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黄云 主任医师 副教授

自贡市第四人民医院 胸心大血管外科

擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、各类心脏病及大血管等疾病的诊治,尤其擅长成人心脏瓣膜病症...

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气胸会复发吗
气胸会复发吗

气胸会复发,但是气胸的复发有特殊规律。 气胸分成: 1、年轻人的气胸。复发程度和复发的次数成正比,如果复发的次数越多,那么再次复发的概率会越来越高。 2、老年人的气胸。由于肺质量有问题,造成肺破裂,这种情况的气胸发作程度和肺的基础疾病、慢支炎、肺气肿的控制情况成正比。

肋骨骨折会引起咳嗽吗
肋骨骨折会引起咳嗽吗

肋骨骨折本身不会引起咳嗽。 因为肋骨骨折只是胸壁的损伤,但因为肋骨骨折后,患者不愿意或不敢深呼吸,导致呼吸道分泌物积存在肺上,分泌物积存会导致患者被迫咳嗽,但是这个过程非常痛苦。 遇上这种情况,建议患者局部使用软垫压迫肋骨的断裂处,减少在剧烈咳嗽时断端的错动,通过这种方式减少咳嗽引起的疼痛。

肋骨骨折能自愈吗
肋骨骨折能自愈吗

绝大部分肋骨骨折能自愈。 尤其对于线性骨折或只有一条裂缝的骨折,由于骨折本身的对位对线良好,通常只要保证在肋骨骨折愈合的过程中不发生严重的并发症,往往肋骨会局部形成骨痂,最后长成相对较粗的肋骨。然后在破骨细胞的作用下塑形,最后愈合。 肋骨骨折的愈合通常需要3-6周,对于某些老年人来说时间会更长。

气胸需要住院吗
气胸需要住院吗

气胸患者原则上都需要住院。 但是对于某些轻症而且距医院比较近、就医方便、依从性很好的患者,可以在和医生保持密切联系、经过短期医疗观察的情况下回家休养。 绝大部分患者需要在医院里进行住院治疗,因为不能绝对保证气胸会不会继续加重或气胸有没有合并其他更严重的并发症,尤其是胸腔出血、呼吸衰竭、心衰等。

肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗

肿瘤引起的胸腔积液,尤其是肺癌引起的胸腔积液,治疗上要根据胸腔积液的量和产生速度而定。 一般少量胸腔积液不导致呼吸困难、没有其他的特殊症状,通常针对肺癌进行治疗,不单独特意处理胸腔积液。 若胸腔积液量大,对肺形成压迫,造成呼吸困难,甚至出现其他症状,要对胸膜腔进行处理,即胸膜硬化术。

老年人胸腔积液可怕吗
老年人胸腔积液可怕吗

老年人胸腔积液很可怕。 因为老年人的心肺功能减退,通常一点胸腔积液就会造成较严重的呼吸困难,引发进一步疾病。 所以衡量这个疾病是否可怕、后果是否严重,要具体视情况而定。 总体来说,老年人出现胸腔积液在处理方面要相对更积极。因为老年人全身情况差、容错空间小,一旦处理不及时可能会导致严重的后果。

气胸需要手术吗
气胸需要手术吗

气胸是否需要手术,取决于气胸本身的量和气胸本身的合并症。具体分为: 1、少量的气胸。通常只需要对症进行吸氧,以及处理患者的其他不适症状就行。 2、气胸压缩量较大,甚至是张力性气胸。需要做胸腔穿刺或胸腔闭式引流手术。 3、气胸本身合并胸腔感染或胸腔出血。 4、气胸反复发作。

胸腔积液增多说明什么
胸腔积液增多说明什么

胸腔积液增多说明胸部疾病或全身疾病没有得到有效的控制。 胸水的产生是生成胸水的因素增加,或胸水吸收的因素受到影响导致的。 如果患者全身情况变差、局部炎症增加、蛋白水平下降、心力衰竭、肿瘤转移造成的积液增多,或其他原因造成的胸水吸收的能力下降,会造成液体产生后积存在胸腔里无法吸收。

胸腔积液化脓是怎么引起的
胸腔积液化脓是怎么引起的

胸腔积液化脓是局部的炎症扩散引起的。 这种胸腔积液往往称之为肺旁积液,尤其在肺炎或肺脓肿的情况下,因为肺上的炎症可能造成局部的渗出增多,而且这种炎症在没有控制的情况下会造成炎症进一步扩散,造成胸腔积液由浆液性变成脓性。 另一种情况是,肺上的脓肿破溃到了胸腔里造成脓胸,胸腔积液化脓在医学上叫脓胸。

肋骨骨折怎么办
肋骨骨折怎么办

肋骨骨折的治疗主要不是处理肋骨骨折本身,而是处理肋骨骨折的并发症。 出现肋骨骨折最重要的是要搞清楚有没有合并内脏损伤,若单纯是肋骨骨折,处理原则是对症止痛。 对症止痛最重要的是局部限制活动,尤其在深呼吸或咳嗽时,可以用枕头或其他厚棉垫压迫骨折处,避免骨折断端随着深呼吸或咳嗽、剧烈运动造成疼痛加重。

