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蔡政华 副主任医师

大石桥市中心医院 骨科

擅长:四肢创伤骨折治疗,骨科常见病的诊治。

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脚踝骨折石膏后要多久才愈合
脚踝骨折石膏后要多久才愈合

踝关节骨折如果是保守治疗的,需要手法复位石膏托固定一段时间。一般来说固定六到八周左右就要拆除石膏托进行踝关节伸曲锻炼。 过长时间的固定容易造成关节僵硬肌肉萎缩,严重影响踝关节的功能。拆除石膏固定后踝关节一定会出现僵硬,这种情况可以加强踝关节伸曲锻炼。 同时热毛巾敷一敷晚间热水泡泡脚促进粘连松解。拆除石膏后也不能负重行走。大约一百天左右时,骨折愈合良好才可以负重。

脚崴后骨折
脚崴后骨折

崴脚之后局部就会出现肿胀疼痛,大多数是韧带拉伤,但也有部分人出现骨折。 很多人没有足够的重视出现反复胀痛的不见好转,到医院骨科拍片才可以看到外踝或者是内踝及第5跖骨基底部的骨折,常常耽误病情引起严重的后遗症。 所以说崴脚之后局部肿痛明显,必须医院骨科拍片除外一下骨折,如果骨折不是很严重需要石膏托固定保守治疗。 当然如果移位明显影响以后的关节功能,大多数需要切开复位钢板螺钉等手术治疗。

骨折的固定方法
骨折的固定方法

骨折的固定方法可以分为外固定和内固定。外固定常见的就是石膏托固定,主要适合于四肢长管状骨骨折或者是关节部位的骨折。还有一种就是小夹板固定,适合于四肢长管状骨,主要是前臂或者是小腿骨折,不适合于关节部位的骨折。 手术切开复位内固定可以分为髓内固定和髓外固定两种。髓内固定就是以髓内钉为代表的,它属于中心位固定,没有剪切力,内固定折断的风险小骨折容易愈合。髓外固定其实就是钢板螺钉或者是外固定架,是最常见的固定方式。

骨折没有手术
骨折没有手术

骨折之后不是都必须手术的也可以保守治疗,如果是稳定性骨折比如说横断骨折或者是裂缝骨折不全骨折这种情况不需要手术治疗,石膏托或者是支具固定即可。 一般来说保守治疗的主要的后遗症就是长时间石膏托固定容易发生关节僵硬活动受限,再一个后遗症就是石膏松动容易骨折发生移位出现畸形愈合的情况需要定期复查拍片,再一个去除外固定之后需要长时间的功能锻炼以恢复关节的活动度。

左鹰嘴骨折怎么办
左鹰嘴骨折怎么办

左侧尺骨鹰嘴骨折,一般来说都是由于直接暴力引起的粉碎性骨折或者说过度牵拉引起的鹰嘴撕脱骨折。尺骨鹰嘴是组成肘关节的重要组成部分也是关节内骨折,所以说只要条件允许,大多数需要切开复位钢板螺钉或者是张力带钢丝内固定手术治疗。 可以恢复关节面的平整光滑,避免创伤性关节炎的发生,也可以早些锻炼避免关节僵硬。但是如果尺骨鹰嘴粉碎严重骨折无法固定,那只有部分切除,一般来说切除远端1/2左右的骨质不会影响肘关节的稳定性。

脚跖骨骨折原因
脚跖骨骨折原因

脚跖骨骨折大多数是由于跑跳扭伤或者是重物砸伤,伤后局部会出现明显的肿胀,严重的会出现张力性水泡,皮下青紫淤血的情况,受伤之后建议患肢要抬高避免下垂,间断冰敷缓解肿胀疼痛。 如果骨折移位不是很明显,可以保守治疗石膏托固定即可,一般需要固定6周,口服促进骨折愈合的药物。当然如果移位明显粉碎性骨折或者涉及到关节面部位的骨折,需要切开复位克氏针或者是钢板螺钉内固定手术,大多数愈合良好。

腰椎体爆裂骨折原因
腰椎体爆裂骨折原因

腰椎爆裂性骨折主要是由于垂直压缩力量引起的椎体前中柱损伤。损伤之后要立即平卧,不要活动医院骨科拍片ct磁共振检查,看一看骨折的情况是否有椎管受累。 如果压缩超过1/3属于不稳定性骨折,椎管受累有神经受压的症状都是手术的指征。手术的目的是恢复椎体高度稳定脊柱解除神经受压,给神经恢复提供机会。 大多数后路切开复位椎弓根钉棒系统内固定手术。术后一般需要卧床休息一个月,然后佩戴腰椎支具三个月,半年内不要弯腰负重劳累。

骨折取钢板的费用
骨折取钢板的费用

一般来说骨折内固定术后一年左右骨折达到骨性愈合,这时候就可以取出内固定,也就是钢板。取出钢板的费用与手术时的费用大体相当,就是说没有内固定的费用。比如说下肢胫腓骨的骨折需要麻醉费用,手术费,术前检查及术后用药可能需要六到八千块钱左右。 根据医院的级别有关,级别越高费用就是越高。还有与患者是否合并其它的并发症也有一定的关系。大体上可以就是骨折时的费用减去骨材料费就是取钢板的费用。当然住院时间5~7天就可以出院了,可以缩短一些。

脚踝骨折手术后
脚踝骨折手术后

脚踝骨折属于关节内的骨折,大多数需要切开复位钢板螺钉内固定,可以使骨折达到理想的位置。 坚强的内固定可以使关节早期的伸曲锻炼,避免关节僵硬,也避免创伤性关节炎的发生。 一般来说术后第2天拔出引流之后,踝关节就可以伸曲锻炼了,当然局部可能肿胀。 患者要抬高不要下垂也可以扶双拐患肢不负重下地行走,一般来说三天换药一次,14天左右拆线。 要预防感染,饮食上多吃蔬菜水果含钙高的食物及鸡汤骨头汤等促进骨折愈合。

手腕容易骨折
手腕容易骨折

手腕处容易骨折其实指的就是桡骨远端骨折,一般就是距腕节面两厘米左右的骨折,这个部位是由于腕关节的松质骨与桡骨的皮质骨交界的部位,强度要弱一些就容易发生骨折。 再一个就是老年人骨质疏松,特别是老年女性摔倒之后手掌着地就可以发生桡骨远端骨折,是老年人最常见的骨折。 但大多数可以通过手法复位等保守治疗,取得很好很满意的治疗效果,所以说老年人一定要补钙。 同时加强锻炼室外活动,增加骨密度减少骨折的发生。

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