类风湿关节变形首选的治疗就是手术治疗。类风湿关节炎是一种免疫系统紊乱造成的全身性的炎症，所谓的炎症就会在免疫系统紊乱的情况下，会攻击自身的关节，导致关节出现不可逆的破坏。因此当关节出现变形的时候，常常意味着关节正常的对合关系已经失去，尤其是手和膝关节等等，在没有正常对合状态的情况下，就像两个齿轮互相不吻合，在转动的时候就会产生很多的摩擦，这种摩擦一方面会让关节持续疼痛。

类风湿手腕肿痛需要具体情况、具体分析。类风湿的手腕肿痛也是比较常见的表现，通常如果只是单纯的手腕肿痛，比如轻度肿胀和疼痛，没有影响日常工作和生活的，可以通过口服或者外用的药物来缓解症状；如果类风湿全身性的表现比较明显，需要加用控制病情的药物控制类风湿的活动性。

类风湿关节炎的治疗主要有三种：一种叫控制病情的药物，第二种叫生物制剂的治疗，第三种是手术治疗。第一种控制病情的药物，主要包括甲氨蝶呤、雷公藤等等药物来限制类风湿的活动能力，通过减少疾病的活动度来缓解全身的症状，同时改善关节的功能，通常和非甾体类的抗炎药一起应用以减少全身的疼痛和肿胀，这是类风湿的基本治疗。

甲氨蝶呤对类风湿的作用，是起到限制疾病活动程度的作用。甲氨蝶呤是临床上，非常常用的一线治疗类风湿的药物，它的作用实际上是限制细胞中DNA的合成，来抑制细胞的增殖。目前认为，之所以有类风湿，是由于过度的免疫系统活动，免疫系统的活动通常是由炎症细胞或者免疫细胞来介导的，类风湿中这类的细胞的增殖和活动度都非常高，因此采用甲氨蝶呤通过让它增殖减少，也就是不让它生长得太快，在数量上减少，这是第一。

有类风湿是可以准备怀孕生育的。目前对于类风湿是否会有遗传，并没有明确的结论，只能说有遗传易感性，也就是类风湿的母亲生育的孩子相对于健康人来说，会有较高的罹患类风湿的风险，但是这个结论并不确定。第二，有类风湿时通常需要药物治疗，比如雷公藤、甲氨蝶呤等等，这类的药物由于会直接抑制细胞的分裂和生长，因此会有致畸或者对胎儿有毒性作用。

增高跟很多种自身免疫病有关，并不一定就是类风湿。这是由于血清类风湿因子，实际上是人体的一种抗体，这种所谓抗体的作用，是攻击或者保护人体自身免受于外界有害因素的影响，但实际上这种抗体的存在，是由于体内的免疫系统发生了某种变化而出现了这种抗体，所以在临床中通过检测这种抗体，来显示身体内因素的变化。

类风湿因子的正常值是多少，需要具体情况具体分析。去医院就诊时经常会看到类风湿因子，它的简称是RF，这种因子的正常值是多少，取决于就诊医院用的是哪一种检测试剂。通常从分类上来说有两大类：一类就是定量检测，比如某些医院采用的试剂的正常上限是40，因此检测出来的结果超过40就视为阳性，而低于40是阴性的。

类风湿关节痛的治疗主要有三种，其中两种是保守治疗，也就是口服药物和生物制剂，第三种是手术治疗。先说前两种的保守治疗，在保守治疗中最基本的治疗叫控制疾病活动度，主要包括口服的药物，比如甲氨蝶呤、雷公藤，以及口服的非甾体类的抗炎镇痛药。

大部分的膝盖痛都不是类风湿。膝盖痛是目前现代社会中非常常见的症状，如果是年轻人出现膝盖痛，大部分是由于长期的大量运动导致的劳损，或者是短期某一种外界刺激，比如短时间内的超量活动、寒冷以及某个不恰当的姿势等等造成的损伤。

手指类风湿关节炎的主要症状，最常见的是疼痛、肿胀和指关节的畸形。

主要区别在于腱鞘炎的晨僵比较少见，而且持续时间比较短。类风湿关节炎的晨僵是非常常见的表现，所谓的晨僵就是早晨起床的时候，以手、身体等等为主的僵硬表现，且类风湿关节炎中的僵硬常常会持续超过半小时，然后才开始慢慢缓解。

类风湿有遗传的倾向，关于类风湿是否能遗传，目前医学上没有明确的结论，我们称之为遗传易感性，是由于类风湿是一种免疫系统紊乱导致的疾病。但是，免疫系统的紊乱只是其中一个因素，到底是为什么导致免疫系统紊乱，目前没有明确的结论，比如遗传有可能会导致。

痛风和类风湿一样严重，这是由于痛风和类风湿都是终身性的疾病，也就是目前的医学很难完全治好这两种病，只能让这两种病控制在症状不严重的程度。痛风是由于体内尿酸过高导致的关节破坏，所以日常生活中就需要通过忌口，锻炼、饮水等等降低尿酸的水平，从而控制症状，但是很难让尿酸完全地维持在正常状态，而不引起痛风发作。

类风湿是非常难以治愈的，目前能做的主要是早期发现、早期干预，争取让它控制在可以接受的程度，同时不产生严重的后果。类风湿之所以现在没有办法完全治愈，类风湿的病因是由于免疫系统的紊乱造成的，造成这种紊乱目前还没有明确的结论，到底是什么确切的原因，有可能是跟遗传相关，也有可能跟工作环境、个人体质、饮食等等都有相关，由于病因不清楚，所以目前没有办法完全治愈。

二者的区别非常大，一般佝偻病通常是指由于各种原因，最常见的原因比如缺钙，会导致小儿发育过程中出现畸形，比如有鸡胸、驼背等等表现。实际上是由于身体在发育过程中营养供给不足，或者是钙到骨骼的沉积过程中间受阻，导致发育性的病。

骨关节炎可以引起强直，但是比较少见。骨关节炎是一种老化性的疾病，通常见于中老年人，主要的原因是由于人体的自然老化，以及关节的过度使用导致的关节退变。打个比方，就像一辆汽车开的时间太久了，轮胎磨损得非常严重，早期可以进行保养及补胎等等，还可以继续使用。

弹响主要是由于半月板跟骨头发生了撞击。半月板是存在于大腿和小腿骨头中间的，起润滑、缓冲等作用的结构。它之所以叫半月板，是由于它从上往下看的时候，像月牙一样，是半月的形状，而它的表面是光滑的，因此大腿的骨头能够比较稳定的坐在半月板上。

膝关节半月板损伤，如果不进行治疗一定会慢慢加重。首先是由于半月板的存在就在于保护膝关节，也就是它本身的价值在于延缓关节本身的磨损，因此即使它不受伤，随着人体的老化和走的路越来越多，也会出现各种各样的半月板损伤。

严重的强直性脊柱炎是非常严重的残疾，但是有一个好消息，就是强直性脊柱炎很少见于女性。虽然目前对于强直性脊柱炎的了解并不多，主要是由于它的病因并不明确，但是在临床中观察到一个有趣的现象，它主要见于中青年的男性，非常少见于女性，因此女性强直本身就很少见，所以它不会特别严重。

大部分情况下，普通的CT检查是不能查出半月板损伤的。这是由于CT检查它是类似于X光片的检查，主要是针对骨性结构，也就是骨骼的检查，对于骨折、骨头本身的病变等等，CT是比较好的检查。而对于半月板来说，半月板是一种软的结构，更类似于体内的韧带、肌腱等等，因此它在CT上是不能显影的。