主动脉瓣狭窄的手术并发症是在主动脉根部影响到了相关的一些解剖结构。 1、影响到传导束，病人出现三度传导阻滞，这时需植入心脏起搏器。 2、累及到冠脉的开口，引发急性心梗或猝死。 3、累及到半环，发生心包压塞、心脏破裂等风险。 4、外周动脉和主动脉有造成血管并发症的可能性。 5、部分患者会造成卒中。

主动脉瓣狭窄禁用的药物有扩血管的药物。它会造成整个的狭窄的压差增大，增加病人出现晕厥的风险。 常规的抗心衰药物、强心药物及利尿药物都需要慎用或使用小剂量，对于扩血管药物是属于禁忌的。过量使用利尿剂会出现晕厥等临床表现。强心药物会增加整个心脏的负荷，对于整个病情的转归存在一定的不利。

二尖瓣关闭不全的生活注意事项： 1、轻度的二尖瓣关闭不全，要保持乐观的心态，进行正常的日常活动。 2、若是器质性的二尖瓣病变，返流逐渐加重，应尽早进行瓣膜的手术干预。 3、心肌病导致的二尖瓣关闭不全需治疗原发病，戒烟，避免高糖、高脂饮食。 4、已出现心功能不全的患者要注意休息，避免过度劳累及感冒等。

生物瓣和机械瓣主要是材质的不同。 生物瓣的瓣膜主要用的是牛心包或者猪心包，进行处理之后缝在瓣架上，生物瓣有一定的工作寿命，目前一般是8-15年的时间。金属瓣的材质是金属的，因此它的寿命可以更长。 生物瓣需终身抗凝，否则会出现卡瓣等危及患者生命的情况。

二尖瓣关闭不全的病因有以下几种情况： 器质性二尖瓣返流： 1、常见的有风湿性心脏病、缺血性心肌病造成乳头肌的断裂。 2、感染性心内膜炎等累及到瓣叶。 3、外伤、先天性的二尖瓣裂等。 功能性二尖瓣返流： 1、主要是由于心脏的扩大，包括心房或心室的扩大造成。 2、缺血性心肌病造成了整个乳头肌位移导致。

二尖瓣关闭不全会合并房颤。 主要是由于二尖瓣关闭不全导致血液倒流，引起左房增大，左房逐渐增大会增加房颤发生的机会。同时房颤的发生会导致瓣环的扩大和心房的扩大，从而加重二尖瓣关闭不全。 这两种疾病会互相促进，形成恶性循环。因此房颤患者常会出现二尖瓣关闭不全，而二尖瓣关闭不全的患者也常常会导致房颤。

对于早产或者新生儿的主动脉瓣狭窄，通过更早期的围产期的超声进行更早的筛查。目前也有个别的中心开展了对胎儿的心脏和血管畸形，进行修复的治疗。 总体来讲，主动脉瓣狭窄应该做到早发现、尽早治疗，这样才能够改善患儿的预后。

主动脉瓣狭窄的手术方法有以下几种： 1、瓣膜置换：主要分为金属瓣和生物瓣 2、介入手术：通过介入的手段进行瓣膜的置换，介入手段只能进行生物瓣置换。 3、其他：外科植入生物瓣衰败之后，也可以通过内科介入的方法植入新的生物瓣。

二尖瓣关闭不全患者在早期时症状非常不典型，会出现心慌、心悸、胸闷以及感觉呼吸不顺畅等。 随着二尖瓣返流的逐渐加重，逐渐会表现出呼吸困难、心衰等表现。进一步加重后会出现心衰、脚肿、食欲减退、纳差等症状。 严重的二尖瓣关闭不全会出现比较明显的左心衰，活动时或静息状态出现明显的呼吸困难，或夜晚无法平卧。

主动脉瓣狭窄的患者一旦出现呼吸困难、胸痛、晕厥这些症状时应该到心血管的专科进行检查。通过询问病史、查体进行初步的诊断；确诊通过心脏超声评估主动脉瓣狭窄的程度，以决定进行治疗的手段和方案。 如果要进一步治疗还需进行CT检查，对整个的主动脉瓣周围组织及主要的大血管动脉评价，从而制定整个手术的治疗策略。

