种植牙刚装上的时候可能会有轻微的异物感，但多数人很快就能适应。 种植牙的结构与天然牙非常相似，种植体埋在牙槽骨内，上面接一个牙冠，整体大小和形态与原来的天然牙齿差不多。不过，刚戴上牙冠时，口腔里可能感觉突然多了新的东西，可能会觉得有点不舒服，这是正常现象。这种异物感通常不会持续太久，一般1到2周就没有什么特别的感觉了。如果牙冠的形状或高度不合适，异物感可能会更明显，这时候就需要找医生调整一下，不适感就会减轻。 总之，只要种植体位置合适，牙冠制作精细，适应后，基本感觉不到它的存在。

预防牙龈萎缩，关键在于保护牙龈和牙槽骨的健康。可以从以下几个方面入手： 第一，保持正确的刷牙习惯很重要，使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙方法，避免横刷，刷牙时间控制在2分钟以上，每天至少刷牙两次，而且刷完牙或者是刷牙之前，要用牙线或牙间隙刷清洁牙缝，减少菌斑的堆积。 第二，做好口腔检查和洁牙，要定期每年进行一次或者两次洁治，这指的是帮你检查口腔内的卫生，及时清除牙结石，这样就不会让牙结石持续地刺激牙龈组织，引发炎症，因为牙龈的菌斑堆积可以刺激到牙龈萎缩，才能通过洗牙的方式预防这种情况发生。 第三，避免损伤牙龈，比如说用牙齿咬硬物、开瓶盖、咬坚果壳，防止牙龈受力损伤，尤其是戴正畸矫治器的人，要特别注意口腔清洁，避免发生牙龈炎。 如果发现了自己牙龈红肿、出血有异常的情况，就要及时就医。早期治疗牙龈炎或牙周炎，是可以防止病情进展导致的牙龈萎缩。

牙龈炎反复发作，大多和没有彻底清除刺激因素有关。 很多人不知道刺激因素是什么。其实刺激因素叫牙菌斑。因为刷牙马虎，牙缝里的牙菌斑没清干净，或者是牙齿舌侧面的牙菌斑没清干净，这样的长时间就会形成牙结石。牙结石可以刺激牙龈，就算这次的炎症消了，病根其实还在，牙结石是还在的，过段时间可能还会发炎。尤其是排列不齐的人，非常得容易在牙和牙排列不齐的缝隙内藏污纳垢，更难刷掉，所以导致牙龈炎。 还有些人之前洗牙时不彻底，牙龈下面的牙石没有清洁掉，其实在牙龈缘在龈沟里面，有一个1~3毫米的间隙，如果牙结石藏在这个里面，没有清洁干净的话，它就像一个定时炸弹，一个小石子一样，持续地就会释放一些毒素，就会导致牙龈边缘的一个红肿。还有频繁的熬夜，免疫力下降的时候，牙龈炎也是容易卷土重来。另外戴假牙的人，或者是戴正畸矫治器的人，如果清洁不到位，在正畸矫治器这些装置周围堆积的食物残渣没有及时清除掉的话，也会导致牙龈的反复发炎。 想要牙龈炎不再复发，关键就是彻底地清除牙菌斑、牙结石，认真刷牙，定期洗牙。

牙龈炎是否需要吃抗生素，要看具体情况。不是所有的牙周炎或者牙龈炎，都得用抗生素。 普通的牙龈炎，主要是牙菌斑刺激导致的，根源是牙齿没刷干净。这种情况下最有效的办法，就是洗牙和认真刷牙，清除牙菌斑就可以了，一般不要吃药。但是如果是比较重的牙龈炎，比如牙龈红肿得特别厉害，甚至形成了脓包，或者同时伴有全身的症状，可能是细菌感染了，这个时候，医生可能会开抗生素，帮助控制炎症。要注意抗生素不能随便吃，滥用抗生素不仅可能让细菌产生耐药性，还可能引起肠胃不适等副作用。而且就算吃了抗生素，如果不清除牙菌斑和牙结石，炎症还是会复发的。 所以得了牙龈炎，应该是先洗牙，改善口腔卫生环境，在医生评判有必要的时候配合吃药，不要自己随意地吃抗生素。

