尿毒症透析要长期吃药。因为尿毒症常常合并以下并发症： 1、肾性贫血。这种情况下需要吃补肾性贫血的药物，比如铁剂、静脉补铁，或促进红细胞生成的药物，比如罗沙司他，或皮下、静脉注射促红素。 2、顽固性高血压。 3、钙磷代谢紊乱。 4、心脑血管方面的共病。如冠心病、糖尿病、高尿酸。

肾病综合征水肿的消除方法有： 1、生活方式调整。患者要注意休息，同时辅以低盐饮食。 2、加用利尿药物。以促进尿液的排泄、减少水肿，如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。 3、加用人血白蛋白或提高胶体渗透压的药物。由于肾病综合征的患者常常合并有低蛋白血症，所以有时患者对药物的敏感性较差。

老年人可以做血液透析治疗。 年龄并不是血液透析治疗的关键因素，只是因为老年患者共病、基础慢性疾病比较多，在进行血液透析时要更加小心和仔细，要进行充分的诱导透析，让老年患者逐渐适应透析的过程。 如果没有做好诱导透析、对基础疾病的严密观察和评估，有的老年患者可能会在透析过程中出现透析失衡综合征等不适。

若血肌酐超过707μmol/L，且经过治疗、观察三个月后仍大于707μmol/L，考虑诊断尿毒症。 尿毒症一旦诊断，下一步要进行病因及尿毒症相关并发症的诊断，以达到更综合的个体化治疗。在临床上，肾功能受损常由肾功能的一些指标来反映，如尿素氮、肌酐、胱抑素C，其中被老百姓所熟知的一个指标就是血肌酐。

单纯的尿液pH值5.0并不代表就是肾病。 正常人的尿液pH值大概是6.5左右，在受到食物、药物、饮水量等的影响下，尿液pH值可以波动在4.5-8.0。 所以，评估是否有肾病，要结合尿液其他指标有无异常，如有无蛋白尿、血尿，查血有无肾功能异常，肾脏彩超有无肾脏结构异常，从而进行综合判断是否是肾病。

尿毒症血液透析过程中会出现的并发症有： 1、低血压：跟血液引流到身体外，以及透析过程中焯滤水有关。 2、高血压：跟透析过程中的情绪紧张、透析器不耐受有关。 3、心律失常：有心血管疾病的老年患者在透析过程中要相对减少血流量，以减少发生心律失常的风险。 4、可能发生肢体痉挛，即抽筋，以及低血糖反应等。

尿毒症由各种原因导致肾脏损害，从而造成肾功能衰竭达到终末期导致。尿毒症的常见原因具体分为： 1、原发性肾小球疾病：常见的是慢性肾小球肾炎，如IgA肾病、膜性肾病等。 2、继发性肾小球疾病：较常见的是免疫相关性肾小球疾病，如狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎等。 3、遗传性肾病：较常见的是多囊肾。

IgA肾病的分级有以下方法： 1、病理分级：在临床工作中，IgA肾病的病理分级比较常见。如常见的Lee氏分级分为1-5级，随着分级变高，疾病严重程度会增加。 2、临床分级：临床上的IgA肾病也会根据肌酐、胱抑素C的水平，来计算肾小球滤过率，进行慢性肾脏病的1-5级分级，分级越高代表疾病越严重。

一般来说，对于合并有持续的蛋白尿、血尿、肾功能异常，经过临床的常见无创检查手段进行确诊，仍然没有明确病因的情况，就需要做肾穿刺活检来明确肾脏病理类型。 肾穿刺活检对肾脏病理类型的明确，有助于对患者进行特异性、个体化治疗方案的制定，也有利于判断肾病的预后情况。

尿毒症通过肾移植不能治好，但是能够达到很好的控制效果。 经过肾移植治疗后，尿毒症患者的肾功能可以恢复正常，患者可以恢复到相对正常的工作和生活状态。 但是因为需要大量的免疫抑制剂和药物来维持移植肾的功能，以避免排斥反应的发生，所以跟老百姓理解的完全恢复正常不一样，即患者还是慢性肾脏疾病的状态。

