桥本指的是桥本甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎的一种，是一种疾病的病因，可以在不同的发展阶段出现不同的表现，在早期会出现甲状腺功能亢进，而发展到一定阶段则逐渐出现甲状腺功能正常的阶段，但最终是会出现甲状腺功能减退的表现。所以这种疾病会在疾病的发展过程中出现不同的阶段。 而甲亢指的是一种功能状态，很多疾病都可以导致这种功能状态。比如桥本甲状腺炎在早期会出现甲亢的表现，而弥漫性毒性甲状腺肿则会以甲亢为主要的症状。所以这实际是一个疾病的病因和疾病的功能诊断的区别。

甲状腺功能减退时ft3和ft4是减低的，而不是升高的，所以当在甲减时出现ft4升高，要考虑到两种情况。 一种是在之前已经确诊为普通甲减，也就是甲状腺功能本身减退所引起的的甲减，ft3，ft4是降低的，tsh水平是升高的，此时一般会进行药物治疗，而随着药物治疗，之后会出现激素水平的改变，此时，ft4的升高，说明治疗是有效的，但可能存在药物过量的情况，此时要结合病情来进行调整药物剂量。 另一种情况相对比较少见，极少数的自身免疫性甲状腺炎在发病的过程中会出现自发的激素水平的波动。这时要根据情况来决定如何用药。

中药在甲减的治疗过程中有一定的作用，其中主要有两个方面，一方面某些中药或中成药能够对甲状腺的肿大起到减轻的作用。 在西药应用以前是比较明显的起着主要的治疗作用，另一方面某些中药对缓解甲减的症状，比如怕冷、乏力等表现是有帮助的。 但是中药对甲减的根本原因不能进行治疗，因为甲减主要是由于甲状腺激素的减少所引起的，所以针对甲状腺功能减退的治疗还是要应用甲状腺激素制剂进行补充和替代治疗。 随着甲状腺激素水平的恢复正常，甲减的症状也会缓解，达到稳定。

甲减的发生有很多的原因，其中比较常见的是自身免性甲状腺炎里面桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺功能减退，以及特发性的甲状腺功能减退。这两种在临床上一般都是应用西药的甲状腺激素制剂来进行补充和替代治疗。 另外在甲减的发生过程中有一部分患者会出现各种全身不适的表现，这时候我们可以用西药，也可以考虑用一些中成药来进行治疗。比如某些中成药具有减轻全身乏力不适，缓解症状的作用，这时候我们是可以应用的。 另外有一些患者会有心慌或者大便干燥的情况，我们也可以应用中成药来进行治疗。这些中成药在应用时要注意根据不同的情况来选择，同时要注意其副作用，防止药物的过敏和过量以及长期的应用。

女性在50岁左右，绝经期的前后会出现更年期的一些表现，其中出虚汗就是这种表现之一。除了出虚汗之外，也可能还会有其它的一些表现，比如手心和脚心的潮热，全身不适的感觉，烦躁，容易生气，夜间睡眠不好等。 这些情况都是在这个阶段可能出现的，不需要特别担心，随着时间的延续，会逐渐消失。如果过于严重的，可以在内分泌科或妇科应用一些药物进行缓解。但是出现这些情况以后要进行其他的一些评估，注意排除一些疾病，如甲状腺功能亢进症和某些引起发汗的疾病如结核。

实际上临床上弥漫性甲亢准确的说法称之为弥漫性毒性甲状腺肿，也就是普通的甲亢。为什么称之为弥漫性，这是因为在超声检查中，超声影像表现为比较均匀的甲状腺的肿大，所以称之为弥漫性并不是说这种甲亢就一定是非常重。 弥漫性毒性甲状腺肿所引起的甲亢，在临床上与其它甲亢类似，会出现明显的心慌，出汗，怕热，多食，消瘦以及甲状腺肿大，并且部分患者会有明显的眼部突出的症状。在发生这种甲亢以后，首先要进行甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查，并根据具体的情况选用合适的药物进行治疗。

在临床上，称之为甲亢性心脏病，或者甲亢引起的心脏问题。 当甲亢患病时间比较长，没有得到良好的管理时，一些患者会出现心脏的相应表现。 当出现心律失常如房颤，房性早搏或者其他的心率失常，出现心力衰竭或者由于长期的这些疾病导致的心脏增大。 这些情况称之为甲亢性心脏病，对甲亢性心脏病要针对心脏的情况进行对症治疗，比如控制心率等。 另一方面要针对引起甲亢性心脏病的原发病，选用的一般是碘131进行治疗，尽快把甲亢控制稳定。

甲亢对男性的影响，主要包括两个大的方面，一方面是一些共性的影响。如在甲状腺毒症时候会出现多食乏力，消瘦，多汗，易激动，查血时可能会出现肝功能损害，白细胞的减少等。 另一方面，在甲亢时，如果是男性患者，特别是一些瘦高个的男性患者，容易出现钾离子的转移，出现低钾血症的症状，如在饮酒，进食甜食或者劳累时出现全身乏力，突然出现的四肢的软瘫。 另外在男性患者还可能出现腺腺功能减退，如阳痿的表现。所以当出现甲亢以后，要尽快的进行治疗。

如果女孩子在八岁之前，男孩子在九岁之前出现了第二性征的发育，如乳房增大、睾丸增大、阴茎的勃起以及其他的一些表现称之为性早熟。 性早熟可能会在心理上和生理上对孩子产生一些影响，其中对身高的影响主要是由于过早的性腺激素分泌、雄激素大量分泌之后引起骨骺的过早闭合，对终身高会产生影响孩子的身高可能最终会比较矮小。 所以当评估后有时可能会需要应用抑制性早熟的药物来治疗，而这些药物又可能会在一定程度上干扰生长激素的分泌，所以在治疗性早熟时要注意监测身高而在必要的时候是需要应用生长激素来进行治疗。

甲亢是临床上比较常见的一种内分泌科疾病，临床上会表现为多种多样的表现，其中比较常见的会出现明显的心慌，怕热多汗，精神亢奋的症状。 大部分的甲亢患者经过积极的治疗，都会得到比较好的效果。尤其在通过手术或者放射碘治疗之后，相当一部分患者可以达到治愈的目的。 但是在甲亢时有一部分患者会因为不太在意或者不能严格地配合治疗时，长期拖延后可能会出现甲亢危象以及甲亢心脏病，此时死亡率就是比较高的了。但即使出现了甲亢危象或者甲亢心脏病，只要能及时的抢救治疗，相当一部分的患者治愈率还是比较高的。