肝功能正常小三阳需不需要治疗，首先要看DNA是不是阴性。 如果DNA非常高，意味着肝脏的病毒非常活跃，这时还要看彩超有没有肝脏形态学的改变。如果出现弥漫性病变、纤维化甚至肝硬化，需要抗病毒治疗。 所以，小三阳肝功能正常并不说明病毒不需要治疗，还要结合DNA彩超结果来综合判断。

肝病蜘蛛痣一般长在面部、上肢、前胸、肩背部。 蜘蛛痣主要是肝病导致肝功能不全，雌激素灭活出现异常，在上述部位出现。 雌激素代谢出现问题，会出现蜘蛛痣的改变，正常人群也可能出现，特别是青春期、妊娠早期女性。 有些如激素治疗的患者，因为药物的刺激导致体内激素的改变，也可能出现蜘蛛痣。

脂肪肝跟胆结石没有相关性，脂肪肝不会引起胆结石。 大多数有胆结石的人伴随脂肪肝，有脂肪肝的人可能伴随胆结石，因为两个疾病起病病因是饮食不健康，如喜欢吃脂类、固醇类含量较高、内脏等不健康饮食。 很多脂肪肝跟胆囊结石同时发生在一个人身上，并不是两种疾病有相关性，而是它们有共同的发病基础病因。

肝肿瘤8公分能不能切，主要看肝脏肿瘤的位置、与血管的关系及良恶性。 1、处于边缘或没有侵犯大的管道系统，如大的动脉、静脉甚至胆管系统，可以切除肿瘤。 2、侵犯大的管道系统，如胆管总管、门静脉主干、腔静脉，肝脏切除可行性差，即使切下来，复发的概率也非常高。 3、良性肿瘤，侵犯血管也可以进行重建。

原发性肝癌和肺动脉高压是两种疾病。 原发性肝癌指肝脏的肿瘤来源于肝脏本身，如肝细胞癌、肝内胆管癌。肺动脉高压指很多因素，如遗传、外界、自身原因导致肺动脉高压引起的肺部疾病。 两种疾病很少有相关性，如果两种疾病同时存在，可能是患者两个系统都有疾病，但极少数原发性肝癌患者晚期会出现肺动脉高压。

肝癌扩散到肺部意味着肝癌进入晚期。 肝癌是恶性疾病，和良性疾病最大的区别： 1、复发，切了后有可能再长回来； 2、转移，首先是肝内转移，然后肝外转移。血液中的肿瘤顺着血流进展到肺上，叫做肝癌肺转移，就是肝癌晚期表现的症状，这时手术切除的机会降低，可能需要靶向、免疫及局部治疗来进行综合诊治。

失代偿期的肝属于肝脏疾病的中晚期。 常见的肝硬化失代偿期出现顽固性腹水，胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病，意味着肝脏自我的代偿能力无法满足正常的人体。 40%-60%左右的肝脏功能就可维持人的正常功能，但如果降低到40%以下，肝脏出现失代偿的情况，也就意味着肝病已进入到病情比较严重的时期。

乙肝145阳性也就是小三阳。 以前认为小三阳乙肝病毒相对不太活跃，但现在不用小三阳和大三阳来鉴别乙肝病毒的活跃程度，而是用乙肝DNA的载量来衡量。 如果乙肝DNA的载量很高，说明乙肝病毒很活跃，往往很多小三阳的乙肝病毒特别活跃。 所以，如果患者是145阳性，一定要到医院进行乙肝DNA及肝功能的检测。

乙肝打不打加强针主要看乙肝的疫苗情况。 正常人群打乙肝疫苗后，乙肝表面抗体的低度会维持的特别高，意味着乙肝产生抗体，而且会持续很多年。 如果怀疑乙肝表面抗体，可检测两对半。低度很高就不需打加强针。 免疫力很差的人群，如有基础疾病、糖尿病，打乙肝疫苗后抗体应答不好，低度下降快，就需要打加强针补充治疗。

小三阳是乙肝的一种状态，乙肝的传播途径主要是血液的大量接触。 1、母婴传播：母亲通过血液传播给小孩。 2、输血传播。 3、一些不太常见，如不清洁的性生活史。 临床上，通过母婴传播、输血传播的患者非常低。但有些处于医学监管范围外，如家里生小孩，在不规范输血市场进行输血，甚至牵涉到社会治安的人群。

