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肖进 主任医师

广东省人民医院 骨科-关节骨病及创伤科

擅长:拇外翻,扁平足,马蹄内翻足,马蹄外翻足,足底筋膜炎,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨...

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跟骨骨折后走路瘸的原因
跟骨骨折后走路瘸的原因

跟骨骨折后走路瘸的原因主要是骨折畸形愈合或创伤性关节炎。 移位的跟骨骨折如果没能及时解剖复位,坚强固定,就会在异常的位置上骨折愈合,导致足部受力异常,步态改变,从而出现瘸腿现象。 也有一部分病人是由于跟骨骨折后软骨损伤,或者骨折移位造成关节面不平,久而久之发生创伤性关节炎,出现走路瘸的情况。

三踝骨折是什么意思
三踝骨折是什么意思

内外踝和后踝三个部位都发生骨折就叫三踝骨折,这是按解剖部位进行的踝关节骨折分型。 根据骨折线的形态: 当踝关节骨折只涉及一个结构的时候,就是单纯的内踝、外踝或后踝骨折;涉及两个结构,就做双踝骨折;如果内踝、外踝和后踝三个部位同时发生骨折,就叫做三踝骨折。

外踝撕脱性骨折严重吗
外踝撕脱性骨折严重吗

外踝撕脱性骨折是一种比较严重的损伤。 撕脱骨折的位置往往是韧带止点,虽然骨折块很小,但是涉及的韧带损伤很严重,相当于韧带的III级损伤,就是韧带完全断裂。最常受伤的是距腓前韧带,其次是跟腓韧带。如果不及时处理,可能踝关节出现慢性不稳定,以后会长期肿胀、疼痛,容易反复扭伤,甚至引起创伤性关节炎。

内踝骨折下地的标准
内踝骨折下地的标准

内踝骨折下地的标准是骨折愈合,复查X光片骨折线模糊,下地负重骨折部位没有明显的疼痛。 内踝骨折后,不论接受保守治疗还是手术治疗,骨折的愈合时间通常为4-6周。 复查X光片如果发现骨痂生长、骨折线模糊,按压骨折部位和下地站立不痛,可以用拐杖保护下地开始部分负重,等过几天没什么不舒服才完全支撑体重。

跟骨骨折多久会长骨痂
跟骨骨折多久会长骨痂

跟骨骨折后大约4-6周就会长骨痂。 跟骨骨折后2周左右为血肿形成和炎症反应阶段。伤后3周左右进入软骨痂阶段,此时X光片上还看不到骨痂形成。伤后4-6周,软骨痂逐渐钙化,变成硬骨痂,才能在X光片上看到。 根据年龄、受伤的轻重、骨折移位程度不同、处理方式不一样等情况,长骨痂的时间也不能一概而论。

踝部骨折分型
踝部骨折分型

踝关节骨折的分型有3种: 一是按解剖部分,分为单踝、双踝、三踝骨折。 二是Lauge-Hansen分型,分4型:旋后-内收,旋后-外旋,旋前-外旋,旋前-外展。 三是AO分型,根据骨折线形态,分为ABC三型。 AO分型是目前使用最普遍的分型。

右踝骨折康复训练
右踝骨折康复训练

右踝骨折康复训练建议这样做: 1、早期康复从受伤后几天就要开始做。若为保守治疗,伤后早期带着石膏可以做肌肉等长收缩锻炼;若为手术治疗,术后通常不用石膏固定活动踝关节。 2、伤后4-6周,复查发现骨折愈合,就可以逐步开始下地负重。 3、康复训练方法有伤腿单脚站立、平衡球上站立、弹力带抗阻等。

跟骨骨折康复训练技巧
跟骨骨折康复训练技巧

跟骨骨折康复训练要遵循“早开始、循序渐进”的原则。 1、“早开始”:骨折后如果是保守治疗,打着石膏就要进行肌肉等长收缩锻炼以减轻肌肉萎缩;如果是手术治疗,术后几天就可以活动踝关节,拉伸跟腱,防止并发症。 2、“循序渐进”:术后8周左右如果拍片发现骨折线模糊,可以在拐杖保护下循序渐进地进行负重。

跟骨骨折创伤性关节炎的治疗方法
跟骨骨折创伤性关节炎的治疗方法

跟骨骨折创伤性关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。 1、保守治疗:可以通过改变穿鞋习惯、定制鞋垫以及减少负重等方法,配合消炎镇痛药、热敷理疗等方式来缓解疼痛。 2、手术治疗:如果软骨损伤不太严重,可以做截骨矫形手术保留关节;如果软骨磨损很严重,就要做关节融合手术来解决疼痛的问题。

跟骨骨折sanders分型
跟骨骨折sanders分型

跟骨骨折Sandens分型总共分4型。 I型:没有任何移位的骨折。 II型:CT冠状位经载距突平面扫描可见1条主要骨折线,有2块主要骨折块。 III型:有2条骨折线经过距下关节面,有3块主要的关节骨折块。 IV型:高度粉碎的骨折,有4块或更多的关节骨折块。

