擅长:擅长肛肠外科常见病的诊断与治疗。内痔外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠炎,...
痔疮便血患者可以口服相关的痔疮专业止血药物,荷叶丸并没有明显的止血作用。 建议患者可以在医生的指导下口服地榆槐角丸或者云南白药胶囊。也可以选择中成药制剂,例如裸花紫珠分散片进行口服。 如果痔疮患者的出血量大,出血时间较长,或者是口服上述药物以后,止血效果不明显的。需要进一步进行相关检查,必要时选择痔疮结扎止血手术,避免长期反复出血而导致慢性失血性贫血。 痔疮患者便血时,需要清淡饮食。注意不能让大便过于干燥,避免干硬的粪便划破出血点而加大出血。
痔疮患者如果出现了大量的内痔出血,建议患者尽快进行相关的止血治疗。暂时性止血可以选择口服止血药物,例如可以在医生的指导下口服云南白药胶囊进行短暂性止血。 如果通过口服药物并不能起到明显止血疗效的情况下,建议患者进一步进行相关的止血手术。常见的痔疮止血手术,主要包括痔疮结扎止血手术,主要是针对长期反复出血或者大量出血的患者。 由于慢性失血很有可能导致患者出现贫血,所以痔疮出血发生时需要尽快进行相关的止血对症治疗,避免由于慢性失血而引起全身血容量下降,从而引起患者出现贫血等其他并发症。
肛裂患者可以选择手术,对陈旧性肛裂进行一次性去除。微创疗法是治疗肛裂,其最主要的目的是为了术中出血少,术后的局部伤口面积较小,以及疼痛较小,是目前常用的手术方法,微创手术主要是通过局部小切口来达到治愈的效果。 肛裂的手术方法主要采用内括约肌侧切术,如果伴随有局部哨兵痔或者是内痔存在的话,也可以配合微创套扎器对局部痔疮进行一次性套扎治疗。 由于手术之后的伤口切口较小,建议患者住院观察一周左右就可以出院,为了避免术后出现大便出血和疼痛,建议术后早期患者不要进行剧烈的劳动,清淡饮食。避免大便干燥。
痔疮患者的饮食,对于痔疮日常生活中是否会反复发作,有决定性的意义,建议患者日常生活中以清淡的饮食为主,不要吃辣椒,海鲜以及辛辣刺激的食物,更不能长期反复饮酒,如果摄入辛辣刺激食物较多时,肛门局部的粘膜会处于反复发作的充血状态,从而会导致痔疮病情加重,甚至有可能加重痔疮的脱出和便血,而使得痔疮患者进行手术治疗。 建议患者多吃蔬菜以及水果以及足量的饮水,才能保证每天正常规律排便,避免了由于大便干硬,而加重痔疮发作的临床可能性,同时还可以做好定期检查,每一次排便以后选择淡盐水对肛门局部进行清洗。
夜间或者在睡梦中出现突发性的肛门局部疼痛,并且疼痛较为剧烈,影响患者睡眠时,主要考虑有可能是肛门局部急性病症,例如急性肛周脓肿或者局部肛管肛窦炎,需要进一步进行肛周彩超以及肛门镜检查。 如果考虑局部皮肤组织红肿热痛而引起的肛周脓肿时,需要确诊以后尽快进行手术治疗,一次性将局部脓腔进行脓液的引流,以及彻底根治,避免反复发作或者形成肛瘘。而如果疼痛的原因是由于肠道肛管内炎症或者肛窦炎引起时,可以选择具有消炎作用的凝胶或者栓剂进行纳肛给药治疗,也可以配合中药保留灌肠。
肛门局部出现烧灼感,主要考虑和局部皮肤粘膜薄弱以及轻度感染有关,多数常见于肛周湿疹的患者或者是急性腹泻以后,由于粪便刺激而导致局部皮肤发生炎症性改变的患者,缓解肛门局部灼热,首先需要养成良好的排便习惯。 如果患者存在急性肠道感染的症状时,建议首先需要口服止泻药物对症治疗,缓解肛门局部的烧灼感,可以每次排便以后或者疾病发作时选择康复新液或者淡盐水进行局部的外洗和热敷,尤其是伴随有皮肤小裂口存在时,建议进行局部的按压治疗来促进裂口愈合,并且可以在医生的指导下局部涂抹莫匹罗星乳膏进行抗炎治疗。
肛瘘不能通过微创手术来进行治疗。因为肛瘘的发病特点决定了其手术原理,主要是将局部瘘管壁去除,并且同时要清理内口以及外口,所以肛瘘常见的手术方式是进行肛瘘切开挂线手术。 将局部括约肌功能保留的前提下,对局部瘘管壁进行彻底去除,并且再进一步处理内口,避免手术之后出现反复发作的情况。肛瘘手术局部切除以后还需要做好局部伤口的消毒,由于手术后早期患者伤口处的分泌物较多,所以需要每天定时清除分泌物,保证伤口的引流通畅,避免伤口出现刺痛以及感染。
痔疮患者如果已经发展到三期,说明临床症状比较严重,或者是已经达到了手术指征,单纯的靠口服或者是外用药物,对于三期的痔疮患者只能起到短暂性的缓解作用,并不能起到长期的治愈作用。 外用药物和口服药物主要是以外用痔疮栓和痔疮膏为主,并且在医生的指导下,配合口服具有消炎止痛以及清热凉血止血作用的专业痔疮用药,但是由于三期痔疮已经出现了明显的出血疼痛以及反复的脱出,为了进一步增加治疗效果,和明显减轻患者的疼痛不适感,最主要的治疗方法是直接进行手术治疗。
痔疮患者日常生活中饮食主要以清淡为主,因为痔疮患者急性发作期,最主要的原因和辛辣刺激的进食习惯有关,尤其是当患者过量食用辣椒,海鲜,羊肉等刺激性食物以后,会导致局部痔疮处于急性充血水肿状态,甚至有可能出现剧烈的疼痛和出血。 建议患者日常生活中多吃清淡的食物,例如蔬菜水果以及适当的主食,并且保证每天足够的饮水量才能保证正常的排便,大便过于干燥,也是诱发和加重痔疮病情的主要因素。 如果痔疮处于急性发作期时,除了良好的饮食习惯和排便习惯以外,建议患者可以配合痔疮栓和痔疮膏局部外用。
肛门局部肿痛,考虑有可能是肛周脓肿或者是急性炎性水肿性痔疮而导致的局部不适,建议患者首先需要进行相关的肛肠科专业检查,来进一步明确和鉴别疾病发生的原因。 如果疼痛剧烈,伴随有全身的发热,或者是局部皮肤红肿热痛的话,考虑有可能是肛周脓肿急性发作期,建议患者尽快去肛肠科就诊,并且有专业的肛肠科医生进行切开引流,以及一次性根治手术。 如果排除了肛周脓肿,考虑是炎性水肿性痔疮,急性发作时可以选择中药洗剂或者盐水按压进行消肿治疗,如果临床症状严重或者患者本身痛苦剧烈的话,也可以直接进行手术切除,避免病情加重。