胸腔积液是癌症吗
胸腔积液是癌症吗

胸腔积液不一定是癌症。 癌症到了晚期,转移到胸膜腔可能导致胸腔积液,但是胸腔积液产生的原因非常多,可能是创伤、炎症、肿瘤,甚至某些先天性疾病也可能导致胸腔积液。 要确诊胸腔积液是否由癌症引起,需要通过胸腔积液的病理学检查发现有无癌细胞,如果发现有肿瘤细胞,才能确诊胸腔积液是由癌症引起。

两侧胸腔积液该怎么治疗
两侧胸腔积液该怎么治疗

两侧胸腔积液在治疗上以处理基础病因为主。 如果胸腔积液导致了明显的呼吸困难,可以考虑对胸腔积液进行抽吸,缓解呼吸困难,这种情况随着基础病因的解除会逐渐愈合。 双侧胸腔积液或两侧胸腔积液,提示产生胸腔积液的因素不止波及一侧胸腔,两侧胸腔都受到影响,这种情况和患者的全身营养情况、心功能或肝功能等有关。

气胸能治好吗
气胸能治好吗

绝大部分气胸能治好。 绝大部分气胸是由于肺泡和胸膜腔相通,或细支气管和胸膜相通,偶尔有胸壁上面和胸膜相通。这种情况导致的漏气量不大,原因也都好解除,因此愈合相对较容易。 在外科会遇上支气管和胸膜相通的情况,由于瘘口很大,通常愈合就相对较慢甚至不愈合。

肋骨骨折的注意事项
肋骨骨折的注意事项

肋骨骨折的注意事项分为: 1、比较重的肋骨骨折通常会住院,所以注意事项通常由专业的医务人员注意。 2、给单纯肋骨骨折,又没有住院的患者交代的注意事项是,若出现其他不适,必须马上就诊。若肋骨骨折伤及内脏造成肺出现问题,或造成腹腔脏器破裂出血,症状是呼吸困难、气紧、腹痛、心慌。

气胸和肺气肿的区别
气胸和肺气肿的区别

气胸和肺气肿的区别是,处理方法和处理结果明显不一样。 气胸经过治疗后短期内可能会好转,而肺气肿患者的治疗相对更长,且治疗也不会像气胸那样立竿见影。 气胸是因为某些原因,导致气体进入胸膜腔,造成肺体积缩小且呼吸功能减退。 肺气肿是因为小气道或呼吸性细支气管的痉挛,造成气体在肺内积存,导致肺体积扩大。

气胸危险吗
气胸危险吗

气胸是否危险,取决于气胸的压缩程度以及患者的基础肺功能。 若患者的肺功能非常好,即便单侧肺完全压缩、一侧肺完全没有功能,患者也没有气胸症状。而某些本身呼吸功能处于临界状态的人,仅5%-10%的气胸压缩就会有呼吸困难,甚至发生呼吸衰竭。 因此,气胸的危险程度和压缩程度及患者的全身情况、基础状态成正比。

术后胸腔积液的原因及治疗方法
术后胸腔积液的原因及治疗方法

术后胸腔积液的原因是,术中打开胸膜腔导致肺出现萎陷,在胸膜腔里进行切除病变组织、清扫淋巴结会造成胸腔中出现空腔,导致液体流入。 局部创伤或感染出现炎症,导致渗出增加,而吸收下降,也会造成胸腔内有液体。 术后胸腔积液的治疗方法是,打开胸膜腔后安置胸腔引流,通过引流会导致胸腔积液消失。

气胸的类型
气胸的类型

气胸类型分为闭合性气胸,开放性气胸、张力性气胸3类: 1、闭合性气胸。是指气胸一旦发作后,胸壁的破口消除,胸腔里只有积存的这一部分气体。 2、开放性气胸,或交通性气胸。指胸膜腔和外界的通道还在,这时肺会持续压缩。 3、张力性气胸。这种情况的气体在胸膜腔只进不出,胸膜腔的压力会越来越高。

怎么进行胸腔积液的分类及鉴别
怎么进行胸腔积液的分类及鉴别

进行实验室检查可以将胸腔积液分为渗出液和漏出液。 检验科会给出相应标准,包括胸腔积液的密度、细胞数、李凡他试验等指标。 对一般群众来说,胸腔积液是局部或全身因素引起的。 若是心衰、肝功能不全、肾功能不全引起,往往积液表现为漏出液。若是局部创伤、肿瘤、炎症,表现为渗出液。不同胸腔积液的处理方法不同。

胸腔积液凝固的原因
胸腔积液凝固的原因

胸腔积液凝固的原因是,胸腔积液的蛋白质含量高。 这种是蛋白质的凝块,这种凝固说明胸腔积液是渗出液,局部的蛋白含量较高。 但仅是蛋白含量高并不能完全说明胸腔积液的原因,炎症、肿瘤、创伤都可能导致胸腔积液的蛋白含量增高。 这种高蛋白含量的胸腔积液,在某些情况下很容易发生凝集而形成凝块。

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