垂体瘤术后失眠就要分析看是什么原因引起的。如果手术之前就有失眠，术后还是这种习惯，失眠跟垂体瘤手术关系不大。就要根据自己的具体情况，可以看看内科，调节情绪，甚至中医中药也行，辅助性的甚至心情的调理这些，慢慢去调整治疗失眠的情况。但如果是垂体瘤手术之前是很好的，术后引起失眠了，这时候就要引起注意是什么原因。
颅咽管瘤分型看是根据什么来分，当然根据组织学类型来分来，就是分两种类型。最常见的一种就是造釉细胞型，这种儿童和成人都有。另外一种就是乳头型，就是鳞状上皮化生为主的，这种类型的成人多见。也有根据肿瘤的大小和部位来，根据肿瘤生长的垂体轴上来分，有鞍内型的，局限于蝶鞍、鞍上部多。
手术风险辩证看，如果发现比较早，肿瘤比较小，那么风险当然小。如果肿瘤特别大，压迫到三脑室了，长到三脑室里面，甚至侵犯到海绵窦了，那手术的风险就会大一些，所以强调一定要早诊早治。如果是垂体微腺瘤或者是一般的大腺瘤，没有侵袭性的，那这样多数都可以经蝶手术来做，这现在已经是技术比较成熟的一种常规手术，风险是可控的。
垂体瘤术后复查，跟随访、对整个垂体腺瘤疾病的治疗，都是很重要的。强调术后第一次的复查，也就是在三天之内，术后72小时之内要复查，时候就复查了。好处就是第一手资料，手术到底做的怎么样了，总之是不是全切了，或者是实在全切不了那哪一部分残留了。再就是全切之后颅内的情况，对周围的结构有没有影响，这时候怎么办，强调三天之内复查。
颅咽管瘤的最佳治疗时机是在发现的时候就尽早治疗，不管是成人或儿童，早发现早治疗肯定结果更好。因为尽管这个肿瘤生长缓慢，但他肯定是在不断生长，尤其是儿童型的，在发现的时候，多半是已经出现了严重内分泌功能的障碍，影响了患者的生长发育，甚至出现了脑积水。
颅咽管瘤后期表现看怎么回答，如果不治疗，不治疗的后期表现，不治疗也就随着肿瘤的增大，可能就引起功能的障碍，尤其是从下丘脑垂体柄到垂体轴线上。这些功能的改变，功能的改变就包括皮质醇功能分泌不足，甲状腺功能不足和水电解质紊乱，甚至高热、昏迷，甚至出现意识障碍不断加深，最后危及生命情况。当然了在这之前可能引起视力下降，失明、精神障碍，这些都可能出现。
手术治疗还是颅咽管瘤的强烈推荐的一线治疗，成功的手术，也就是要争取全切肿瘤，甚至根治性切除肿瘤，又保留重要的功能。但是手术的方式，因为颅咽管瘤手术确实是要治疗，要提高全切率，就伴随着高风险，所以手术的方法，目前来讲主要是两种。因为颅咽管瘤的发生，常见在鞍区，鞍区是从下丘脑垂体柄到垂体轴上发生的肿瘤，肿瘤生长可能位于鞍内、鞍上、三脑室，这样一个垂直的轴线上。
治疗颅咽管瘤最主要的治疗方式，就是手术治疗，放射治疗，立体定向伽马刀治疗，甚至有一些做内放射治疗。若要讲药物治疗，药物治疗本身早期来讲，以前的观念是对颅咽管瘤，没有是对抗，就是阻止肿瘤生长的药物没有，所以药物治疗可能讲的是激素替代治疗。
颅咽管瘤具有先天性吗，这就涉及到颅咽管瘤起源发生两个假，因为其中一个假也是占主流的假设就认为，跟胚胎残余是有关系的。也有一种把颅咽管瘤列为一种先天性疾病，尤其是儿童颅咽管瘤。因为肿瘤的发生的跟胚胎发育时期的颅咽管，残余组织有关系，也就是在正常胚胎六到八周的时候，颅咽管自动的退化就消失了，没有用了后可能会有残留，残留在以后生长发育过程中异化、再生，发生成肿瘤了。
颅咽管瘤手术后的护理很重要，因为颅咽管瘤的特殊性，它发生于下丘脑垂体柄垂体轴线，术后很容易出现。从垂体柄到下丘脑的这一系列症状，可能会出现电解质紊乱、高热，会垂体功能低下，甚至跟手术方式相关的，可能会出现脑脊液漏，颅内感染这些情，所以术后护理就非常重要。