牙髓炎有可能会导致面部肿胀，这通常是炎症加重后的表现。 牙髓炎初期，炎症主要局限在牙髓腔内，一般只是牙齿的疼痛，不会引起面部的肿胀。但是如果初期没有及时的进行治疗，炎症就会往牙根进行扩散，引起根尖周的炎症。根尖周的炎症如果再进一步地发展，就可能突破牙槽骨和牙龈，向外形成一个脓肿。当脓肿扩散到面部的软组织的时候，就会导致面部肿胀。比如门牙的牙髓炎加重以后，可能引起上唇的肿胀；后牙的炎症扩散，可能导致脸颊的肿胀。这种肿胀往往伴有明显的疼痛，还有低烧的可能性。 如果牙髓炎已经导致面部肿胀，说明炎症非常严重，应尽快去医院处理。医生会打开牙齿，进行压力的引流，我们叫开髓，必要的时候还要切开脓肿，同时配合药物治疗，才能控制炎症。

种植牙后，一般是可以做核磁共振的，不用过于担心。 现在常用的种植牙是钛合金材质的，这种金属的性质非常稳定，不会被磁场吸收，也不会干扰磁共振的成像。所以即使嘴里有种植牙，做头部、颈部核磁共振的时候，通常不会影响检查结果，也不会让身体有不适。 但是要注意牙冠的材质，如果牙冠是全瓷的，完全不影响核磁共振；如果是金属的烤瓷冠，或者是金属冠，可能会对附近的成像产生一点干扰，比如影响种植牙周围的清晰度等。 做核磁共振前，要告诉医生嘴里有种植牙，医生会根据情况调整检查参数。但是总的来说，种植牙不是核磁共振的禁忌症，不用因为有种植牙就拒绝必要的检查。

假牙不合适确实可以导致牙龈萎缩。 很多人戴假牙后会觉得某个地方总是磨着牙龈，或者吃东西的时候假牙晃得很厉害。这种不合适的假牙就像一个小石子硌在牙龈上，长期的这种摩擦压迫牙龈组织，会让牙龈慢慢的受伤发炎。刚开始可能只是红肿疼痛，要是一直不做调和处理的话，炎症就会持续地刺激牙龈，让牙龈变得薄退缩。还有些人戴假牙后觉得不舒服，懒得去调整，觉得忍忍就习惯了。其实这种忍让反而让牙龈退缩问题更加重，它不仅让牙龈退缩，还会影响吃饭咀嚼，甚至还可以导致旁边的邻牙牙齿出现松动。 如果戴假牙的时候觉得磨嘴疼痛松动明显，不合适的话，一定要及时找医生调整，因为合适的假牙才能保护牙龈，避免不必要的损伤。

牙龈萎缩后是否能够做种植牙，主要看牙根周围牙槽骨的条件。多数情况下是可以进行种植的。 牙龈萎缩常常伴随着牙槽骨的吸收，牙龈有一定程度的退缩，而种植牙需要足够的牙槽骨来固定假牙根，即种植体。如果牙龈萎缩的程度较轻，牙槽骨的高度和宽度都可以支撑假牙根种植体，一般是可以进行种植牙的。如果牙龈萎缩非常严重，牙槽骨吸收很多，可能就需要先进行植骨，然后进行牙龈的修整手术，以增加骨质和牙龈厚度，再进行种植。少数情况下，如果牙槽骨吸收太严重，无法通过植骨满足条件的患者，可能需要选择其他修复方式，比如放弃种植牙，改为活动假牙。 总体来说，只要牙槽骨条件允许，或者通过治疗后可以达到目标，牙龈萎缩的患者大多可以做种植牙。

种植牙和烤瓷牙没有绝对的好坏，适合自己的就是更好的。 如果牙齿已经拔掉或牙根已经没有了，种植牙是最合适的，它不需要磨除旁边的好牙，直接在牙槽骨里种入假牙根，再装上一个牙冠，这样就像自己的天然牙一样独立存在，咀嚼力也是最接近真牙的，能用很多年。但是它对牙槽骨的条件有要求，手术需要恢复期，费用也有些高。 如果牙齿还在，尤其是牙根和牙冠，牙冠坏了或缺牙了，但旁边牙齿的健康状况一般，那么烤瓷牙可能更方便。它是将旁边的牙齿磨小一圈作为支撑，然后在中间位置搭一个桥体一个假牙，作为恢复手段，当天有的时候就可以戴牙，费用也相对低一点。但是缺点是，它会损伤旁边两颗牙的健康牙齿的牙体组织，而且一旦旁边的牙体出现问题，整个烤瓷桥冠都要进行一个重新地更换。 年轻人的牙槽骨条件好，缺牙后更适合种植牙。如果缺牙旁边的牙齿本身就有蛀牙或松动，甚至做过根管治疗的话，那么直接做烤瓷桥可能更省事。具体选哪种，最好让医生检查再做决定。