小三阳在什么情况下不需要治疗，首先要看是否满足以下几点： 1、肝功能是否正常，如转氨酶是否正常。 2、DNA是否阴性。 3、肝脏有没有纤维化或肝硬化改变。 如果有以上任何一项，需要进行乙肝的抗病毒治疗。如果还有家族史、年龄大于30岁、DNA阳性，就更加需要抗病毒治疗。

肝脏多发转移瘤很严重。意味着恶性肿瘤已经发生非常严重的后果，即转移。 肝脏的转移瘤增多有两种情况： 1、肝脏本身的肿瘤发生肝内的转移。 2、肝脏外的肿瘤发生转移定植到肝脏，如结直肠癌的肝转移，有50%左右患者，会同时或一时出现肝脏转移。 所以，肝脏出现多发转移瘤，意味着肿瘤已经发生恶性病变的进展。

脂肪肝同时伴随有胆囊结石，建议不只是氧胆酸治疗，还应手术治疗。 手术治疗是切除胆囊病变的病根，不会对患者寿命有损害，度过康复期后，人体消化功能也不会有大的问题。 切除胆囊后，脂肪肝需要进行科学、规律的治疗，如果是肥胖导致的，要进行饮食的控制、体育锻炼；如果是酒精肝导致的，要戒酒，针对脂肪肝进行治疗。

胆结石不痛需要治疗。 胆囊结石特别是无痛性的胆囊结石，并不是没有疼痛没有炎症，而是疼痛和炎症还没有引起患者主观的感受，这其实更可怕。可能长期在体内存在，导致胆囊内壁发生癌变，这也是很多胆囊癌患者有长期无痛性胆囊结石病的原因。 如果达到手术治疗指征，千万不要犹豫，疾病拖太久可能会由良性病变成恶性病。

中期肝硬化不能恢复。从肝硬化病程而言，只要肝脏进展成肝硬化，病程是不可逆转的。 肝脏可分成正常肝脏、脂肪肝纤维化或肝硬化，脂肪肝是可以逆转成正常肝脏。但肝脏如果出现纤维化，肝脏逆转的可行性就会非常低。 早期的肝硬化如果对症病因治疗，养成良好的生活习惯，进展成晚期肝硬化可能会需要20年甚至更长的时间。

胆囊结石的手术指征并不是看结石的大小。 1、较大的胆囊结石因为和胆囊壁密切接触，会导致胆囊内壁反复发炎，引起疼痛。患胆囊结石时间长，但是没有及时处理的患者，在很多年后可能会进展成胆囊癌。 2、胆囊结石越小，更有可能会顺着胆囊管进入胆总管，甚至进入胰管，引起急性梗阻性化脓性胆管炎，甚至胆源性胰腺炎。

肝移植主要适用于两类疾病： 1、终末期良性肝病：如肝硬化晚期，肝脏功能不能代偿时，多数患者术后在维持抗免疫的情况下，生存预期非常好。 2、恶性肿瘤：肝移植适用于恶性肿瘤早期。因为恶性肿瘤早期进行肝移植，满足米兰标准的疾病做肝移植的效果相较于切除更为优越。肝癌做肝移植术后，也会面临癌症复发的可行性。

发展成肝硬化最常见的病毒性肝炎类型主要分地区而言，在欧美地区主要以丙型病毒性肝炎为主，而在中国大陆地区主要以乙型病毒性肝炎为主。 肝炎主要分甲、乙、丙、丁、戊五种，其中最常见的慢性肝炎就是乙肝和丙肝，这两类疾病大多数患者的传播途径都是血液，如母婴传播、输血传播，以及特殊人群（吸毒人员）的传播。

胆总管肿瘤的症状主要以黄疸为主。 胆管因为肿瘤占位导致回流受阻，胆红素就会逆流回肝脏，通过肝脏的血分散到全身各处，最突出的表现形式就是黄疸。 黄疸的患者主要表现在皮肤、巩膜黄染，小便呈金黄色，而且因为胆道梗阻导致胆汁不能进入肠道，大便会呈陶土色。此外，肿瘤进展到晚期时甚至会出现不能承受的疼痛。

肝硬化失代偿期属于肝硬化较晚的病情阶段。 失代偿的状态主要会体现三种病症： 1、顽固性的大量腹水。 2、门脉高压导致的胃底食管静脉曲张，甚至引起破裂，导致上消化道大出血。 3、肝性脑病，处于精神不振甚至昏迷的状态。