擅长:脊柱畸形、老年脊柱疾患、脊柱脊髓良恶性肿瘤、脊柱炎症疾患和脊柱外伤的诊治。
后背脊柱两侧筋疼这种情况门诊平时见得非常多,很多时候是肌肉劳损造成的,这个病人往往因为劳累,或者长期的不良姿势造成的肌肉劳损,这种往往也跟性格急都有关系。
儿童落枕脖子歪了,首先要分清楚是肌肉引起的还是骨性结构引起的。 首先建议到医院照个片,是照颈椎的张口位和颈椎侧位片。 有些是因为颈椎骨性的歪斜,比如寰枢椎旋转半脱位,这种儿童比较常见,因为寰枢椎所谓的第一第二颈椎,因为小孩生长发育没有完全,韧带比较松弛的。
产后睡觉腰疼首先找原因。如果是因为小朋友生下来以后带走妈妈大量的钙,这种钙的流失就会导致母亲体内缺钙,就会造成病人老是腰疼等。可以适当补充牛奶、钙片等等,从源头上治疗腰痛。 如果是因为母亲生完小孩以后,体重、胸以及身体负担比较大,腰背肌受力大,就容易造成损害、扭伤等。
尾骨疼就是腰骶部在下面一点的地方靠近臀裂的地方,大多数是骨膜炎造成的,也不排除尾骨的肿瘤等。首先让病人先照个片,包括尾骨的正侧位,然后看一下。如果没有发现明显的破坏、肿瘤,很有可能就是尾骨的骨膜炎症。 大多数病人跟局部血流不通有关,比如久坐等,慢慢出现炎症,因为骨尾很薄所以就很容易接触到骨头。
腰部以下酸痛无力,包括下肢酸软无力等等要查明原因。到底只是腰肌肌肉的问题,还是因为电解质混乱。有些病人低钾也会腰部以下无力,就要做抽血检查,查生化。如果病人出现低钾,两只脚也会出现无力。还有低血糖也会出现脚酸软无力的情况。
要分是老人家还是年轻人,而且跟弯腰的动作有关系。有些只是腰突然间弯下去疼痛,比如动作太猛,一下子下去可能会扭到腰,也有可能只是肌肉损伤。 但是对于骨质疏松的老人家,要注意弯腰的时候突然痛,需要看看有没有出现腰椎骨折。
脖子受风,一般来说是肌肉的损伤。肌肉损伤主要处理肌肉,有很多方法包括热敷、外用伏他林、活络油之类等。还有更简单的方法,比如拿电吹风,就是不要太烫的情况下直接对疼痛的地方吹,都可以达到很好的效果。其实原理是一样的,就是所谓的热疗,在受寒受风的地方通过热疗以后,损害就会得到慢慢的恢复,也可以配合药物消炎止痛。
宝宝驼背矫正最佳时间,对于我们来说,其实在没有成年之前都可以矫正。但是,首先搞清楚是姿势性驼背还是骨性驼背,即所谓结构性的和非结构性的。 所谓结构性就是骨性,非结构性就是肌肉的原因造成的。比如有些小朋友只是姿势不良,或者是什么引起肌肉性非结构性驼背,通过纠正姿势,佩戴肢具,锻炼方法其实都可以在未成年前得到纠正的。
老年人驼背基本上是以骨性结构为主。大多数是因为骨质疏松,每一节的锥间盘高度降低,椎体的高度也降低,慢慢出现老年性驼背、畸形。这种畸形往往是很硬的,而且是属于结构性的,一般不需要特别的处理。除非是已经影响到生活,背痛反复发作才需要处理。
平躺可不可以纠正驼背因人而异,需要分清楚是结构性的还是非结构性的。 如果是结构性的,基本上是很硬的,通过平躺并不会得到改善。如果是非结构性的,比如经常低头做事、学生姿势不正确导致的驼背,通过平躺改变位置,驼背可以得到改善。
驼背如何改善这个问题? 如果是结构性驼背,即骨性结构,是非常硬的,需要做手术才可以,一般的锻炼、理疗效果不明显。但是对于姿势性的驼背,就是非结构性的驼背,其实通过理疗、康复、锻炼改善后面的肌群,是能够得到明显的改善。
腰部错位理论上答案是能够复位的话会恢复得快,但是错位其实是分很多种。
腰部着地摔成严重的症状比较多,但是最严重的是瘫痪。 很多病人因为暴力摔伤以后,造成非常严重的骨折脱位,整个脊髓完全损伤。甚至两条腿一点都没有感觉,也不会活动,大小便障碍、失禁,这就是完全的瘫痪。 严重的外伤是会造成严重后果,所以一般要根据病人情况做判断。
腰间盘微创手术一分为二,首先要搞清楚腰间盘突出是什么东西?椎间盘就是在两个腰椎、骨头之间的软骨,这个软骨在青少年时期都是含水分很高的。然后老人家含水份比较低,突出以后就压到神经。做微创手术主要把刚好压迫神经的地方缩回去。
腰酸膝盖酸软无力,如果从中医的角度来看,就是所谓的肾虚肾亏。而从西医角度来看,大多数考虑是病人有骨质流失、骨质疏松早期等,需要很重视病人的骨质问题。 所以需要建议病人做骨密度测定,看看是不是有骨量的丢失,甚至是骨质疏松等。
腰痛宁和甲钴胺这些其实就是中成药,主要里面消炎、止痛、活血的成分。甲钴胺主要是叫维生素B12,它也改善局部的循环,其实是营养神经为主。
腰痛片可以治疗椎间盘突出吗?腰痛片是属于止痛类的。椎间盘突出确实会影响到腰痛,早期轻症的病人用腰痛片是可以的,只要能缓解症状完全是可以用。 但是,如果是已经出现严重的神经障碍,压到小腿已经萎缩甚至大小便障碍,不建议使用腰痛片。
如何消除腰间盘突出的积液?腰间盘突出其实并没有多少积液,腰间盘突出以后,椎间盘其实就是两个椎体之间的软骨往椎管那边压迫,会有封闭少许的炎症物质,但是不会产生积液,所以大家也不用过于担心积液。 只是炎症刺激物质影响到症状,所以早期通过消炎消肿的药物,少量的积液、炎症物质都能消除,消除以后症状自然就会改善。
驼背做手术成功率其实是很高的。一般来说做得比较多的是后凸畸形也就是驼背,像做得比较多的是强直性脊柱炎,它经常是后凸畸形。 我们做手术位置其实在腰椎,腰椎不像胸椎、颈椎,风险相对比较低,但做手术的安全性还是很高的。
腰间盘突出微创手术复发率还是相对开放手术会比较高一点,以前做一些手术统计,全世界的统计一般是20%以内。就是100个病人里面做手术,有80个病人基本上不怎么复发,但是有20个病人可能会复发。