擅长:拇外翻,扁平足,马蹄内翻足,马蹄外翻足,足底筋膜炎,踝关节骨折,跟骨骨折,距骨骨...
扁平足手术多久可以下地,要根据是儿童还是成年人,手术类型、其他疾病等等来决定。 1、8-12岁的儿童扁平足,进行微创距下关节稳定手术,术后石膏固定2-3周下地负重。 2、成年人扁平足症,不同手术,下地时间不能一概而论。截骨或者肌建转位手术,石膏固定6-8周,逐步负重;术后10-12周左右完全负重。
扁平足做截骨手术康复大致分为两个阶段: 1、石膏固定期间,进行小腿和足部肌肉的等长收缩锻炼。关节不动,收缩肌肉,感觉肌肉鼓起来,维持几秒钟再放松,重复练习。 2、拆除石膏以后,进行跟腱、韧带拉伸练习;足部负重;向各个方向活动关节;单脚站立、踮脚站立 出现肌肉萎缩,建议负重行走、活动、抗阻力锻炼。
得了拇外翻不需要限制运动,跑步、跳跃、游泳,以及各种球类运动,都可以参加。 拇外翻是非常常见的前足畸形,在人群中发病率大约20%-50%。少数人会出现疼痛,影响到运动、穿鞋。 无症状,则不用处理;出现疼痛、穿鞋困难等情况下,到骨科或者足踝外科就诊。 建议有拇外翻的朋友,有意识地做些康复锻炼。
拇外翻不是必须做手术。 1、早期、轻度拇外翻畸形,采取保守治疗。选择宽松鞋子;大脚趾做功能锻炼;消炎镇痛外用药涂抹、按摩;选用分趾垫等等支具。 2、中重度拇外翻畸形,除了以上处理外,积极治疗原发病;消炎镇痛药物口服或者外用;定制鞋垫来改善前足受力状态; 保守治疗效果不明显,疼痛反复,则要手术治疗。
扁平足很难通过手术变回正常足弓。 不能为了恢复足弓的外观,强行对没有症状的扁平足进行手术,这样可能造成术后疼痛疼痛、关节不灵活等等问题。 扁平足手术适应证:疼痛、酸胀感;足部容易疲劳、活动不便;经过保守治疗但效果不佳。 手术主要目的是恢复一部分足弓,改善下肢力线和足部受力状态,获得稳定无痛的跖行足。
儿童和成人扁平足手术矫正原理,主要有以下方面: 1、儿童扁平足采取距下关节稳定手术进行治疗。通过在跗骨窦内插入螺钉,恢复足弓,纠正跟骨外翻和距下关节半脱位,恢复距骨和舟骨的正常覆盖关系。 2、成人获得性平足症,通过截骨矫正畸形;肌腱转位以纠正肌力不平衡;关节融合手术,以恢复足部外形和功能,解除疼痛。
儿童扁平足8-12岁矫正,严格掌握手术适应证,避免盲目进行矫形手术。 儿童在7-8岁以前,足弓有可能二次发育,在这之前不需要进行治疗或使用定制足弓垫。 儿童在8-12岁,存在扁平足且经常感到足部疼痛、酸胀、疲劳,不愿意走远路、运动;或者家长一方或者双方有扁平足,成年以后出现疼痛症状,则可考虑手术。
扁平足的成因,可以分为先天性和后天性因素: 1、先天性因素:遗传因素;骨或者软组织先天性异常。 2、胫后肌腱功能不全、类风湿性关节炎、足踝部外伤等。 可以通过以下方法进行预防: 坚持锻炼足踝部肌肉和韧带;穿矫形鞋或者使用其他支具;避免足部过于疲劳,防止肌肉、韧带或者足部小关节病变。
扁平足手术效果不能一概而论,与病人身体情况、手术方式选择、术后康复锻炼的情况、医生经验等等很多因素都有密切关系。 1、儿童柔韧性扁平足,行距下关节稳定手术,手术效果好。 2、成人获得性平足症,不同手术效果也不尽相同。 肌腱转位手术,某个方向肌肉力量下降;关节融合手术,相邻关节退变性关节炎等等。
拇外翻的治疗,包括保守治疗和手术治疗。要根据患者的具体情况,包括畸形程度、疼痛表现、病理改变等等因素决定治疗方案。 1、早期或者轻度病变,穿宽松舒适的鞋子、药物治疗、局部按摩、功能锻炼、配合支具治疗等等。 2、严重病变,比如拇外翻的畸形越来越严,拇囊炎经常红肿、疼痛等,可能需要手术治疗。
