踝关节水肿大多数是由于近期过度活动引起的关节内滑膜增生渗出引起的。当然也可能是下肢静脉血栓血液回流不好出现脚踝肿胀。个别的患者可能是由于营养不良低蛋白或者是肾功能不全引起的下肢水肿。 所以说需要全面的检查一下。首先医院抽血化验一个肝肾功能,下肢静脉彩超。如果没有问题,可以做一个踝关节磁共振。治疗方法首先就抬高避免下垂局部热敷理疗,口服一些改善循环消肿的药物。
脚踝处水肿原因有几方面。如果是外伤扭伤引起的水肿,这种情况大多数是由于韧带拉伤,小血管破裂引起的出血出现的肿胀,或者是有骨折也会出现肿胀,严重的会出现张力性水泡。 还有一方面就是因为本身血液循环不好引起的,比如说静脉曲张或者是静脉炎使静脉回流不好,也会引起下肢踝关节的肿胀。在一个本身肝肾或者是心脏衰竭低蛋白也会引起水肿,所以说必须明确诊断,然后才能针对性的治疗。
足底筋膜炎大多数是由于过度跑跳负重行走过多,足底筋膜受到牵拉出现的肿胀疼痛活动受限的症状。治疗方法需要物理治疗和药物治疗综合应用。首先一定要休息,局部热敷,医院冲击波治疗。 药物治疗可以用中药外敷,比如说红花,姜片,艾叶,伸筋草,做成药包热敷,起到活血化瘀止疼的作用,也可以外涂扶他林软膏。口服西乐葆缓解疼痛症状,当然也可以口服一些强筋壮骨的中成药物如壮骨伸筋胶囊。
足底筋膜炎大多数是由于过度的跑跳负重行走过多,足底筋膜反复受到牵拉出现的炎症,足底筋膜炎通过休息可以慢慢恢复自愈的,但大多数因为有疼痛活动受限的症状,需要综合治疗缓解症状。 首先一定要休息,不要过度跑跳活动,如果肥胖一定要减肥,减轻足底的负重,穿厚点松软的运动鞋,晚间热水泡泡脚,外涂扶他林软膏,口服西乐葆缓解疼痛,当然也可以医院骨科冲击波治疗,封闭注射小针刀治疗。
足底筋膜炎主要是由于长时间过度跑跳,足底筋膜受到牵拉就会出现肿胀疼痛活动受限症状,是一种足部常见的劳损性病变。 治疗方法首先一定要休息,不要过多的活动,局部热毛巾敷一敷,晚间热水泡泡脚改善循环,热水中要加红花,姜片,艾叶,伸筋草等活血化瘀的药物。足底可以外涂扶他林软膏,口服非甾体类抗炎镇痛药缓解疼痛症状。
足底肌腱炎又叫足底跖筋膜炎。大多数是由于长时间负重跑跳受凉,足底筋膜受到牵拉出现的一种无菌性炎症。主要表现为休息后缓解,早晨刚开始负重行走时疼痛剧烈,行走一段时间之后疼痛感明显减轻。治疗方法以休息物理治疗方法为主,同时外涂扶他林软膏口服西乐葆。当然也可以超声引导下注射治疗或者是小针刀治疗。
单纯踝关节皮肤裂伤拆线之后一周左右就可以适度行走了。但不能过度活动跑跳牵拉,因为个别人会出现伤口愈合不好,重新裂开的情况,并且疤痕也会比较大。 如果合并有肌腱断裂,拆线之后不能马上行走,一般需要休息一个月左右,才可以逐步的负重行走。如果是踝关节骨折手术之后拆线,一般来说三个月左右拍片,显示骨折愈合结实稳定时,才可以扶拐部分负重下地行走。
踝关节骨折之后,切开复位钢板螺钉内固定。一般来说如果伤口愈合良好,没有红肿没有炎症的情况下,术后14天左右就可以拆线了,拆线之后不可以马上洗澡的。 因为局部针眼没有愈合好,可能引起局部的感染。一般拆线之后局部伤口会出现蜕皮现象。需要蜕皮两次也就是拆线之后1~2周左右伤口愈合平整了,这时候没有结痂的情况下才可以洗澡。如果有结痂的情况下不可以用手过早的揭除,任其自然脱落之后才可以洗澡。
脚后跟缝线之后,一般需要三天换药一次,大多数14天左右拆线。如果伤口愈合的不是很好,张力特别大的情况,可以先间断拆线就是隔一针拆一针缝线。 3~5天之后,再把剩余的缝隙拆除,过早的拆线容易使伤口裂开。拆线之后也不能过度活动牵拉,因为伤口部分愈合的不结实,也可能造成二次裂开的情况。伤口完全愈合结痂脱落之后才可以热水泡一泡脚,大约拆除缝线之后的7~10天。过早的泡脚伤口没完全愈合容易使伤口感染。
脚踝滑囊炎大多数,是由于活动过多或者是反复摩擦引起的。容易发生在内踝或外踝骨性突出的部位。 局部可以出现肿胀疼痛,有时会合并感染,出现红肿热痛。治疗方法首先一定要减少活动,以休息为主,局部热敷理疗,晚间热水泡泡脚。 如果有炎症时,可以外涂百多邦药膏。当然根本的治疗方法,还是需要手术切除,就是手术将滑囊切除掉,这样就不会复发。