手术是治疗颅咽管瘤的最主要的办法，一线治疗。在早期来讲可能颅咽管瘤手术没有全切的机会，肿瘤没有机会全切，就没有机会治愈。随着技术的发展给颅咽管瘤患者带来的希望，能够治愈了，手术能够把肿瘤给全切除，这样让患者恢复健康生活，这样是给病人带来希望。
恶性的颅咽管瘤发生率并不高，因为多数来讲颅咽管瘤属于良性肿瘤，良性肿瘤就是如果手术能够切除，可以达到治愈的目的。当然并不是所有的病人都能够全切除肿瘤，必须冒着风险，有很大的难度。所以如果恶性的颅咽管瘤，可能是一种是生物学行为上的恶性，这种就很少见，即便是反复复发之后，出现恶病变，变成恶性颅咽管瘤很少见。
颅咽管瘤术后尿崩是很常见的一种表现，有些病人术前表现就是尿崩，为什么会出现尿崩，因为颅咽管瘤，跟它的发生有关系。发生就是在下丘脑垂体柄到垂体轴线，尤其是垂体病变影响，引起的抗利尿激素的分泌异常，所以术前就表现出来尿崩、多饮多尿、口渴等情况发生。
颅咽管瘤术后经过围手术期的处理之后，出现永久性的头痛的病人的并不是很多。但如果出现了总是头疼的情况，就要去分析原因。首先一个是发现颅咽管瘤之前是否有头疼，头疼的症状是一种症状的表现。但是头疼的原因非常多，偏头痛、血管紧张性头痛、神经性头痛，很多原因。
颅咽管瘤的危害，还是跟肿瘤起源这些结构有关系，再有就是跟肿瘤长大之后对周围结构的压迫，或者是占位效应等等，引起危害，。丘脑垂体柄，到锤体轴，是人体内分泌系统的核心，也就是人的高级司令部，甚至认为颅咽管瘤常见的好发的位置。按西方的讲法，是人类灵魂住的地方，这是西方上教科书上以前会这么讲的，所以引起的问题，在颅内肿瘤当中，尽管颅咽管瘤是良性的，但是这个区域是非常核心，非常要害的位置。
笼统来讲治疗方法很多，首先是手术，然后手术后还有放疗，甚至有些看不到的辅助治疗，当然还有一些做内放疗，就是在肿瘤内注射这个放射性同位素，这样来治疗。但是从根本上来，多年临床经验来讲，也是国际上的共识来讲，首选的是手术治疗。手术治疗也就是因为它是一种良性肿瘤，良性肿瘤手术如果做到全切除，是有机会根治的，也就是能够以后长期生存，终生不再复发，所以首选的是手术治疗。
在脑肿瘤手术之后，不同的脑肿瘤病人最需要讲究的疾病。由于颅咽管瘤是下丘脑垂体柄垂体周围发生，术后非常容易，引起下丘脑垂体柄垂体的功能紊乱，最严重的影响会影响人体的水盐代谢紊乱，就是高钠、低钠、高糖这些情况的发生。所以手术后的饮食就非常重要，并且手术之后，因为根据手术过程中的情况不同，术前病人状态不同，可能出现功能紊乱的情况也不相同，严重程度也不同。
颅咽管瘤手术之后是可以出现精神异常的，这种情况多半是手术前肿瘤就比较大，也可能手术前已经出现了性格的改变。当然种情况术前多是表现在人的主动性减少，人的淡漠，缺乏做事的积极性。但目前多数表现在，跟肿瘤生长大了，影响下丘脑，甚至影响额叶了，压迫额叶了，影响脑组织引起脑功能的减退，这是有关系的。
颅咽管瘤是否影响寿命的问题，如果做了手术，因为颅咽管瘤是一个良性肿瘤，做了根治性手术，度过了手术期，没有严重的并发症，这个病人可以长期生存。尤其是术后垂体功能低下发生并不是严重，甚至经过替代之后能够逐渐代偿，这种病人应该是能够治愈的，并不影响生存时间，也就是可以自然寿命，这个疾病就不影响生命。
颅咽管瘤发生与烟酒有关吗？应该是这个问题，因为颅咽管瘤，常见的是发生的两个年龄段，两个高峰年龄段，一个是儿童，一个是成年。儿童类型遭遇细胞性的多一些，当然成人也有，所以儿童发生是不是一定跟烟酒有关，就没有绝对跟烟酒有关系。但如果是成人发生的颅咽管瘤，上皮型的乳头型的颅咽管瘤，成人发生颅咽管瘤肯定是有一种机制，导致了原来肿瘤的发生。