跟骨骨折怎样预防创伤性关节炎
跟骨骨折怎样预防创伤性关节炎

跟骨骨折预防创伤性关节炎最好的办法是将骨折解剖复位,牢固固定。 跟骨骨折后关节软骨受损,未能及时复位,关节面不平整、磨损,从而引发创伤性关节炎。 跟骨骨折后,只有及时复位骨折块,恢复关节面的光滑度,并且牢固固定防止再移位,骨折愈合后听从医嘱逐步进行功能锻炼,才能有效降低创伤性关节炎发生的概率。

三踝骨折怎样预防创伤性关节炎
三踝骨折怎样预防创伤性关节炎

三踝骨折预防创伤性关节炎最好的办法是骨折恢复解剖复位,坚强固定。 踝关节是人体非常精密的结构,骨折后只要有少许移位,关节的形态有一点改变,就会导致关节的受力状态发生很大的变化。 三踝骨折后,一定要将骨折解剖复位,恢复关节正常的结构和受力状态,并且牢固防止骨折再移位,这是预防创伤性关节炎最好的办法。

跟骨骨折术后软组织损伤多久好
跟骨骨折术后软组织损伤多久好

跟骨骨折术后,软组织损伤的愈合时间通常为一个月左右。 跟骨骨折后,跟骨的骨膜周围的软组织结构都有可能受伤,不论保守治疗或手术治疗,一个月后软组织会逐渐愈合。 软组织愈合不等于完全消肿、无痛。跟骨骨折后偶尔的酸胀、刺痛感可能会持续几个月。软组织肿胀则持续时间更长,需要几个月甚至大半年才能完全消肿。

跟骨骨折创伤性关节炎的症状
跟骨骨折创伤性关节炎的症状

跟骨骨折创伤性关节炎的症状主要是走路的时候肿痛,活动不便。 1、早期表现为走路的时候足跟有些酸胀,但休息一会就好。 2、中期病情加重,会逐渐出现酸痛不适,走路的时候足跟部胀痛,不能走远路,走路会瘸。 3、后期只要一下地负重足部就疼痛难忍,没办法行走,甚至会出现足部畸形。

足跟骨骨折后怎么预防骨刺
足跟骨骨折后怎么预防骨刺

跟骨骨折后预防骨刺最好的办法是将骨折解剖复位,牢固固定。 跟骨骨折后,足部受力状态发生变化,靠近关节面的部位,或者韧带、肌腱、筋膜的止点处骨质有可能发生炎症反应,从而形成骨刺。 只有将骨折解剖复位,牢固固定,直到骨折愈合,足部的受力状态不会有明显的改变,避免炎症反应的发生,大大降低骨刺发生的概率。

外踝骨折多久能痊愈
外踝骨折多久能痊愈

外踝骨折的愈合时间通常是4-6周,痊愈需要几个月甚至半年以上的时间。 外踝骨折后,不论选择保守治疗还是手术治疗,骨折愈合的时间都是4-6周左右。 伤后因为长期不下地,会出现踝关节和足部骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩、韧带松弛等等种种问题。这些情况的完全恢复需要需要几个月甚至半年以上的时间。

跟骨骨折创伤性关节炎怎么产生的
跟骨骨折创伤性关节炎怎么产生的

跟骨骨折后创伤性关节炎是由于关节软骨受伤引起的。 任何一个关节受伤都会伤及关节软骨。如果软骨受伤严重,或骨折后没有得到及时良好的复位,关节面不平整,受力不均衡,以后软骨逐渐磨损,就会导致创伤性关节炎的发生。

右踝骨骨折怎么治疗
右踝骨骨折怎么治疗

右踝骨骨折后,根据骨折移位的情况选择保守治疗或手术治疗。 1、保守治疗:只有小部分踝骨骨折没有任何移位,并且骨折是稳定的,可以用石膏或直接固定4-6周。 2、手术治疗:大部分情况下只要骨折有或多或少的移位,影响了踝关节面的平整性,或者影响了下肢力线,就要求手术治疗,以达到解剖复位,坚强固定的效果。

三踝骨折术会创伤性关节炎吗
三踝骨折术会创伤性关节炎吗

三踝骨折后有可能发生创伤性关节炎,任何涉及关节面的骨折都可能发生创伤性关节炎。 踝关节结构非常精密,骨折只要伤及关节软骨,或者稍有移位,就可能造成软骨损伤,引发创伤性关节炎。 三踝骨折是踝关节骨折中比较严重的一种,涉及关节面内、外、后各个方向,创伤重,复位困难,所以发生创伤性关节炎的几率也更高。

跟骨骨折后遗症
跟骨骨折后遗症

跟骨骨折的后遗症主要有畸形愈合和创伤性关节炎,还有骨髓炎或步态异常。 跟骨骨折后如果骨折块没有复位,可能畸形愈合,导致行走时步态异常。距下关节或跟骰关节可能发生创伤性关节炎,负重或走路时足跟肿胀、疼痛。如果出现感染,迁延不愈就会形成慢性骨髓炎,反复肿痛、破溃渗液,甚至反复流脓。

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