膝关节腘窝内酸胀疼痛,一般考虑劳累或者受凉引起的膝关节腘窝处关节劳损、滑膜炎症,和年龄增大、关节韧带退化也有一定关系。 这时候要减少运动佩戴护膝保护一下,适度热敷促进血液循环。如果疼痛剧烈可以口服一些非甾体止疼药物,如布洛芬胶囊,或者外用活血止痛的膏药对症治疗。 如果长时间不缓解,就需要去医院关节外科或者运动医学科检查磁共振,明确有没有半月板、交叉韧带的损伤。必要时需要进行关节镜手术治疗。
弹响指就是手指肌腱狭窄性腱鞘炎,主要是劳累或者受凉引起手指肌腱腱鞘炎症,导致手指屈伸受限。尤其会有局部弹响的症状。 可以用活血化瘀的膏药对症治疗,如消痛贴、复方南星止痛膏等,另外需要减少手指负重活动,适度热敷按摩理疗,促进血液循环,帮助炎症消除。 如果经过积极治疗,手指仍然活动受限。可以使用局部注射封闭,或者冲击波治疗,若保守治疗效果不明显,就需要进行手术切开腱鞘,松解粘连肌腱。
蹲下的时候膝关节内部容积减少、关节软骨、半月板承受的压力增加,容易引起膝关节劳损、半月板损伤,所以会出现膝关节疼痛的症状。 患者要多休息,尽量避免下蹲来减少膝关节过度屈伸活动(爬楼梯、下蹲、爬山),可 以佩戴护膝保护关节、尝试热敷按摩理疗的方法促进血液循环、或者是口服营养软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖对症治疗。 如果长时间疼痛不缓解就需要去医院关节外科、或者运动医学科检查膝关节X线磁共振,明确是否膝关节骨性关节炎或者半月板损伤,再确定进一步治疗方案。
如果外伤引起膝关节疼痛,去医院骨科检查x片显示髌骨粉碎性骨折,一般需要进行切开复位髌骨爪或者张力带,内固定手术治疗。 如果手术顺利,固定效果比较牢固,手术后两周创面愈合,就可以下床扶拐行走。另外,要加强膝关节屈伸的功能锻炼,避免创伤性关节炎,导致膝关节屈伸活动受限。 如果骨折比较严重,难以完全固定,术后需要石膏,或者支具固定膝关节,减少膝关节活动。一般一个月左右骨折基本稳定,才可以进行膝关节屈伸活动,下床拄拐行走,具体还是要遵照手术医生的意见。
膝关节半月板是膝关节内的弹性软垫,主要起缓冲压力的作用。如果做剧烈屈伸旋转膝关节的运动如踢足球,膝关节间的压力会极度增加,就容易引起半月板损伤撕裂。 引起膝关节卡压的症状。 半月板损伤撕裂后,建议休息,减少膝关节屈伸活动,最好支具固定保护膝关节,也可以尝试热敷按摩理疗的方法促进血液循环。 如果通过休养,半月板损伤仍然没有恢复,膝关节卡压症状比较严重,就需要去医院关节外科或者运动医学科进行关节镜手术治疗,关节镜是微创手术,手术效果很好。
膝关节错位,也就是髌骨脱位,是由于先天性髌骨轨迹发育不良。在膝关节剧烈屈伸运动时,髌骨从轨道中脱出,导致髌骨的位置发生改变,膝关节剧烈疼痛。 在屈曲膝关节时会有恐惧感,也被称为膝关节恐惧症阳性。可以去医院骨科拍X线检查,明确髌骨脱位情况。如果症状不严重,可以通过石膏或者支具固定保守治疗。 如果经常出现错位,就需要去医院关节外科或者运动医学科进行髌骨内侧韧带紧缩、外侧韧带松解。必要时还需要做髌腱止点上移手术治疗。
膝关节内侧疼痛,一般考虑劳累或者风寒刺激引起的关节劳损、滑膜炎症,由于亚洲人的膝关节多有内翻倾向,所以内侧疼痛较多。 建议休息,减少膝关节屈伸活动(爬楼梯、下蹲、爬山),可以佩戴护膝保护关节,也可以尝试热敷按摩理疗的方法促进血液循环。 口服非甾体类止痛药物或者营养软骨的药物,如硫酸氨基葡萄糖对症治疗。 如果长时间疼痛不缓解,就需要去医院关节外科或者运动医学科检查膝关节X线或者磁共振,了解膝关节情况,再确定下一步治疗方案。
如果没有受到外伤,肩胛骨内侧疼痛,首先考虑长时间低头伏案工作,肩背部肌肉张力较大,导致肌肉劳损、筋膜炎症,或者受到风寒刺激引起肩背部肌肉痉挛导致。 建议减少低头伏案工作,适度肩背部伸展活动,不要受凉,可以热敷、按摩、理疗,促进血液循环,缓解疼痛。 疼痛剧烈可以口服非甾体类止痛药物或者外用活血止痛的膏药对症治疗。 如果长时间不缓解,就需要去医院骨科或者疼痛科进一步检查治疗,必要时可以做冲击波或者封闭治疗。
膝关节后侧韧带疼痛一般考虑劳累或者受凉引起的关节韧带劳损,和年龄增大、关节退也有一定关系。主要表现为膝关节活动疼痛尤其是上下楼梯时。 这时候要减少运动佩戴护膝保护一下,如果疼痛剧烈可以口服一些非甾体止疼药物,如布洛芬胶囊,或者硫酸氨基葡萄糖营养软骨。 如果长时间不缓解,就需要去医院关节外科或者运动医学科检查磁共振,明确有没有半月板交叉韧带损伤,必要时关节镜手术治疗。
膝关节脚踝疼痛,一般考虑运动过多或者受凉引起的肌肉韧带劳损、筋膜炎症。 这时候要减少运动佩戴护膝、护踝保护一下,减少膝关节踝关节过度屈伸的活动,如果疼痛剧烈可以口服一些非甾体止疼药物,如布洛芬胶囊抗炎止痛。 如果疼痛部位伴有发热红肿,就要考虑是否有痛风性关节炎,需要清淡饮食 多饮水排尿,促进尿酸排出。 如果长时间不缓解,就需要去医院关节外科或者疼痛科进一步检查治疗。