孩子扁平足，太早或太晚进行手术都不合适。最适宜的时间是8-12岁。在这个阶段，孩子的脚比较软，平足孩子的脚更软，微创手术后骨头和韧带更容易在新的正常位置上愈合。因此，如果孩子有扁平足需要做微创手术，最佳的时间窗口是8-12岁。

扁平足的人群尽量不要穿高跟鞋。虽然高跟鞋穿起来很美丽，但有可能带来足痛、拇外翻等风险。扁平足的人群因为没有足弓，足的弹性和恢复能力更差，所以穿高跟鞋更容易出现或加重足痛、拇外翻等情况。因此，不建议扁平足的人群穿高跟鞋。

市面上的拇外翻矫正器对于已经出现的外翻可以延缓其进展，但不能矫正已经形成的外翻。如果已经出现拇外翻的情况，为了防止加重或减轻疼痛，可以戴矫形器。然而，矫形器取下来后，外翻的状态依然存在。因此，矫形器能够延缓拇外翻的加重，但不能矫正已经发生的外翻畸形。

后天扁平足可以通过手术纠正。人的足弓发育其实很早就定型，研究发现足弓在6-7岁左右会经历二次发育。因此，孩子到了七八岁时，如果有足弓，那么就有了；如果没有足弓，那么一辈子就是这样。后天的足弓如何纠正？刚才提到，可以通过手术纠正。如果孩子或成人出现扁平足引起的疼痛、酸胀等症状，并且保守治疗效果不佳，可以通过手术进行纠正。

X型腿是一种发生在膝关节的畸形，表现为两个膝关节内扣，下肢力线呈X形状。而足外翻是指小腿和足跟的力线不在一条直线上的状态。它们之间没有因果关系，也不是同一回事。

可以通过保守治疗或手术治疗的方式纠正足外翻。保守治疗包括调整鞋跟坡度和定做鞋垫，以矫正足外翻，使下肢力线恢复正常。手术治疗如跟骨截骨内移等，也能矫正足外翻。

这是一个值得关注的问题：许多父母看到孩子平足时会感到担忧。要维持足弓，需要依赖脚底的肌肉和筋膜。因此，我们可以通过锻炼和刺激足底肌肉和筋膜来改善。一个有效方法是在给宝宝洗澡或洗脚时，多按摩脚掌，使脚掌向下抓握，这有助于锻炼足踝内在肌。另一个简单的方法是在地上放置小毛巾或小袜子，让宝宝用脚抓起，反复进行这个动作，也能锻炼到脚的内在肌和筋膜。

扁平足的微创治疗，称为距下关节稳定术，是一种值得推荐的方法。在8至12岁的时间窗口内，如果孩子患有平足，可以通过在距下关节使用专门设计的螺钉来矫正脱位情况，从而恢复足弓。这种手术创伤小，恢复快。

告诉大家一个扎心的真相，宝宝是没有办法预防扁平足的，因为扁平足的发生主要是跟遗传相关。目前没有高等级的文献或研究证明有什么动作或理疗方式可以让宝宝预防扁平足的发生。既然不能够预防，但对孩子的足弓产生影响吗？其实也不是的。目前建议孩子出生以后，如果发现足弓扁平，平时宝爸宝妈可以对孩子的足底进行按摩，让孩子平时多练习踮脚站，让他用小脚去抓毛巾、抓小袜子。用这种方式对足底的肌肉和筋膜产生刺激，能够促进足弓肌肉的发育，可能对于预防扁平足有一定的效果。

左脚大拇趾疼痛最常见的原因有两个。第一，如果大脚趾往外偏斜，即向小脚趾方向偏斜，这种疼痛很可能是由拇外翻和拇囊炎引起的。这是因为外翻后，突出部位与鞋子摩擦，导致炎症反应和疼痛。第二，比较常见的原因是痛风。痛风的特点是没有外伤史，可能在半夜睡觉或早上起床时突然感到大脚趾红肿剧痛，这就是痛风。这两个是最常见的原因。

足外翻是指下肢力线不正的状态，与扁平足同义。其发生主要是由于内侧胫骨后肌肌力下降所致。因此，要改善足外翻，应着重锻炼胫后肌的力量。锻炼方法包括踮脚站立、胫后肌抗阻力内翻训练等。通过增强胫后肌力量，可能对足外翻状况有所改善。

随着年龄的增长，关节韧带通常会逐渐变得松弛，手和脚都是如此。因此，当脚上的韧带变得松弛后，为了保持稳定和正常行走，拇外翻的情况往往会逐渐加重。如果不进行治疗，拇外翻会随着年龄的增长而逐渐变得更加严重。

大脚拇趾旁边骨头突出，通常是拇外翻造成的。我们知道正常的脚趾，大拇趾是直的。如果大脚趾向小脚趾偏斜，超过15-20度，就叫拇外翻畸形。拇趾外翻以后，在内侧就有一个突出的骨块，就是您所说的大脚骨，或者拇外翻畸形。

扁平足不治疗，可能没有任何问题。有的人虽然是扁平足，但是没有任何症状，没有疼痛，没有酸胀，走路不受任何影响，是不需要治疗的。只有已经出现症状的，才需要治疗。如果已经出现症状，不治疗可能症状会越来越重。临床上成人的平足分为4期：从早期足的内侧疼痛，到2期的外侧疼痛，到3期的关节炎，到4期的影响踝关节。所以如果已经有了症状，长期的症状都不重视不治疗，有可能越来越重。

后足外翻的治疗可以通过适当的鞋子和鞋垫进行保守治疗矫正，也可以通过手术治疗，如足跟截骨后内移。因此，治疗方式包括保守治疗和手术治疗两种。

扁平足是可以彻底治愈的。对于8-12岁的孩子，可以通过微创手术，如距下关节制动手术，改变足弓形状。这种手术能够纠正距下关节半脱位的情况，从而使足弓出现。成年人如果出现疼痛、酸胀等症状，同样可以通过手术，例如跟骨截骨外移和肌腱转位手术，使足弓再次出现并消除疼痛症状。因此，扁平足是可以通过手术得到矫正的。

婴幼儿的足弓发育情况很难判断。如果婴儿还未学会站立，我们无法观察其力线是否笔直。即使婴儿开始学步，由于走路不稳，同样难以判断下肢力线是否正常。只有等到孩子三五岁后，足弓经过一定刺激和发育，我们才能判断足弓是否正常或外翻。

扁平足跑步时出现疼痛症状，首选保守治疗。可以换上合适的鞋子，或者定做适合个体情况的鞋垫。同时，使用消炎镇痛药，并配合休息一段时间，症状可能就会好转。

扁平足和低弓足，在医学上我们认为是一回事。因为只有正常足弓、扁平足、高弓足等描述，而低弓足更像是民间通俗的说法，不够严谨科学。所以，扁平足和低弓足其实都是描述足弓比正常人变扁变平的状态。

足外翻是一种从外观上可以明显看出的足部异常。让患者站立时，从后面观察，我们可以看到足跟的力线与小腿的力线不在同一直线上，足跟向外偏移，朝向小脚趾方向。正常情况下，我们只能看到第五脚趾，如果能看到第四甚至第三脚趾，那么这表明存在足外翻的情况。