擅长:股骨头坏死、保髋治疗、关节镜微创技术;擅长髋关节发育不良、股骨头坏死保髋治疗、髋...
创伤性踝关节炎喝中药可缓解症状,起到消肿作用,但不能完全治疗。 若骨关节炎导致疼痛较重,需结合口服消炎止痛药或内服、外敷活血化瘀、消肿止痛中药。若有效改善症状,需同时避免踝关节剧烈运动。另外注意保暖,局部可结合康复理疗进行治疗。若程度加重,可能需手术。 总之,创伤性踝关节炎需综合治疗。
先明确诊断膝关节疼痛病因,再针对性治疗。 若单纯扭伤引起疼痛,可冰敷、休息,多数可改善。也可配合活血通络药物外敷,必要时可口服消炎止痛药。 多数老年人膝关节痛是因老化,建议这类人改变生活习惯,如注意保暖,以车代步,同时结合外用药。 疾病发展到中晚期,部分病人需保留膝盖截骨矫形手术和局部、全膝置换。
膝盖软组织损伤较轻者,可行小运动量跑步。首先有正确姿势,跑步时每迈开一步膝盖所承为体重7倍,股四头肌所承为体重4倍。 膝盖软组织损伤病人运动不要过于激烈。若过于激烈运动,反而加重损伤症状。 所以,若膝盖扭伤或软组织损伤时,选慢跑或打太极拳、八段锦等方法。锻炼前做好热身,不可过于激烈,运动量不宜太大。
膝关节骨性关节炎可游泳。膝关节骨性关节炎患者适合游泳,但若天气寒冷则不建议。 游泳是膝关节无负重运动,可使膝关节和周围肌肉得到锻炼,有利于膝关节。 在游泳同时,可在泳池里散步,但注意防滑和受凉。去游泳时也要注意天气,若天气寒冷去游泳对膝盖不利。 总之,游泳多数对膝盖骨关节炎有帮助。
人工髋关节置换术后脱位有早晚期,据不同脱位处理。 1、早期脱位多数因病人不恰当动作导致,可选手法复位或牵引复位。极少数人复位困难,需麻醉下复位。若反复多次脱位且手法复位失效,考虑手术切开复位,同时调整假体角度。 2、晚期复位多数有特定因素,如假体位置不良、假体磨损或时间久致松动,此时建议手术治疗。
踝关节扭伤时,前24小时建议休息,尽量进行冰敷,把腿抬高,有利于消肿,冰敷是为了减少损伤部位再次损伤。 若疼痛厉害,患者可内服消炎止痛药,可减轻炎症反应和疼痛。还可活血止痛、消肿止痛的外用药进行敷、贴。若损伤时间较久,需进行针对性治疗。
若三踝骨折手术后5个月,走路时不痛但休息痛,可能是局软组织的原因。因走路相当于在运动,气血相对顺畅。但不走路时痛,主要是周围软组织炎症未修复好。 此时建议以休养为主,避免长时间走路。还可局部外敷、外贴药和佩戴支具。若关节感觉到热跟烫时,可冰敷或热敷,同时也可做理疗。
扭伤和骨关节炎区分如下: 1、明确有无外伤史,扭伤病人常有外伤史。如走不平路或下楼梯踩空致扭伤,出现关节疼痛。骨关节炎病人多数无外伤史。 2、扭伤大多数是中青年易引起软组织损伤,如半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤。骨关节炎多见老人,主要是关节退化、老化、磨损。 需结合体查和影像学检查明确诊断。
下蹲时引起膝盖痛,考虑以下方面: 1、髌骨软化,常见因素是髌骨不稳、高位或低位,发展到后期出现髌骨和股骨间的关节炎。 2、半月板损伤,下蹲时损伤、撕裂半月板进一步加重引起疼痛。 3、膝盖骨关节炎,中老年女性较常见。晚期骨关节炎患者在上蹲、下楼梯时疼痛加重。 若长期出现下蹲时膝关节疼痛,及时就医。
膝关节活动时出现弹响,多数不能诊断是疾病,需据弹响是否伴有疼痛等症状而定。 1、若弹响伴疼痛且出现软腿,可能是半月板损伤。如盘状半月板,建议做半月板成形。 2、部分弹响因软骨损伤引起。如髌骨软化,病人下蹲时也会有弹响。 3、有些是因膝盖外伤。 若弹响频繁且有疼痛感,建议及时就医治疗。
