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黄云 主任医师 副教授

自贡市第四人民医院 胸心大血管外科

擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、各类心脏病及大血管等疾病的诊治,尤其擅长成人心脏瓣膜病症...

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肋骨骨折怎么治疗
肋骨骨折怎么治疗

肋骨骨折治疗措施主要有: 1、缓解肋骨骨折疼痛。通常需要用止疼药物或局部组织麻醉来缓解疼痛,避免因为肋骨骨折造成的局部僵硬,导致患者不敢咳嗽、深呼吸,造成呼吸道并发症。 2、针对肋骨骨折造成的并发症进行治疗。肋骨是整个胸壁的支架,肋骨断了说明局部的软组织,甚至胸膜腔里面的肺组织肯定有损伤。

肋骨骨折疼吗
肋骨骨折疼吗

肋骨骨折会导致患者的严重疼痛。 这种疼痛在患者体位变动、深呼吸、起床或躺下时加重,在平静呼吸或有意识憋气时缓解。 这种疼痛不会在受伤之后马上出现,通常会在受伤的12-24小时后加重,在受伤过后的2-3天达到高峰。 若创伤较轻,这种疼痛会减轻。若创伤较重或合并其他并发症,疼痛症状会持续更长时间。

胸腔积液抽完又增长
胸腔积液抽完又增长

胸腔积液抽完又增长是因为,产生胸腔积液的病因没有根除,造成抽完又再产生液体,且随着反复的穿刺、抽液,患者的全身情况越来越差,甚至导致液体更多。 通常有些患者抽几天积液后又增加,甚至比原来更多。因此,对于胸腔积液的处理往往是对症治疗,更重要的是处理胸腔积液的原因,而不是单纯地处理液体。

什么是气胸
什么是气胸

气胸是指胸腔里出现气体积存。 正常的肺和胸壁之间有一个潜在的间隙,称为胸膜腔,这个间隙里只有少量胸腔液体起润滑作用。若间隙出现了其他成分,如出现气体,称为气胸;出现血液,称为血胸等情况。 血气胸往往是胸部外伤比较常见的病理状态,创伤、自发性破裂以及感染的溃破,都可能导致气体在胸膜腔内积存,形成气胸。

气胸能跑步吗
气胸能跑步吗

气胸不能跑步。 建议这类患者卧床静养,通过吸氧、胸腔穿刺、胸腔引流的方式,让胸腔里的气体得到吸收。 短期内建议不要做剧烈运动,尤其是有剧烈身体对抗的运动,如打篮球,这样可能会导致气胸复发。 所以建议气胸患者暂时不要跑步,而是等到病情愈合1-3个月后,再进行相应的锻炼。

肋骨骨折会有后遗症吗
肋骨骨折会有后遗症吗

肋骨骨折会有后遗症。 但是是否有后遗症取决于肋骨骨折本身的根素以及严重程度,如果肋骨骨折错位较明显,造成肋骨的畸形愈合、胸壁畸形,肋骨骨折可能会影响肋间沟内的肋间神经,造成慢性胸痛。 另外,肋骨骨折可能合并胸腔内出血、肺损伤,造成胸腔粘连、胸膜增厚以及肺的实质性改变,对肺功能会造成一系列影响。

肋骨骨折做什么检查
肋骨骨折做什么检查

_肋骨骨折要做的检查有: 1、胸部CT。是最主要的检查,既可以评估肋骨骨折的根素,还可以通过三维重建实时判断肋骨、胸廓的形态。还可以对肺实质的情况以及胸膜腔有无出血,进行良好的判断。 2、腹部B超。排除有无腹腔脏器损伤。下位的肋骨损伤可能不是伤及肺组织,而是伤及腹腔里的肝、脾、肾。

气胸会复发吗
气胸会复发吗

气胸会复发,但是气胸的复发有特殊规律。 气胸分成: 1、年轻人的气胸。复发程度和复发的次数成正比,如果复发的次数越多,那么再次复发的概率会越来越高。 2、老年人的气胸。由于肺质量有问题,造成肺破裂,这种情况的气胸发作程度和肺的基础疾病、慢支炎、肺气肿的控制情况成正比。

肋骨骨折会引起咳嗽吗
肋骨骨折会引起咳嗽吗

肋骨骨折本身不会引起咳嗽。 因为肋骨骨折只是胸壁的损伤,但因为肋骨骨折后,患者不愿意或不敢深呼吸,导致呼吸道分泌物积存在肺上,分泌物积存会导致患者被迫咳嗽,但是这个过程非常痛苦。 遇上这种情况,建议患者局部使用软垫压迫肋骨的断裂处,减少在剧烈咳嗽时断端的错动,通过这种方式减少咳嗽引起的疼痛。

肋骨骨折能自愈吗
肋骨骨折能自愈吗

绝大部分肋骨骨折能自愈。 尤其对于线性骨折或只有一条裂缝的骨折,由于骨折本身的对位对线良好,通常只要保证在肋骨骨折愈合的过程中不发生严重的并发症,往往肋骨会局部形成骨痂,最后长成相对较粗的肋骨。然后在破骨细胞的作用下塑形,最后愈合。 肋骨骨折的愈合通常需要3-6周,对于某些老年人来说时间会更长。