急性尿毒症和慢性尿毒症的区别分为： 1、病程：慢性尿毒症病程通常大于三个月，而且基本不能恢复。急性尿毒症病程通常在三个月以内，患者经过积极治疗会有康复希望。 2、病因：急性尿毒症的病因是一些常见的引起急性肾损伤的病因，比如中毒、心肾综合征。而慢性尿毒症常常是一些慢性肾脏疾病导致，很难治愈。

肾病的血液透析和腹膜透析的区别是，血液透析更多依赖于医院，患者到医院进行每周3次、每次4个小时的规律透析。而腹膜透析，更多的是靠患者自己在家中进行腹膜透析换液的操作，减少了来往医院的奔波。 应该选择血液透析还是腹膜透析，要结合患者的具体病情和患者本身对血液透析和腹膜透析的接受程度进行综合判断。

透析治疗可以缓解尿毒症的症状。不管是血液透析还是腹膜透析，都是非常有效的尿毒症终末期的替代治疗方式。 要达到有效的治疗效果，就需要充分地进行血液透析或腹膜透析。在临床上，要求患者配合医院和医生，规律地进行每周3次的血液透析，或每天3次及以上的腹膜透析换液，通过充分的透析以更好地控制尿毒症的症状。

肾病高血压不能治好，但能经过积极的治疗得到良好的控制。 肾性高血压可能需要终身、长期的药物治疗来控制，而不是说血压控制下来、情况稳定后，肾性高血压就好了，就把药停了。 所以，肾性高血压可以良好地控制，但是需要药物的长期治疗和监测，不能因为血压控制稳定就停用降压药物或相关药物。

血液透析是尿毒症非常常见的终末期肾脏替代治疗方式之一，也是目前国内最普及的尿毒症的替代治疗方式。血液透析是把肾病患者的血引出，通过机器进行净化，再把净化后的血回收到体内，来替代肾脏的排毒、排水功能。 有效开展血液透析的前提条件是，要由良好的血管通路把血引出，再由良好的通路把净化后的血输回患者体内。

导致肾功能进展到终末期，合并严重的水电解质代谢紊乱、酸碱失衡、水肿、心衰等的各种类型的肾病，可能都需要透析。具体透析选择分为： 1、有些疾病来得很快，要进行急诊透析。如严重高钾血症、代谢性酸中毒、严重心衰。 2、有的患者可能急性并发症不突出，其他临床表现比较突出，这种情况要积极做好透析的准备。

有尿蛋白不一定就是肾病。具体分为： 1、不一定是肾病： ①生理性蛋白尿：青少年患者在剧烈运动、发热或直立体位过久后，可能会出现少量蛋白尿。 ②假性蛋白尿：如部分患者合并尿路感染，尿蛋白可能是阳性。 2、考虑合并肾病：若排除以上因素后蛋白尿仍然持续存在，要考虑可能合并肾病。

膜性肾病的发病原因分为： 1、环境污染或体内的异常抗体：原发性膜性肾病的病因不是特别清楚，可能跟环境污染（比如PM2.5），以及体内相关抗体的异常有一定的相关性。 2、其他疾病和药物：继发性膜性肾病可以见于其他很多疾病，如常见的肿瘤、感染，以及药物等都可以造成继发性膜性肾病。

高血糖肾病如何补蛋白，分为以下情况： 1、1克/公斤体重每天：若糖尿病肾病早期，患者只是出现微量蛋白尿，肾功能、血浆白蛋白正常。 2、小于0.8克/公斤体重每天：若患者已经出现大量肾功能异常。 3、1-1.2克/公斤体重每天：若糖尿病肾病终末期，患者开始进行规律血液透析，且有大量蛋白尿、低蛋白血症。

膜性肾病的预后分为以下： 1、预后较好： ①原发性膜性肾病：有1/3症状非常轻的患者可能会自发缓解，有1/3症状比较重的患者可能经过治疗后能缓解。 ②继发性膜性肾病：经过对导致膜性肾病的基础疾病进行治疗，对膜性肾病的好转有帮助。 2、预后较差：原发性膜性肾病还有1/3的患者可能经过治疗后不能缓解。