扁平足容易拇外翻可能的原因是: 足弓塌陷以后,足中段内侧部分往下压,导致第一跖骨有内收和旋前的趋势。 第一跖骨内收,第一、二跖骨夹角增大,是导致拇外翻的重要病因之一。 合并扁平足的拇外翻病人,只做拇外翻矫形手术,不处理扁平足,术后拇外翻畸形复发几率,高过无扁平足的病人。
扁平足遗传规律,目前还没有完全明确。 如果父母一方或者双方有扁平足,孩子发生扁平足的几率比普通的孩子要高很多。 鼓励孩子从小坚持锻炼足踝部的肌肉,避免走太多路或者过于疲劳;平时可以多按摩足底。 评估孩子成年以后大概率会出现足部疼痛,建议提前干预,进行预防性的治疗。
拇外翻的原因目前还没有完全明确,可能有以下方面: 1、遗传因素:父母一方或者双方有拇外翻,孩子发生拇外翻的几率大很多。 2、穿尖头高跟的鞋子;类风湿性关节炎、痛风性关节炎等;外伤后遗症。 拇外翻的主要危害:行走时足部疼痛;难以买鞋;第一跖趾关节内侧红肿、压痛,出现拇囊炎;骑跨趾畸形、转移性跖骨痛等。
拇外翻能治疗。 1、早期、轻度拇外翻畸形,采取保守治疗。选择宽松的鞋子;大脚趾多做功能锻炼;消炎镇痛的外用药物涂抹、按摩;选用分趾垫等等支具。 2、中重度拇外翻畸形,除了以上处理外,积极治疗原发病;消炎镇痛药物口服或者外用;定制鞋垫来改善前足受力状态; 保守治疗效果不明显,疼痛反复,则要手术治疗。
拇外翻矫正器有效,但是作用非常有限,不能纠正已经发生的拇外翻,只能够起到延缓病情进展的作用。 拇外翻矫正器有很多种,各有其优缺点: 1、分趾垫,使用方便,但容易滑动、夹不稳。 2、夜间夹板,矫形力大但笨重,白天穿戴不方便。 3、袜子样的轻便矫形器,使用方便也不挑鞋,但是矫形力量弱,适合手术后穿着。
拇外翻和扁平足不一定需要截骨,要根据具体情况进行具体分析。 1、绝大部分扁平足可以正常生活、锻炼、工作,不需要治疗。 2、扁平足伴随疼痛、酸胀等等,尝试保守治疗,定制鞋垫、药物治疗、理疗按摩等。 必要时要根据具体情况,制定个性化手术和康复方案。比如儿童扁平足,可以做微创距下关节稳定手术,不需要截骨。
扁平足拇外翻的康复训练,主要有以下几种: 1、大脚趾多做上下屈伸活动,以加大脚趾活动度;或可用弹力带进行抗阻力训练; 2、大脚趾向各个方向活动,包括屈伸、旋转,特别是向内侧活动,让第一、二脚趾分开; 3、脚尖往内侧勾,用弹力带辅助抗阻训练; 4、踮脚站立,单脚或双脚都可以。
扁平足有可能会导致腿粗。 人体各个部分骨骼、肌肉和筋膜、韧带等等结构,维持着微妙的动态平衡。某一部分出问题,其他部分会辅助代偿。 当足底筋膜的张力低或者缺失,小腿三头肌会代偿足底筋膜的作用。 肌肉更强力地收缩,以维持足弓外形、足部弹性,造成过度使用。久而久之小腿三头肌发达,外观上会显得小腿粗壮。
扁平足手术后遗症,主要有以下方面: 1、异物感、酸胀感:儿童柔韧性的扁平足进行距下关节稳定手术,可能导致脚部异物感;活动久,手术部位出现酸胀感; 2、足部关节活动度降低等:成人获得性平足症,关节融合手术的后遗症,是足部关节活动度降低,发生相邻关节退行性关节炎;肌腱转位手术,则是某个方向肌肉力量下降。
扁平足不用特别限制运动方式。 扁平足发生率大约是8%-10%,大多数没有任何症状,可以正常工作、生活、运动。没有疼痛、酸胀等感觉,不需要做任何治疗,可以进行任何运动。 扁平足对不平路面适应能力减弱,容易扭伤,导致踝关节不稳定。长时间站立或者行走,容易出现疲劳,足部出现酸胀、疼痛的感觉。