擅长:对慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘及胸腔疾病有较深研究。
酒精对哮喘的影响,其实各个人的体质不同,它的影响也不同,特别是有些人对酒精过敏,那可能一喝酒,一刺激,哮喘就发作了,但是你如果没有对这些比较敏感,少量的酒对哮喘影响有些也不会太大,所以要根据个人的差异,不能说哮喘肯定不能喝酒,但是有些哮喘喝酒也是挺危险的,可以引起哮喘的急性发作,特别是有时候引起呼吸衰竭,突然猝死都有可能。
慢性阻塞性肺病的病因是多种多样的,特别是中国最多的原因是抽烟,抽烟的人,烟里面含有有毒的成分,比如焦油还有尼古丁,还有二氧化硫,还有各种各样的其它有毒气体,对气道的伤害,所以它可以出现慢性支气管的黏膜,还有黏膜的周围组织,慢性炎症慢慢发展,如果没有直接控制好,加上长期的抽烟,慢慢的损害,它可以出现阻塞性肺气肿,最后慢慢出现慢性阻塞性肺疾病,这种情况下,治疗比较麻烦。
咳嗽变异性哮喘的治疗,其实跟典型的哮喘的治疗都差不多的,就是因为哮喘治疗是有分级的,咳嗽变异性哮喘相对比较轻症哮喘,也是要经过严格的治疗,所以平时有挺多药物,比如平喘药物,分两大类,一个是直接舒张支气管平滑肌的,一个是看抗非特异性炎症的平喘药,这两大类药都可以应用。
支气管哮喘不是分成慢性支气管哮喘,要这样哮喘,最主要是多基因遗传因素引起哮喘,气道的慢性非特异性炎症,就是分急性发作,还有临床的缓解期,所以刚才提的慢性支气管哮喘,可能就是支气管哮喘的缓解期,治疗起来也要比较正规的治疗。
舒利迭这个药物有两种成分,本身含有表面激素,还有β受体的兴奋剂。这两个成分可以直接舒张支气管平滑肌和控制慢性非特异性炎症。所以,哮喘的病人主张这类药物规律应用,一般能达到完全控制。 想要知道有没有控制住,用评分量表看看就可有。
感冒的时候去跑步,这好像是挺多人的经验就是跑跑步,出出汗,感冒就好了,其实这个动作是挺危险的,因为感冒,无论是病毒感染还是细菌感染也好,都会产生毒素,这些毒素对身体就会出现伤害,特别是对心肌,对肝脏,对肾脏的伤害,特别是对心肌的伤害。
长寿的哮喘病人挺多,我身边就曾经有一个伯伯,他本身从年轻就哮喘,但是他活到九十多岁,应该算是比较长寿的,他就挺重视这个病,稍有发作他就处理,他平时就长期的维持用药,就把疾病控制在比较早期的阶段,所以不会引起其它合并症,不会引起肺心病或者呼吸衰竭,所以它对的寿命基本没什么影响,所以活到99应该也没有问题。
支气管哮喘的肺功能检查,平时就查通气量,还有一秒量,还有一秒率,这个是最重要的,但是,查这些,有些病人不一定可以诊断出来,这种情况下,我们就要做进一步的检查,特别是做支气管激化试验,看看有没有典型的哮喘的肺功能表现,如果没有,甚至有些病人做支气管舒张试验,也可以检查出来。
哮喘到目前为止还没有完全根治的方法,但是它可以控制,这是不同的两个概念,因为哮喘大部分都是,跟多基因的遗传因素有关系的,所以它还是会有潜在倾向,你控制好了它,有时候你就在某种特定的情况下,它又可以反复地出现,所有哮喘要知道它本身是慢性疾病,我们要坚持的治疗,让它的慢性非特异性炎症好好地控制下来,就达到哮喘完全缓解。
治疗哮喘的常用药分两大类,一个就是直接舒张支气管平滑肌的,让哮喘的症状就逐渐缓解,因为哮喘其实就是气道的痉挛,管腔缩小,所以舒张支气管平滑肌的药物用了之后,痉挛解除了,管腔恢复到正常了,就不喘了。舒张支气管平滑肌的药物,首先第一个就是氨茶碱,这一类是我们用的最多的,也是最直接有效的。
过敏性哮喘的脱敏治疗,也是前一段时间挺热门的一个话题,因为首先考虑是过敏性哮喘的,我们首先要找一找他过敏源是什么,所以我们首先要做一些皮肤的试验,看看哪种对东西过敏,所以首先把过敏原筛查出来,筛查出来之后,才用这些过敏原,我们叫抗原,这些溶液把它稀释,再反复多次的皮下注射,让抗原在身上产生这一类抗体,之后慢慢对这些东西就不敏感了,所以达到脱敏的治疗。
哮喘突然发作是挺危险的事情,所以平时也要学会急救的方法,特别有一些平喘药是喷雾的,可以带在身上,比如抗胆碱能药物,还有那β受体兴奋剂,这些短效的喷雾剂,作为哮喘的病人,肯定要佩戴一支在身上,喘的时候赶快喷一喷,有时候就可以缓解。
哮喘的病人的一般锻炼用比较轻柔的,不要太激烈的运动来锻炼,特别是有一些运动型的哮喘,跑步或者运动激烈起来就喘起来,那这个肯定不行了,所以可以缓慢的散步,或者游泳,或者打太极拳这些比较缓和的运动,又可以健身,又要避免哮喘的发作,所以平时锻炼身体也要看看自己的情况。
牛奶最主要是含有比较高的蛋白质,有些人容易过敏,所以如果是过敏,特别是有些过敏性哮喘,还喝了牛奶之后,有可能就会哮喘发作,但不等于所有的哮喘的病人都不能喝牛奶,因为,虽然说有过敏的可能,但是只是对个别人的过敏,所以虽然你哮喘了,但是你平时有试过喝牛奶,但是没有发作,那你也可以尝试一下,适量的喝就行了。
哮喘能不能怀孕,这也是挺多人关心的问题,其实哮喘并不可怕,只要你哮喘控制住了,可以怀孕,但是,控制住了之后还要维持用药,所以要到正规的医院,因为比如吸入剂这些用药,它对小孩子是不影响的,所以不能说万一怀孕了,什么药都不用,那你如果怀孕之后,治疗哮喘的药都不用,可能挺快哮喘又发作了,这就挺危险。
游泳对哮喘的作用,不能说游泳可以治疗哮喘,因为游泳也是一种运动,但是它是相对比较舒缓的运动,不会太激烈,但是如果有一些运动性哮喘的病人,如果游泳太快了,它有时候也可以激发哮喘的发作,所以这个要特别注意的,但是如果一般的人经过游泳,最后身体状态好了,那它对一些比如感染,或者对其它的刺激因素没那么敏感,可能哮喘也不容易发作。