腰椎盘突出对睡姿，其实没有严格的要求。我认为怎么平躺、侧卧，甚至趴着都可以。因为腰椎间盘突出，坐起来腰椎间盘才受力。因为腰椎间盘，是两个骨头之间的软垫与软组织。在坐下的时候，它其实受力是最大的，但是一旦躺下，受力其实为0。

左后腰痛要考虑两方面，第一，肌肉劳损、腰椎小关节混乱问题。第二，考虑肾结石与泌尿结石的问题。往往是腰肌劳损，腰部肌肉比较紧张，活动腰椎时会加重疼痛。但是如果是泌尿结石、肾结石问题，跟腰椎活动没有关系。病人疼痛剧烈、大汗淋漓、合并会阴部的放射痛等，需要引起注意。

对于左腰酸胀痛，常见的原因是肌肉劳损。另外要注意是否是泌尿系结石。很多的时候，大部分人左侧的腰酸，男性的腰酸胀，与肌肉劳损有关。往往病人会出现，腰部肌肉的紧张疼痛、不适感与酸胀感。往往因为平时工作性质，比如经常久坐引起的，或者工作肌肉损伤有关。

胸椎小关节紊乱，其实是关节的小错位，这种错位又不是很大，是向侧面的错位。但是关节错位以后，病人疼痛会很剧烈，后背活动明显受限，表情很痛苦要来看医生，不管弯腰还是转身都痛，这种情况建议病人复位。在复位按摩的时候，给其做旋转或顶的动作，还有特定手法的按摩等，错位后复位并非特别难。

女性晚上睡觉腰痛，很多时候是腰肌劳损，或者是腰椎的病变，像骨头的病变，明显会出现腰痛，建议到专科医院检查。给病人试触动量，看局部的是不是有压痛、活动受限等。若其腰椎活动剧烈，必要时还是要做X光检查与尿常规检查，还要排除腰椎的肿瘤、泌尿系与肾的结石等。

女性睡醒就腰酸，其实分为两种。一种是因为女性，如果是年纪大的女性，是缺钙，是骨质疏松，此类女性长期缺钙，其肌肉力量会差，所以经常睡醒就会腰痛。比如生完小孩的妈妈，其经常会腰痛，因为小朋友出生的时候，带走母亲体内大量的钙，也是缺钙引起的，以上是一种原因。

左边腰痛大多与肾无关，其实就是肌肉损伤。很多时候的腰痛，其位置像是肾的附近。真正检查后发现，其实很多是肌肉、或腰椎小关节错位引起。如果是肾的问题，很多时候是剧烈的疼痛，而且肾区有叩击痛，而且查尿常规时，红细胞等往往都有问题。

椎间孔镜复发率确实高。因为其本身的切口很小，会用不到1cm的切口，管道、通道建立以后，就把镜子放进去，进去后会在很小的0.8cm的通道、不到1cm的通道里面。操作所有的手术，其优点就是创伤小。因看到的地方有局限性，往往把突出部分取掉，神经的压迫解除，就基本上完成了任务。

弯腰疼往往是肌肉问题。像很多的病人会有肌肉损伤，或腰椎小关节错位，往往活动会明显受限。所以弯不下去腰，少数是腰椎骨问题，比如骨折等，也会使腰椎活动受限，使弯下去有问题。但大部分都是肌肉损伤。弯腰牵拉到肌肉，肌肉非常疼、又很紧张，往往就是弯腰很困难。

腰部受凉疼痛直不起腰，出现肌肉损伤就按肌肉损伤处理即可。此时病人可以戴腰围，用腰带保护腰椎，肌肉达到休息的效果。腹带可增加腰椎稳定性，让肌肉放松。另外一方面，损伤建议康复理疗热敷，建议每天3~5次热敷，外用药膏像扶他林等。

腰部突然剧痛，要考虑多种因素。一种是肌肉损伤因素，一种是骨折的因素，还有肾与泌尿系的因素。泌尿系结石会导致，腰部剧烈疼痛，且疼痛非常难忍。一些青壮年疼痛的时候，一般止痛药都不够效果。对于某些病人，其腰椎骨头有问题。

对于摔到尾骨，首先看位置在哪里。尾椎靠近肛门附近，如果肛门附近疼痛，甚至出现排便的障碍，注意是否尾椎骨折脱位。最简单是到医院照个片，尾椎正侧位，照出来就知道，是否发生了骨折。照的不清建议做CT，CT可看到细微的骨折，所以其实检查并不难。

腰间盘突出其实是不需要补钙的。但是很多腰椎间盘突出的病人，一般都是年龄稍微大一点，所以建议中老年的病人需要补钙，提早治疗和预防骨质疏松。像单纯的腰椎间盘突出，我们认为是不需要补钙的，因为它跟钙是没有直接的关系。

仰卧起坐对腰间盘突出其实是没有什么帮助的，甚至有时候会造成不好的影响。因为仰卧起坐主要是锻炼前面的核心肌群，腹部的核心肌群是以前面为主，对腰间盘突出的复位等等其实是没有帮助的。甚至由于这个动作会加重椎间盘的突出，造成了椎间盘内的压力增加，突出更严重，所以一般不建议做仰卧起坐，有一些腰背肌锻炼对病人反而有效果。

腰间盘突出腿麻要一分为二来看。首先，腰椎间盘突出压迫了神经，会造成腿麻，而神经压迫的时间有长有短，短的有几天，长的甚至几年。像一些时间比较短的病人，如果只是压迫了几天、1-2周，他的腿麻症状通过药物、保守治疗，必要时通过手术确实有机会治愈。

医生是不建议用的，因为冷敷贴的作用主要是像发烧了降温为目的，跟腰间盘突出是没有关系的。腰间盘突出有很多原因，像病人有时候着凉或者劳累，或者搬重物等诱因，造成了腰间盘突出，而用了冷敷贴，其实有时候反而会加重。

腰间盘突出跟骨质增生其实是不一样的。骨质增生就是骨头的增生，骨头的增生是因为不稳定而造成增生，使骨性结构稳定。腰间盘是因为两个骨头之间的软组织，它上下是两个椎体，里面椎间盘的组织是被纤维环和髓核包绕着，它是一个软骨。

腰椎间盘突出是两个骨头之间的软骨压到神经，这种情况是可以做正骨复位的。但是，一定要找到合适的人给你复位，因为如果不合适的人，突出的地方甚至会加重。给大家意见的是，像一些轻度的突出、髓核没有脱出来的，没有掉到椎管里面的，可以通过正骨复位、牵引，使突出的髓核、不是很严重的地方，可以回纳一部分，病人腰痛、腿痛的症状都会得到缓解。

拉单杠当然可以治疗腰椎间盘突出，因为拉单杠就像大家到康复科做牵引一样，拉单杠的时候，通过自身的重力达到牵引。腰椎间盘突出是因为两个骨头之间的软骨往后突出，通过拉单杠的牵引作用，两个骨头拉开了，中间的软骨其实是可以部分回纳的，病人腰痛和腿痛其实是得到缓解的。

趴着对腰椎间盘突出没有好处，也没有什么坏处。因为趴着相对于久坐的人而言，其实是使腰椎间盘的压力减轻，但是想要通过趴着能治好腰椎间盘突出，其实是不合适的。一般建议大家，如果是腰痛、椎间盘突出比较严重的，可以找专科医生看，医生会给大家正确的指导，会根据病人的腰痛还是腿痛给予治疗方案。