位的骨折，恢复正常的解剖形态，恢复肢体的力线，一般选择钢板和髓内钉固定，髓内钉固定创伤比较小，切5-7cm，骨折处容易愈合。 对于钢板固定，需要切开骨折部位，直视下复位骨折，钢板或螺钉固定，对骨折部位血运有损害，有骨不连的可能。具体的费用，骨折的部位不同价格也不一样，一块钢板一般一万多，如果一块钢板不能维持复位需要，两块钢板，2-3万，如果骨折部位有缺损还要植骨，费用增加几千。
骨头的粉碎性骨折多是指骨质破碎成三块以上，骨折线呈T形或者是丫形的骨折，可以发生于全身多个部位骨头，由于骨折的损伤程度比较严重，稳定性比较差，另外常常合并周围软组织的损伤，并发症比较多，局部的血液循环差，骨折以后恢复的比较慢。 如果骨折的位置良好，可以采取石膏或者是夹板进行固定，可以适当的延长骨折的固定时间，另外可以采取局部的热敷理疗，以改善局部的血液循环，促进骨质的愈合，如果粉碎性骨折错位明显或者有作为血管神经的损伤，建议您早期采取手术内固定治疗，有利于恢复肢体的功能。
撕脱性骨折是因为肌腱附着点的骨骼在外力的影响下，肌肉猛烈的收缩而使附着点的部分骨头撕脱，在进行骨折复位的时候，应该充分考虑到肌腱的拉力，防止由于肌腱的牵拉而影响骨折的愈合，不同部位的撕脱性骨折治疗的方法也不相同。 如果是撕脱的骨片比较小，对身体的影响不大，可以采取石膏进行固定4~6周就可以了，促进周围软组织修复就可以了，如果撕脱骨折合并韧带的损伤可能会影响关节的功能，那就需要及时的采取手术治疗。
肱骨骨干骨折合并神经损伤的多是指肱骨中下1/3的骨折，由于此处有桡神经的通过，往往容易合并损伤。 损伤以后主要表现为患者的垂腕，拇指不能抬起，桡侧的两个半手指的麻木，感觉减退，出现这种情况后，应该积极的采取手术治疗，解除神经压迫，防止出现神经损伤以后引起的并发症。 在手术中应该探查神经，如果完全断裂，可以采取一期修复神经，若为挫伤神经，神经的连续性存在，则可以固定骨折，采取营养神经及消肿药物治疗，骨折稳定以后，积极的早期进行功能锻炼就可以了。
胫骨骨折是小腿骨折中最常见的一种类型，采取保守治疗主要是根据骨折的年龄，体质，骨折的程度以及软组织的损伤程度综合考虑的。 如果骨折没有明显的错位，骨折的稳定性比较好或者患者的体质比较差，不能耐受手术的是可以采取保守治疗的，一般的是进行石膏进行固定，固定以后需要定期的复查x片，以观察骨折有没有错位或者及骨头愈合的情况，如果胫骨骨折错位明显的，原则上是需要采取手术进行固定的。
骨折的治疗包括三个阶段，复位，固定和功能锻炼，复位就是把错位的骨头对在一起，通过手法牵引或切开复位，恢复骨头以前的正常的解剖对位或功能对位； 固定有内固定，还有外固定，对于没有明显移位的骨折可以用石膏或支具外固定，内固定就是骨折移位明显或者粉碎性的骨折，需要钢板固定。功能锻炼在骨折的恢复当中是必不可少的，骨折在拆除石膏以后就可以做功能锻炼，做关节的屈伸活动，还有力量的训练，便于以后活动的时候，不会引起明显的无力。 对于简单的动作可以自己在家里做，如果自己不能在家里做，可以到康复科做功能锻炼，可以使用特殊的锻炼的器材，在康复师指导下完成。
骨折线消失说明骨折已经达到了临床愈合，是作为是否进行功能锻炼和拆除固定的一个重要指标，具体的骨折的部位和骨折的具体类型不同，骨折线消失的时间有很大的差异，血液循环好，骨折位置好，周围软组织损伤小的骨折相对恢复的快一些，骨折线消失的时间也就早一些。 那些血液循环比较差，损伤比较严重或者是粉碎性骨折的骨折线消失的时间也就晚一些，具体的需要去本地正规医院的骨科拍片检查来确定。
骨折以后进行石膏固定，是一种比较常用的治疗方法，石膏固定用于骨折位置好，没有合并神经和血管损伤的骨折。 石膏固定以后主要需要观察末端的感觉和血运避免石膏固定过紧，影响血液循环，另外需要抬高患肢，以促进静脉回流，避免引起肿胀，早期可以做一下肌肉收缩的运动，防止出现关节僵硬，具体的石膏固定时间主要是根据骨折的愈合情况来确定，一般的4~6周左右可以去拍片复查。 如果骨头的骨痂形成的比较好，就可以拆除石膏进行功能锻炼，促进肢体功能的恢复，对于在石膏固定过程中，出现骨折错位，或者骨折不能愈合的情况，可以考虑手术治疗。
出现手掌骨的骨裂是一种轻微的骨折，要表现为局部的肿胀、疼痛和活动受限的情况，骨裂比较轻微常常与周围的软组织损伤表现得十分相似。 需要进行拍片检查来确定骨折的部位，骨裂以后主要是以休息和静养为主，最好采取石膏或者支具进行固定防止出现错位。 一般的4~6周左右骨裂都可以达到牢固的愈合，慢慢的进行手指屈伸活动的功能锻炼，这种手掌骨的骨裂症状轻微恢复都会比较好的很少出现后遗症的情况。
大家好，我是医联媒体特约专家，骨科副主任医师高胜山，今天我给大家探讨的一个话题是，肱骨骨折保守治疗，肱骨骨折是比较多见的一种骨折，保守治疗主要是采取石膏夹板或者牵引等进行固定骨折，只是针对于那些骨折位置好，没有合并桡神经或者肱中脉损伤的骨折，对于轻微的错位，骨折也可以考虑逐步麻醉下闭合复位进行外固定治疗，一般骨折固定的时间在6~8周左右，配合口服一些活血化瘀的药物，骨折的骨痂形成以后就可以进行功能锻炼。如果骨折为粉碎性的骨折合或并有重要的血管神经损伤或者粉碎性骨折，保守治疗可能会影响骨折以后的关节功能，需要积极的进行手术切开复位治疗。
