消化功能主要是指胃的功能，如果出现了某些病变，胃的这种负责消化的功能就会受损，这些病人当中最常见的就是幽门螺杆菌的感染。我们国家现状感染幽门螺杆菌的患者超过55%，对于这种原因引起的肚子胀，一定要检测碳13或者碳14试验，进行幽门螺杆菌的呼气，查看是否感染了这个细菌。

临床上不少患者朋友反映，某一次聚餐吃得太多，一直撑着，这种症状会持续好几天，患者可以从以下几种方式进行处理：第一，可以通过适当的运动来缓解饱胀的感觉，例如餐后散步、适当地按摩上腹部，可以达到缓解的目的；

多喝水是可以在一定程度上改善便秘的。因为便秘其中一种分型就是大便的水分减少，所以多喝水可以在一定程度上补充水分，从而改善便秘，但是这种方法也仅限于一部分比较轻的患者才会有效。因为水分喝下去之后，它会经过胃，然后吸收入血，然后入血之后再分泌到肠上，它是有一个间接的过程，所以它不像胃里面缺水一样喝下去，基本上都到胃的，喝下去的水并不是都到肠道里面，因此，喝水对便秘的改善，它的程度是有限的。

蜂蜜水是可以治疗便秘的。因为蜂蜜水除了含有糖分以外，它还含有一些蛋白，这些蛋白有些是起到润滑的作用的，这些成分到达肠道之后，就可以减少粪便跟肠壁之间的摩擦力，从而起到缓解便秘的作用。但是这个方法需要注意几方面：第一，病人有没有糖尿病的可能，如果有糖尿病患者，这种方法几乎是不能用的；

天天吃粗粮反倒便秘的情况还是考虑功能性便秘的可能。功能性便秘的意思就是指做了很多的检查，也包括做肠镜、胃镜、CT、B超等等，都没有看到明显的异常，这个时候就可以给他下一个诊断，叫功能性便秘。功能性便秘也是最头痛的一种便秘，因为它的病因不太清楚，因此没有太多的直接干预的措施在里面。

经常便秘确实要做肠镜，尤其是四十岁以上，特别是在南方地区的这些患者朋友们，要注意排除大肠癌的可能。肠癌和胃癌有不一样的地方，胃癌总体来说以我国北方地区偏多，但是大肠癌是南方地区更多。对于广州市的患者群体来说，广州卫健委建议超过40岁的患者就算没有症状，都建议进行一次胃镜、肠镜的检查，从而预防胃肠道肿瘤。

女性是便秘的高发人群，特别是产后的女性，尤其是顺产、多产的女性是便秘的主要群体。当中的原因是因为盆腔的肌肉，特别是盆底的肌肉，它松弛、收缩力度下降，在排便的过程中，直肠的收缩也要依赖盆腔的肌肉，特别是盆底的肌肉，对肠道进行牵拉、收缩，才能够完成排便的过程，这类群体的人群的这些功能都存在一定的障碍。

乳果糖口服液是可以明确治疗便秘的。在归类方面，乳果糖属于二糖类的物质，它是由乳糖和果糖组成的二糖。这种糖类的特点是属于一种高分子化合物，所以它就归属到渗透性的药物里面，它喝下去之后，就能够在肠腔里面形成一个高渗的状态，从而促进排便。

便秘患者肚子痛，没法排出大便，是临床非常常见的便秘症状。这种情况主要是因为肠道的功能出现了异常，主要是动力方面的异常，也就是肠道很想把粪便排出去，但是在出口那一段，主要是肛门这一段出现了问题。所以，这个现象就有点像在节假日中，高速公路在车流高峰期的时候出现塞车，后面的车很想通过，但是前方的车塞住了，所以就形成了梗阻。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂的疗程，要根据患者的具体情况而定。一般来说，萎缩性胃炎本身的疗程是要6个月，前提它是轻度的萎缩性胃炎，需要6个月的时间。

慢性萎缩性胃炎伴有糜烂，并不显著增加癌变的概率，因为糜烂代表病变的层次是比较浅的，主要是在胃黏膜层。胃的黏膜可以分为4层，最靠外的叫做黏膜层，第二层是黏膜下层，第三层是肌层，第四层是浆膜层。

对于胃黏膜有苍白，并且胃黏膜红白相间这种情况要做活检，目的就是了解是否存在真正的胃黏膜萎缩，以及胃黏膜萎缩的严重程度，可以把它分为轻度、中度和重度。

C3代表的是重度萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎的分法主要是分为三度，轻度、中度和重度，轻度萎缩性胃炎主要是代表腺体轻度的减少，中度次之，重度代表的腺体明显的减少。重度萎缩性胃炎也就是指C3级的萎缩性胃炎，也并不代表就是癌前病变。

有几个概念给大家做个介绍，在过去胃炎从形态学分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两大类，但在最新的胃炎分类的指南当中，把胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎两大类。这是比较容易了解的，这样分的好处在于对胃炎预后有更加好的判断。

这个并不代表是严重的表现，胃黏膜萎缩和肠上皮化生，这两种叫做病理生理学改变或者叫做病理学改变，这种情况是伴随而行的，也就是萎缩性胃炎的患者可能会伴有肠上皮化生，而存在肠上皮化生患者几乎全部伴有萎缩性胃炎。所以这两者往往是相伴而行，这两者同时出现也并不代表是严重。

原则上是可以喝酸奶的，酸奶主要的靶点不在于胃，而在于肠道。因为酸奶里面含有比较多的益生菌，包括双歧杆菌、酪酸梭菌、乳杆菌等，这些菌到达肠道可以起到促进有益菌的生长，抑制有害菌生长的目的，所以酸奶主要靶点是肠道不是胃。

奥美拉唑确实会加重萎缩性胃炎的，尤其是长疗程使用，会增加胃黏膜萎缩的风险，甚至会增加癌变的风险。奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，它会抑制质子泵达到减少胃酸的目的，可以说是在源头上减少胃酸分泌的药物。

胃肿瘤的分期，目前国际上都采用早、中、晚三期的分法。早期主要是指胃肿瘤的细胞，局限在胃比较表浅的位置，主要是指黏膜层、黏膜下层，这是早期的分法。

胃镜是可以看出胃肿瘤的，到目前为止，胃镜还是诊断胃肿瘤的首要检查，或者是一线的检查，也是临床首选的检查。胃镜可以通过直视的情况下，或者通过电子摄像，可以用肉眼直观地看到病变的情况，给它下一个初步的诊断。有经验的胃镜操作医生，基本上可以通过肉眼就可以对胃肿瘤，进行一个初步的判断。

萎缩性胃炎伴有糜烂并不是肿瘤的表现。萎缩性胃炎主要是指胃黏膜的腺体减少，导致胃酸和消化液分泌的下降，这种情况可以合并糜烂，也可以不合并糜烂。对于合并糜烂的患者，往往说明在合并萎缩的同时还有浅表性炎症，导致黏膜层的破坏而导致糜烂。