主动脉瓣狭窄植入生物瓣后的患者是否要终身服用抗凝药，主要是根据抗凝的指征所决定。 患者同时患有房颤，需终身服用抗凝剂。在围手术期，一般连用抗血小板药3-6个月或出血风险较高，单用抗凝药。 若病人本身没有需要服用抗凝剂的疾病，吃两种抗血小板药物3到6个月或出血风险偏高，只吃一种抗血小板药物。

主动脉瓣狭窄的主要病因具体分析如下： 1、退行性疾病：随着年龄增长，瓣膜出现退行性病，从而出现主动脉瓣狭窄。 2、风湿性心脏病：它累及到主脉瓣造成主脉瓣的病变。 3、先天性的主动脉瓣二叶畸形：先天的主动脉瓣就是两个叶，会造成主动脉瓣更早出现狭窄。

结膜充血的原因非常多，有些高血压会感觉脸部发烫，有眼睛充血的感觉，但眼睛充血跟高血压，并没有必然的联系。眼部充血，可能是由于眼部卫生不佳，或者结膜感染造成的。高血压本身是不会引起眼睛充血的。但是高血压会引起视网膜动脉损伤。

这里提到的心脏支架打孔，我的理解是通过什么样的血管途径，把支架植入到冠状动脉。一般来讲，是通过外周的动脉。以前绝大多数手术都是通过股动脉进入，从大腿的根部穿刺植入鞘管，通过鞘管植入指引导管，建立通道后，植入冠状动脉支架。

心脏堵塞80%是否要做支架是非常笼统的概念。做支架主要是解决心肌缺血的问题，并不是所有狭窄达到80%的血管，都会引起心肌缺血，也不是所有小于80%的血管狭窄，就不导致心肌缺血。作为冠状动脉介入的医生来讲，除要掌握技术，还要非常清楚哪条血管导致病人心肌缺血发生，针对心肌缺血的血管进行支架植入，从而给病人带来获益。

心脏支架和心脏搭桥都是为解决心肌缺血的治疗手段，但治疗的理念和方法是不同的。冠状动脉支架主要是通过血管，从里面植入支架，血管的里面植入支架后，把血管的狭窄的部分撑开，来改善心肌的供血。比如公路堵后，要把公路重新修通。

做完支架手术后心慌气短的原因要具体情况具体分析。心慌、气短，心脏原因以及心脏外的原因都可以导致心慌、气短的情况出现。如果支架植入后出现的，首先要排除是否与冠状动脉支架手术相关，是否产生并发症。可以通过心电图或者是血液检查，来判断是否植入支架的地方，重新出现血管闭塞或者狭窄，这种情况是危急的，需要马上进行处理。

首先要鉴别胸闷、胸痛的原因是什么：心肌缺血导致的胸闷、胸痛，要高度地警惕；植入冠状动脉支架的血管，所供应的区域再次出现心肌缺血，要高度地怀疑植入支架的血管再次出现狭窄或者闭塞，需要重新再次进行冠脉造影，来明确原因，来进行积极地处理；

因为很早以前支架的工艺做得不太好，对于处理特别复杂的病变过程中，发生过一些支架脱载的情况。而现在通过一些手段，可以把支架从体内打捞出来，或者是在血管部位释放掉，用高压球囊撑好，减少血管闭塞的机会。随着整个支架的工艺的提高，这种发生的比例越来越低，同时有更多的对冠状动脉病变进行预处理的方法，处理得好、处理得当后，这种发生比率都很低的。

一种是为保证心脏支架的内皮的修复过程中，预防血栓的形成，主要是抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，防止急性支架内血栓形成。通过一段时间的治疗，比如是新一代的药物可以通过1-3个月的治疗后，可以停止双抗，改成单用一种抗血小板药物。