脑出血查体有以下典型体征：1、大部分脑出血病人有颅内高压的表现，即头痛、呕吐和视物模糊，体征上出现视乳头水肿的表现。2、由于血肿压迫脑组织，或者是由于血肿破坏脑组织，会造成局灶的神经功能缺损的体征，比如偏瘫、偏侧的感觉障碍、病理征阳性或者是颅神经的瘫痪等。

脑出血保守治疗中最主要的是卧床休息，以及应用脱水药降低颅内压，期待血肿自己吸收。一般而言，血肿吸收时间在2-4周左右，所以卧床休息至少要2-4周的时间。在这个过程中，需要密切地观察病情变化，比如有无受累一侧肢体的无力、麻木，有无意识障碍或意识障碍加重程度等。

首先很明确是在一侧的后脑勺，很有可能是符合神经支配的，要考虑到一抽一抽的频率。如果是频率很快，像闪电一样的，一阵过后又再来一阵，这就是比较典型的神经痛表现，很有可能是枕大神经受到刺激。可能是颈椎的不稳刺激到枕大神经，可能是带状疱疹后遗的神经痛表现。

肢体越往远端，神经需要走的路就越长、越靠周围。越靠周围的神经，其实很容易受到一些外界因素的影响，比如代谢的因素，长期接触一些有机溶剂，也有可能会造成一些周围神经的损害。所以如果是手麻、脚麻，靠近远端，靠近指尖、脚趾的末端，很有可能就是周围神经损害的表现， 首先需要注意排查的疾病就是糖尿病，然后是维生素B12缺乏的疾病。

安宫牛黄丸被部分人奉为中风的神药，不过它的使用是有选择性的。脑出血发生时，病人在高热、昏迷的情况下才建议使用一点安宫牛黄丸。如果病人昏迷程度很深，并不建议给病人口服安宫牛黄丸，而是通过鼻饲或者静脉给予人工牛黄等替代物，促使患者清醒。

脑出血自己不一定能感觉出来。 脑出血的时候会有症状，最常见的症状就是颅内高压的三联征，即头痛、呕吐、视物模糊。此外，脑出血压迫脑组织，还会导致一些神经功能缺损的症状，如失语、偏瘫、偏身麻木等，脑出血与脑梗塞的症状是差不多的。

脑出血左边不能动能否恢复，有两个因素在起作用。1、脑出血的病灶大小、受累的神经组织多少。右侧大脑半球所有的下行运动纤维都被切断的话，可能很难恢复。受累面积比较小，且可以通过旁边的脑组织代偿的话，恢复的概率会比较大。

很多老人随着神经功能衰退而出现这些表现。年轻人有上述症状可能合并情绪障碍，比如焦虑或者抑郁，尤其是抑郁症患者，特别容易出现早醒、睡眠易被打断的情况。正常的睡眠是由浅入深的过程，每晚大概会经历4-5个这样的过程，即会做4-5个梦然后醒来。

头晕、耳鸣、走路不稳，可能是前庭或耳蜗周围的相关症状。头晕和走路不稳与前庭平衡相关，耳鸣跟耳蜗相关。如果症状同时出现，很可能是耳朵里出现疾病，需要到医院就诊。建议做听力、前庭功能以及耳蜗功能的评价来寻找原因，如是否有前庭功能不平衡、两侧不对称或者梅尼埃病，这些都有可能会造成头晕和行走不稳的情况。

后脑勺发木发麻有3种可能：1、肌肉紧张，可能跟颈椎病有关。2、枕神经压迫，可能是颈椎问题引起。3、血管问题，动脉供血不足投射到枕部，有发麻、发木的感觉。如果持续出现上述感觉，建议到医院就诊，可以做颈椎的磁共振、血管彩超以及颅内动脉检查，看到底存在哪方面的问题引起后脑勺发麻、发木。