关节扭伤后出现疼痛,处理方法如下: 1、先制动,同时扭伤部分用石膏或支具固定,避免再次损伤。 2、在损伤部分可冰敷,若周围无冰,可用冷水冷敷。再及时就医,明确损伤部位做处理。 日常常见膝关节和踝关节扭伤,两者都可引起韧带撕裂或断裂、骨折。膝关节扭伤也可引起半月板和软骨损伤,都可引起疼痛,需及时就医。
X型腿不是髋关节置换禁忌证,可做髋关节置换。但术前需考虑以下方面: 1、髋部有感染、神经病变或肌力不足,不做关节置换。 2、骨骼发育没成熟。 3、身体重要脏器疾病未控制好。 4、精神跟方面因素难以配合者。 5、下肢有严重血管疾病。 除以上禁忌证,若无特殊情况,X型或O型腿都可做髋关节置换。
踝关节软组织损伤通常不会引起发烧。 较轻的扭伤或挤压伤,会出现局部疼痛、肿和淤血,局部温度有所升高,但一般不引起体温升高。 若软组织损伤较重,如较大挤压伤引起软组织坏死后,毒素吸收会引起发烧。也可能是软组织损伤后合并伤口,有感染也引起发烧。 踝关节软组织损伤出现发烧,需就诊明确病因。
踝关节软组织损伤,若韧带损伤较轻,可能3-4个星期可恢复好。若损伤程度较重,康复时间不确定。 大多数踝关节扭伤人们误认为是小问题,但没有骨折并代表没事,踝关节扭伤往往是韧带损伤,更加要重视。 总之,若出现踝关节扭伤、损伤,建议患者即使就诊。医生建议打石膏时要打石膏,后期再在医生指导下行康复训练。
无论左或右边踝关节软组织损伤,是否住院据实际病情判断。 若损伤较轻,未伤及骨头和韧带,无需住院治疗。患者可在家适当休息,外敷药物,大多数人可康复。 若是中等程度的扭伤,建议佩戴支具或大石膏固定,4-6周后再行康复训练。若能逐渐康复,也无需手术。少数人经保守治疗后若效果不理想,建议住院进行手术。
踝关节软组织损伤,尤其是第一次扭伤时建议打石膏或支具固定,也可吃活血通络、消肿止痛药物进行治疗。 若疼痛较明显,患者可加消炎止痛药,配合中药熏洗、物理治疗等缓解症状。若初次治疗效果不理想,之后又反复发作,因此时是韧带松弛引起的踝关节不稳,可能要进行手术治疗。 并不是所有病吃药就能好,也不是都要吃药。
脚踝扭伤后期可能引起骨关节炎。 若脚踝扭伤程度较严重且多处扭伤,可引起踝关节周围骨折,如内踝、外踝或距骨,拍X光可看到。 当反复扭伤后期,拍磁共振时发现骨头水肿、挫伤和软骨挫伤,加快关节软骨退变,发展为骨关节炎。在拍X光时发现踝关节逐渐出现间隙变窄,到后期几乎消失。 所以脚踝关节扭伤需早期治疗。
小孩踝关节软组织损伤后,在扭伤急性期要制动,可打石膏或支具固定。然后抬高腿,24小时内进行冰敷,多数可康复。 部分人误认为扭伤是小问题,但若未经正规治疗,导致踝关节日常易扭伤,就会经常出现伤痛。 所以小孩踝关节软组织损伤后,需据损伤程度行正确治疗,包括石膏、支具、理疗、外敷内服和后期康复训练。
膝关节筋拉伤,据两种情况处理: 1、没外力对抗下拉伤,多数为软组织损伤,可适当休息、制动或戴护膝,再口服消炎止痛或活血化瘀药,多数在2-3周后恢复。若未好转,马上就医。 2、外力对抗下拉伤,出现疼痛、肿胀或不能活动,可能是半月板或韧带损伤。可经X光或核磁共振明确损伤程度、部位,做针对性治疗或手术。
髋关节置换后脱位是否要手术,要看是早期或晚期脱位。 1、早期脱位,大多数是因病人做不恰当动作导致,可通过手法复位、牵引复位。极少数人复位较困难,需麻醉下复位。若是反复多次脱位,手法复位失效,可能需手术切开治疗。 2、晚期脱位,多数有特定因素,如假体位置不好或磨损、时间久出现松动,此时需手术治疗。