戴牙套是可能导致牙龈萎缩的，但不是一定会导致。 戴了牙套后，牙齿会受到一些矫正力量。这里所说的牙套是指正畸时的钢丝牙套或隐形矫治器。当牙齿在矫正力的作用下移动时，牙齿周围的组织会发生一定的改变。如果这个改变过程中口腔卫生保持不好，牙套周围就容易堆积食物残渣和牙菌斑，引发牙龈炎症。长期的牙龈炎症可能导致牙龈退缩，因为牙龈发炎产生的代谢毒素可以使牙龈慢慢萎缩。另外，部分人在做正畸治疗过程中，牙齿移动的范围或速度过快，步伐过大，可能对牙龈和牙槽骨产生较大的牵拉效果，特别是牙槽骨薄弱的人，可能出现牙龈萎缩。如果做好口腔护理，多数人是不会出现明显牙龈萎缩的。 如果在正畸过程中发现牙龈红肿、出血、退缩，应及时告知医生，调整清洁方式或进行预防性清洁术，以进行下一步治疗。

牙周病引起的口臭根源在于牙龈发炎后，细菌在牙周的口袋中大量繁殖，产生难闻的气体。要彻底解决口臭问题，必须控制牙周炎症。 首先，需要进行专业的牙周治疗，如洗牙、龈下刮治、根面平整术甚至牙龈修整等，以清除牙齿及牙根上的牙结石和牙周袋内的细菌。治疗后，牙龈的炎症会慢慢消退，口臭也会逐渐减轻或消失。在家中的护理同样重要，每天早晚用软毛刷认真刷牙，特别是牙齿和牙龈交界处，使用巴氏刷牙法颤动刷干净。刷牙后，使用牙线清理牙缝中的食物残渣和菌斑，条件允许的话，可以使用冲牙器冲洗难以触及的牙周袋区域，以减少细菌堆积。此外，治疗后应定期复查，并建议每6个月进行一次牙周维护治疗，以防止牙结石再次堆积。 只要牙周病得到控制，90%以上的口臭问题都可以解决，无需依赖口香糖临时遮掩。

牙龈炎最明显的症状就是牙龈红肿。 健康的牙龈是淡粉色的，发炎后会变成鲜红色或暗红色，看起来鼓鼓的，用手指轻轻一碰，感觉是软软的没有韧性。刷牙或咬东西的时候，就容易出血，这是很多人最先发现牙周或者牙龈炎的信号。刚开始的时候，可能只是偶尔出血，自己又能止住血。严重的时候，轻轻碰一下就会出血。有些患者睡一宿觉的时候，枕巾上、枕头上都会有血。 这时候，也会觉得牙龈发痒、发胀，轻微的疼痛感，都是有可能发生的，尤其是吃冷热酸甜食物的时候，它就会变得更加明显。还有一些患者会发现，牙龈和牙齿之间的缝隙变大了，好像牙龈往下退了一点点，这可能是牙龈肿胀后形成的一种错觉。如果炎症持续时间长，还可能引起口臭，就算刷了牙，这个口臭也很难完全消除。 所以如果发现自己存在以上的这些症状，而且时间比较长，应该及时到医院进行检查和治疗。

牙周病做激光治疗有一定的效果，但激光治疗通常作为辅助手段，不能完全替代常规的传统治疗。 激光治疗的好处是能够精准处理发炎的牙龈组织，同时杀灭牙周袋内的细菌，减少出血和疼痛。比如在洗牙或刮治之后，用激光照射牙周袋内壁，能够帮助清除残留的一些细菌，促进牙龈的愈合，比单纯的机械清洁根面平整还能更彻底。不过激光治疗不能代替洗牙和龈下刮治，牙结石必须要靠一些机械的方式去清除，激光只能处理一些软组织和细菌，是不可能将牙结石处理下去的。对于严重的牙周病，还需要配合一些翻瓣的手术，激光可以在翻瓣手术的过程中帮助止血、杀菌，减少术后感染。 具体是否适合激光治疗，还要根据病情由医生来判断，不要盲目追求新技术，基础治疗做好了才是预防牙周病的关键。

