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王明 副主任医师

成都市第三人民医院 肝胆外科

擅长:各类肝脏疾病的手术治疗,包括肝脏外科的微创治疗及肝移植(原发性肝癌,继发性肝癌,...

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胆结石会导致胆汁反流吗
胆结石会导致胆汁反流吗

胆结石和胆汁反流没有必然的关系,它们是两个疾病。 胆结石是胆道系统里最常见的疾病,胆囊主要起储存胆汁的功能,储存胆汁的脏器里很容易出现胆汁淤积。 胆汁反流其实是胃肠道的功能性改变,如胃窦炎、十二指肠炎或一些结构性改变,会使胆管流入肠道的胆汁逆流进入胃腔,引起反酸、腹胀、打嗝或饱腹感。

乙肝抗病毒药物有副作用吗
乙肝抗病毒药物有副作用吗

乙肝抗药物药物副作用是很少见的。 但可能有个别的患者,会有消化道症状,比如腹胀、消化系统不良、消瘦等症状。 但是如果乙肝病毒不当控制,那么腹胀也只是小问题,甚至会出现肝纤维化、硬化、肝癌等严重疾病。而且在规律服药、科学的药物管控下,副作用会很少出现。 所以,该积极治疗的患者一定要进行积极治疗。

乙肝病毒表面抗原阳性是什么意思
乙肝病毒表面抗原阳性是什么意思

乙肝病毒表面抗原阳性意味着体内有乙肝病毒。 若患者的第一抗原和第三抗原有一个或两个是阳性,就说明体内有乙肝病毒。具体分为: 1、乙肝处于静息状态,只需要进行规律的随访、保持良好的生活习惯。 2、出现临床症状或实验学改变。如乙肝DNA阳性、肝纤维化、肝硬化等,则需要进行药物管控和治疗。

肝癌到了晚期有必要坚持治疗吗
肝癌到了晚期有必要坚持治疗吗

肝癌到了晚期有必要坚持治疗。 随着近些年肝脏癌症晚期的靶向以及免疫药物的问世,特别是局部介入、靶向和免疫用药三联的方式,会使很多晚期癌症患者的生存率从5年、10年前的3个月延续到如今的3年多。 只要肝癌晚期患者在积极治疗的同时配合生活习惯的改善,寿命基本都可以延长。

乙肝病毒携带者可以打乙肝疫苗吗
乙肝病毒携带者可以打乙肝疫苗吗

乙肝病毒携带者不建议打乙肝疫苗。 乙肝疫苗的目的是防止正常人得乙肝,因此已患乙肝的患者没有打乙肝疫苗的必要性。 乙肝患者要做定期随访,建议最多不超过半年就要做专科随访,随访内容有乙肝DNA、肝功能、彩超,甚至肿瘤标志物,如甲胎蛋白、异常凝血酶原。

乙肝五项主要检查哪些项目
乙肝五项主要检查哪些项目

乙肝五项的检查有: 1、乙肝表面抗原。2、乙肝表面抗体。3、乙肝的E抗原。4、乙肝的E抗体。5、乙肝的核心抗体。 没有乙肝核心抗原是因为,目前的手段还不能检测乙肝的核心抗原,所以前四项是两对,最后一对只有单一的核心抗体,而没有核心抗原,于是被称为两对半检查。

乙肝转阴是彻底治愈了吗
乙肝转阴是彻底治愈了吗

乙肝转阴在临床上认为是治愈。但是最近几年,很多乙肝转阴的患者会出现复发或抗原复阳的反应。 因为乙肝病毒非常狡猾,具有一定的欺骗性,它以DNA的形态整合到正常肝细胞里,自体免疫力或免疫细胞会把认为它是自身的一部分,因此不会进行攻击。 所以,相当于乙肝病毒变成体内的一部分,从而躲开了免疫的攻击。

肝纤维化能逆转吗
肝纤维化能逆转吗

肝纤维化能逆转。 肝纤维化逆转的可行性其实和肝纤维化的病情是息息相关的,比如临床中通常会把肝纤维化分成6个等级。越早的等级,逆转的可行性就会越高。 但是,肝纤维化逆转的可行性,首先要去除病因再适当辅助药物治疗,以及良好的生活规律,很轻的肝纤维化其实是可以逆转的。

肝硬化失代偿期药物治疗能控制病情吗
肝硬化失代偿期药物治疗能控制病情吗

肝硬化失代尝期药物治疗只能暂时缓解病情。 绝大多数患者,特别是在进入失代尝后,会出现顽固性的腹水、胸水,出现胃底食管静脉曲张破裂、出血、肝性脑病。 这些病情主要是因为肝功能代谢不足以维持整个人体运转,药物治疗或常见的人工肝的支持治疗,只是使肝移植的时机尽量往后面延缓,最终仍需肝移植。

乙肝患者应在什么时候治疗最佳
乙肝患者应在什么时候治疗最佳

乙肝患者的治疗措施根据最新版的乙肝临床指南、全国的专家共识,如果乙肝的HPV、DNA出现了阳性,就需治疗且是终身治疗。 但如果乙肝病毒是阳性、年龄大于30岁以上、有明确的家族史、有明确的肝纤维化甚至肝硬化、肝脏功能明显不佳主肝功能不全、转氨酶重度增高,这些情况是必须要进行抗病毒治疗的。

