擅长:擅长肛肠外科常见病的诊断与治疗。内痔外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠炎,...
结肠息肉在电子肠镜下进行射频治疗,以后建议患者术后一周到十天左右不要吃过于辛辣刺激以及油腻的食物,所以早期以清淡的饮食为主,主要是以半流质饮食和清淡的蔬菜以及少量的水果,肉类的食用,建议在一周或者十天以后再逐渐加量。 过早食用辛辣刺激或者质地坚硬,以及不容易消化的食物,很容易导致局部伤口创面出现少量的出血以及疼痛,并且由于结肠息肉的产生和生长,有可能和患者不良的饮食结构有关,所以结肠息肉切除以后,建议患者需要长期保持良好的饮食习惯以及规律的排便习惯,注意做好定期电子肠镜的复查。
结肠息肉切除以后的恢复时间大约需要十天到两周左右,因为结肠息肉切除主要是通过电子肠镜下切除体积较小的息肉一般直接进行射频治疗,体积较大的可以使用钛夹进行局部切除切除以后有伤口创面开放性存在。 建议患者早期以卧床休息为,主如果治疗时出血量大或者患者本身有出血倾向时,在手术之后还可以预防性给予抗炎止血类药物对症治疗。 早期由于局部伤口出血或者疼痛,影响患者正常生活以及会有其它术后出血的并发症,所以建议卧床休息十天左右以后再进行正常的生活,并且需要注意切除后早期的饮食以半流质以及清淡饮食为主。
痔疮手术后早期尤其是在术后一周左右,局部伤口疼痛是正常的。手术之后如果局部麻醉药品作用没有退去的话,术后1到2天内局部伤口不疼,随着局部麻醉作用的褪除,以及局部肉芽新鲜的生长,局部伤口会出现比较明确的疼痛。 如果患者可以忍受,建议以局部的外用药物或者外洗为主,并且避免粪便残留,如果疼痛患者不能忍受,首先需要查看局部伤口是否存在感染或者是其他结扎线过于而导致的局部肌肉性疼痛,也可以适当时嘱患者口服止疼药,或者外用止疼药来缓解疼痛,随着结扎现的脱落,疼痛的症状会逐渐缓解。
肛门局部出现刺激性瘙痒,首先需要排除是否存在肛周湿疹,当患者有明显的肛周湿疹时,会有局部分泌物存在肛门局部会有明显的潮湿感,并且由于分泌物刺激,患者会出现不同程度的瘙痒。 由于瘙痒时患者会反复抓挠,还会因此引发肛门局部皮肤形成小裂口而导致刺痛,以及瘙痒加重,治疗肛周湿疹,首先需要对局部瘙痒的症状进行缓解,可以在医生的指导下涂抹艾洛松软膏,每次排便以后使用苦参洗剂或者花椒水进行局部的清洗,排除肛周湿疹导致瘙痒时。 还有可能是由于肛窦炎或者肛管炎分泌物增多而引起的刺激性瘙痒,可以在医生医嘱指导下选择甲硝唑栓剂进行肛塞给药消炎对症治疗。
肛门局部皮肤如果生长有脓包并且伴随有剧烈的疼痛的话,首先需要进行相关的检查来排除是否是肛周脓肿。 肛周脓肿属于肛门局部急性感染性疾病,主要是指肛隐窝反复感染刺激而导致的皮下脓腔形成。 发作时患者会有剧烈的疼痛感并且伴随局部皮肤的红肿热痛,甚至会出现皮肤温度升高以及全身乏力的症状。 如果对肛周脓肿不积极进行治疗的话,有可能导致脓腔扩散感染加重而加重病情。确诊为肛周脓肿以后,需要患者尽快进行肛周脓肿一次性根治手术。 手术之后需要住院观察,并且积极对手术伤口进行消毒和换药处理。
治疗痔疮的方法很多,需要根据不同的临床症状,来选择不同的治疗方法,如果是以肛门局部疼痛为主要临床症状时,考虑有可能是由于痔疮急性水肿而导致,可以选择苦参洗剂对局部痔核进行按压热敷来促进水肿的吸收。 如果痔疮是以大量便血为主要临床症状时,患者会表现出喷射状或者滴答状的鲜红色出血,此时需要尽快进行局部止血对症治疗,可以在医生指导下口服云南白药胶囊进行止血,并且配合局部涂抹云南白药痔疮膏,如果痔疮脱出严重时,单纯用药可能无法缓解临床症状,需要进一步进行手术切除,将局部脱出的痔核彻底去除干净,才能缓解患者的临床症状。
虽然痔疮属于肛肠科常见的疾病,并且痔疮在人群当中的发病率很高,但是痔疮的发生还是和一定的疾病因素和诱因有一定的关联,尤其是当患者喜食辛辣刺激食物或者是过量饮酒以后,会出现肠道湿热下注的症状,从而进一步导致直肠粘膜充血,加重痔疮的形成。 同时,当患者有不良的排便习惯时,尤其是长期的便秘,或者是每次排便时间过长,排便时都过度用力的话,也会进一步加重痔疮的形成,某些特殊时期痔疮的发作和具体的生理解剖结构有关,例如孕期痔疮急性发作和孕妇的腹压增大有一定的关联,所以为了避免痔疮发作,需要长期保持良好和清淡的饮食习惯以及规律的排便习惯。
痔疮患者都可以适当的食用,但是不要吃热带水果,或者是温性水果,尤其是桂圆以及榴莲等,容易导致大便干燥的水果,痔疮患者尽量少吃,因为痔疮的急性发作或者反复发作,主要适合患者不良的饮食习惯和排便习惯有关。 如果患者日常生活中不足以清淡饮食,过量食用辛辣刺激食物,或者是质地坚硬以及干燥的食物的话,非常容易导致大便干燥和排便困难,从而使得局部痔疮病情加重或者出现急性发作的情况。 为了避免痔疮反复急性发作而进一步加重程度,建议患者一定要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,少量摄入主食,每天饮水量在800毫升以上。
肛裂手术后15天,如果存在局部伤口过度增生,或者肉芽增高的话,建议患者不必过于担心,可以再换药时,由专业的肛肠科医生对局部增生的肉芽进行适当的修剪,如果疼痛剧烈的话,还可以适当给予局部进入麻醉。 肉芽增生过度,主要是和局部伤口摩擦有关,尤其是当患者手术之后,长时间活动而导致局部伤口摩擦以后,会引起肉芽应激性的过度增生,有时还和患者的体质有关,尤其是营养摄入充足的患者,其伤口的生长速度会加强,从而使得,外部的伤口出现增生过度的情况,建议患者手术之后,需要定期对伤口进行换药和复查,避免出现肉芽过度增生而引起的假性愈合。
痔疮虽然没有明显的遗传性,但是某些患者的痔疮有家族发病的趋势,主要是和痔疮的产生和肛门局部的解剖结构有关,而家族性的解剖结构相似,从而导致了痔疮的发病率高,同时家族性的生活习惯,饮食习惯比较类似的话,也会进一步产生痔疮发病的倾向性,所以建议日常生活中一定要长期保持良好的生活习惯,饮食习惯以及排便习惯。 如果存在家族遗传趋势时,更需要通过饮食调节排便,调节以及早期的药物治疗来维持痔疮的病情,避免出现病情加重的情况。