气胸需要住院吗
气胸需要住院吗

气胸患者原则上都需要住院。 但是对于某些轻症而且距医院比较近、就医方便、依从性很好的患者,可以在和医生保持密切联系、经过短期医疗观察的情况下回家休养。 绝大部分患者需要在医院里进行住院治疗,因为不能绝对保证气胸会不会继续加重或气胸有没有合并其他更严重的并发症,尤其是胸腔出血、呼吸衰竭、心衰等。

肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗

肿瘤引起的胸腔积液,尤其是肺癌引起的胸腔积液,治疗上要根据胸腔积液的量和产生速度而定。 一般少量胸腔积液不导致呼吸困难、没有其他的特殊症状,通常针对肺癌进行治疗,不单独特意处理胸腔积液。 若胸腔积液量大,对肺形成压迫,造成呼吸困难,甚至出现其他症状,要对胸膜腔进行处理,即胸膜硬化术。

老年人胸腔积液可怕吗
老年人胸腔积液可怕吗

老年人胸腔积液很可怕。 因为老年人的心肺功能减退,通常一点胸腔积液就会造成较严重的呼吸困难,引发进一步疾病。 所以衡量这个疾病是否可怕、后果是否严重,要具体视情况而定。 总体来说,老年人出现胸腔积液在处理方面要相对更积极。因为老年人全身情况差、容错空间小,一旦处理不及时可能会导致严重的后果。

气胸需要手术吗
气胸需要手术吗

气胸是否需要手术,取决于气胸本身的量和气胸本身的合并症。具体分为: 1、少量的气胸。通常只需要对症进行吸氧,以及处理患者的其他不适症状就行。 2、气胸压缩量较大,甚至是张力性气胸。需要做胸腔穿刺或胸腔闭式引流手术。 3、气胸本身合并胸腔感染或胸腔出血。 4、气胸反复发作。

胸腔积液增多说明什么
胸腔积液增多说明什么

胸腔积液增多说明胸部疾病或全身疾病没有得到有效的控制。 胸水的产生是生成胸水的因素增加,或胸水吸收的因素受到影响导致的。 如果患者全身情况变差、局部炎症增加、蛋白水平下降、心力衰竭、肿瘤转移造成的积液增多,或其他原因造成的胸水吸收的能力下降,会造成液体产生后积存在胸腔里无法吸收。

胸腔积液化脓是怎么引起的
胸腔积液化脓是怎么引起的

胸腔积液化脓是局部的炎症扩散引起的。 这种胸腔积液往往称之为肺旁积液,尤其在肺炎或肺脓肿的情况下,因为肺上的炎症可能造成局部的渗出增多,而且这种炎症在没有控制的情况下会造成炎症进一步扩散,造成胸腔积液由浆液性变成脓性。 另一种情况是,肺上的脓肿破溃到了胸腔里造成脓胸,胸腔积液化脓在医学上叫脓胸。

肋骨骨折怎么办
肋骨骨折怎么办

肋骨骨折的治疗主要不是处理肋骨骨折本身,而是处理肋骨骨折的并发症。 出现肋骨骨折最重要的是要搞清楚有没有合并内脏损伤,若单纯是肋骨骨折,处理原则是对症止痛。 对症止痛最重要的是局部限制活动,尤其在深呼吸或咳嗽时,可以用枕头或其他厚棉垫压迫骨折处,避免骨折断端随着深呼吸或咳嗽、剧烈运动造成疼痛加重。

胸腔积液是癌症吗
胸腔积液是癌症吗

胸腔积液不一定是癌症。 癌症到了晚期,转移到胸膜腔可能导致胸腔积液,但是胸腔积液产生的原因非常多,可能是创伤、炎症、肿瘤,甚至某些先天性疾病也可能导致胸腔积液。 要确诊胸腔积液是否由癌症引起,需要通过胸腔积液的病理学检查发现有无癌细胞,如果发现有肿瘤细胞,才能确诊胸腔积液是由癌症引起。

两侧胸腔积液该怎么治疗
两侧胸腔积液该怎么治疗

两侧胸腔积液在治疗上以处理基础病因为主。 如果胸腔积液导致了明显的呼吸困难,可以考虑对胸腔积液进行抽吸,缓解呼吸困难,这种情况随着基础病因的解除会逐渐愈合。 双侧胸腔积液或两侧胸腔积液,提示产生胸腔积液的因素不止波及一侧胸腔,两侧胸腔都受到影响,这种情况和患者的全身营养情况、心功能或肝功能等有关。

气胸能治好吗
气胸能治好吗

绝大部分气胸能治好。 绝大部分气胸是由于肺泡和胸膜腔相通,或细支气管和胸膜相通,偶尔有胸壁上面和胸膜相通。这种情况导致的漏气量不大,原因也都好解除,因此愈合相对较容易。 在外科会遇上支气管和胸膜相通的情况,由于瘘口很大,通常愈合就相对较慢甚至不愈合。

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