失代偿期的肝硬化有多严重
失代偿期的肝硬化有多严重

失代偿肝硬化在临床上主要有三种并发症表现。 1、顽固性的大量的胸水和腹水:在临床上只能相对缓解症状。 2、上消化道的大量出血:比如会出现胃底食管静脉曲张,会导致失血性休克,甚至出现误吸、呛咳。 3、终末期的肝病失代尝会出现肝性脑病:也就是深昏迷的状态,这种疾病的根治只能通过肝脏移植来获得新生。

肝纤维化B超能查出来吗
肝纤维化B超能查出来吗

肝纤维化B超是可以查出来的。 肝纤维化常见的病因是乙肝、酒精肝、脂肪肝或者有家族病史的肝病。这些病人如果有良好的随诊习惯,通常在随诊的过程中,会常规的肝功能以及彩超检查时筛查出。 如果彩超明确诊断有肝纤维化,甚至肝硬化早期的一些表现,在临床中,通常会进行肝脏瞬时弹性检测,把肝纤维化的程度进行分期。

肝纤维化能干体力活吗
肝纤维化能干体力活吗

肝纤维化能干体力活。 肝纤维化在治疗不及时或者治疗方法不当、生活习惯不好,会向肝硬化进展,进展到肝硬化早期时可能会出现一些病情的加重,但是也不影响干一些轻的体力活或者正常的生活。 但是,如果肝纤维化进展成肝硬化终末期,或者伴随有其他症状的时候,干重体力活就会受到限制。

肝硬化病人要怎么护理
肝硬化病人要怎么护理

肝硬化患者在早期遵循医嘱,基本可以自理。若在晚期,在护理上面就会有很多讲究。 1、除了需要配合医生的护理方式外,饮食结构上,最好以精蛋白摄入为主。 2、在饮食上面要少量多餐,吃软食,禁止吃硬食或者有骨头、鱼刺的食物。 3、生活作息一定要规律、减少焦虑心态。 4、在原发性基础疾病上的治疗一定要保证。

酒精性肝纤维化为什么很严重
酒精性肝纤维化为什么很严重

酒精性肝纤维化是非常严重的疾病,因为酒精对于肝脏的损害是非常严重的。如果有乙肝、脂肪肝,或者其他原发性肝病的基础上,酒精会加速肝纤维化向肝硬化进展的过程。 酒精性肝纤维化的治疗根本,首先是戒酒,就是在戒酒的基础上进行治疗才是可行性的。

抗肝纤维化的药物有哪些
抗肝纤维化的药物有哪些

目前没有明确的药物可以逆转抗肝纤维化。 对于肝纤维化的治疗必须要从病根上要进行根治,是防止肝纤维化向肝硬化进展的重要过程。 在临床中,有些保肝药物适当的运用,包括我们祖国的传统医学中医,也是具有一定功效的。但保肝药或者中医的治疗一定要遵循,临床医生的指导。

肝硬化的治疗方法有哪些
肝硬化的治疗方法有哪些

肝硬化的治疗方法主要分针对原发疾病去除病因、辅助于保肝治疗或者辅助于其他药物的两种对症治疗。 1、要明确肝硬化的发病原因,对病因进行治疗。 2、肝硬化在进展的过程中会出现很多相关的症状,比如肝功能不全、腹水、肝性脑病、消化功能、所谓的食管胃底管静脉曲张,甚至破裂、出血,这时就会辅助保肝药物治疗。

怎么检查肝硬化
怎么检查肝硬化

肝硬化主要通过病因、形态和功能两方面来检查。 医生在筛查的过程中首先要明确病因,比如会常规筛查乙肝、丙肝、肝功能和彩超,明确肝脏的肝硬化程度。 如果肝功能已经不全,彩超明确提示肝脏出现硬化,就一定要积极的对症治疗,因为不治疗可能会在2-5年,进展成终末期的肝病,甚至会并发出肝癌这种更高的风险疾病。

肝硬化失代偿期可以做肝移植吗
肝硬化失代偿期可以做肝移植吗

肝硬化失代偿期,如果没有绝对的手术禁忌症,比如心脑血管的严重的伴随性疾病,做肝移植是患者活下去最好的选择。 肝硬化终末期度过了手术的风险期,生存期是非常非常好的。有些国家甚至5年生存率会达到70%以上,甚至有些发达国家会达到90%以上,而且它也是终末期肝病患者最后的救命稻草。

早期肝纤维化影响生命吗
早期肝纤维化影响生命吗

早期肝硬化不影响生命。 我们要明确早期肝硬化致病的病因,最常见的是乙肝、严重的脂肪肝、酒精肝,比如乱服药物,或者有家族病史的原发性的改变,这些都会导致肝纤维化的出现。 分期越早的肝纤维化是可以逆转的,如果进展到终末期,会进展成肝硬化,就不可逆转。

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