出现没精神、乏力、瞌睡多的情况，重要且常见的原因是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指夜间睡眠时，口咽部的肌肉比较松弛，有可能会阻碍气道，导致夜间存在呼吸缺氧的情况。很多人有打呼噜的问题，短暂的呼噜之后，忽然就像不喘气一样，会暂停一下，然后又开始打呼噜，这种情况大部分是由于阻塞性睡眠呼吸暂停。

睡觉烦躁不安、难以入眠的情况叫做入睡困难，入睡困难是很多焦虑症病人常见的主诉。如果长期持续存在入睡困难的情况，要注意是否合并有情绪障碍的表现。在女性特殊时期如更年期，很容易出现入睡困难的情况，比如翻来覆去难以睡着，莫名其妙担心事情等。

大脑缺血最常见的原因是脑动脉硬化、脑动脉狭窄，在中老年人比较常见。但随着生活条件越来越好，年轻人越来越多见颈动脉或颅内动脉的硬化、狭窄，造成脑供血不好。出现脑供血不好的情况，比如经常头晕、耳鸣、注意力不集中、记忆力变差，甚至是失眠，这是大脑在发出警告信息，建议到医院就诊，此时通过颈动脉彩超或颅内影像学检查，可以评估脑血管是否狭窄。

需要去就诊，建议患者尽早到医院做认知量表或医学影像学的检查去评估。老人记忆力差、大脑反应迟钝有可能是痴呆的早期症状，年轻人记忆力差、大脑反应迟钝则很有可能跟情绪障碍或注意力障碍疾病有关。记忆力下降或感觉反应迟钝，需要及时就诊，不要有太大的心理负担，因为抑郁或焦虑也有可能会造成类似的表现，所以如果因为担心疾病而更加抑郁、焦虑的话，就会形成恶性循环。

出现大脑反应迟钝，总是注意力不集中，首先要看夜间睡眠质量。睡眠不好或经常失眠就会出现这样的问题。就像一台计算机不能24小时开着，否则它总会卡机，大脑也是这样，需要充分休息后，才能够做出比较敏锐的反应。情绪方面的疾病如焦虑、抑郁也会使注意力不能集中，导致不能很快地记忆，所以如果有这种情况出现，建议到医院做认知、情绪方面的量表评估，寻找注意力不能够集中的原因。

多发性脑缺血灶，其实是在磁共振上，描述性的一种诊断的表达的方式。它造成多发性脑缺血灶的原因其实，大部分原因是由于高血压的脑小血管病而造成。还有其他的脑小血管病，像血管炎也可以有这样的表现，它的治疗是比较复杂的，需要到医院来咨询神经内科的专科医生。

建议到医院做详细的检查，评估各个方面有没有潜在的疾病，再去考虑具体的治疗。记忆力差、反应迟钝、注意力不集中等情况，首先要考虑是否为疾病所带来的状态，比如有无合并情绪的障碍如焦虑、抑郁等，或脑缺氧的情况如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

眩晕症的主要症状是眩晕，眩晕有很多种表现，不仅表现为看东西在旋转，还可以觉得外物在旋转，如房间天旋地转，觉得自己在旋转，把握不了自己的姿势和位置，又或者觉得外物或自身在晃动以及存在沉浮、漂浮，这类感觉都可能是眩晕症的表现。

首先要明确长期眩晕是持续性的还是发作性的。持续性眩晕，大部分是由于慢性前庭功能疾病如单侧前庭功能下降等引起，特别是活动时会出现。复杂的视觉背景中，如开车或去超市货架等较复杂的视觉背景环境下活动时容易出现眩晕感觉。

造成脑震荡眩晕的机制有许多种。临床上有的病人是由于脑震荡后导致的平衡器官，即半规管，里有耳石，由于体位的改变诱发眩晕，这种外伤导致的良性阵发性位置性眩晕，它的复位效果比较好。部分患者脑震荡后，半规管骨性结构出现问题，或大脑整合中枢对于平衡位置信息的整合出现问题，从而造成眩晕。