牙周病不会像近视那样直接进行遗传，但是家族里如果有人得牙周病，其他人患病的风险就会提高，所以它具有一定的遗传性。这就像家里人容易长痘痘，可能孩子更容易长痘痘一样，不是基因直接传递的疾病，而是遗传了某些身体的特征，比如有的人天生牙龈对细菌的抵抗力就比较弱，稍微有一点牙菌斑堆积，牙龈就会发炎，时间长了就发展成了牙周病。 不过，比起遗传因素，其实后天的习惯影响是更大的。如果一家人都不注意刷牙，很少洗牙，口腔里的细菌就会在共同的生活环境中互相影响，导致爸爸、妈妈、孩子都会出现牙周问题，看起来像是遗传一样。所以家里有人得牙周病，自己更要多注意，认真刷牙定期检查，就算是有遗传的倾向，也能降低患病风险，避免牙齿早松动。

牙龈萎缩本身是不会让牙齿松动的。但是如果是因为牙周病导致的牙龈萎缩，它可以伴随牙齿松动。 牙龈萎缩其实是牙龈向牙根方向退缩，牙根暴露出来。如果只是单纯的牙龈萎缩，没有影响到牙龈内部的牙槽骨，牙齿的支持组织结构完好，牙齿一般不会松动。但是多数的牙龈萎缩是因为牙周病，牙周病可以导致牙槽骨吸收、牙龈退缩，就像一棵大树没有土壤一样，慢慢的就没有了一个支撑力，所以牙齿才会出现松动。 这种情况下，应该及时地提示，要治疗去牙周病，才能改善真正的牙龈萎缩。

牙髓炎如果不及时治疗，可能会影响旁边的牙齿。 牙髓炎在早期的时候，炎症主要是在患病牙的牙髓神经里面，一般不会直接影响到旁边的邻牙。但是如果任由炎症发展的话，细菌就会通过牙根尖周围的组织，牙根尖其实就是跟牙槽骨相通的组织，这个炎症就会扩散出去，它可以导致旁边牙齿的牙槽骨破坏、松动等现象的出现。 另外，有些牙髓炎会形成一些牙龈的脓肿，它在牙根的牙龈这个位置会肿一个脓包，脓肿里的细菌可能就顺着牙龈的缝隙蔓延到旁边的牙齿，导致邻牙的牙龈发炎，甚至发生邻牙的牙髓炎症。尤其是牙齿排列非常紧密的人，牙缝里更容易藏细菌，就更容易相互影响。不过，如果牙髓炎能够及时的治疗，清除感染的牙髓，并做好了封闭，就不会影响到旁边的牙齿。 所以，当发现牙髓炎后，不要拖延，尽量早处理，才能减轻疼痛，还能避免连累其他牙齿。

维生素C缺乏可能会引起牙龈炎，不过这种情况现在已经非常少见了。 维生素C对牙龈组织确实很重要，能够帮助牙龈维持健康的结构和抵抗力。如果身体缺乏维生素C，牙龈就会变得脆弱，容易充血肿胀，刷牙时很容易出血，看起来就像普通的牙龈炎。严重的话，牙龈还可能出现溃疡、流脓、牙齿松动等等。 不过现在的生活中，因为维生素C缺乏直接导致的牙龈炎并不多见，更多的时候是维生素C不足让牙龈对细菌的抵抗力下降，原本不严重的牙龈炎症因为维生素C的缺乏会引发更明显的炎症症状。所以平时要多吃含有维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、青椒等，对牙龈是有好处的。 如果已经出现牙龈问题，不能只靠补维生素C，还要注意清洁牙齿，必要的时候要处理牙菌斑和牙结石，才能根治。

种植牙后，也可能出现类似牙周炎的问题，但和天然牙的牙周炎有点不一样。 种植牙没有牙髓，也没有天然的牙根，但种植体周围有牙龈和牙槽骨。如果清洁不到位，食物残渣和细菌会在种植体和牙龈之间堆积，引起炎症。症状和牙周炎非常相似，比如牙龈红肿、出血，严重时会导致牙槽骨吸收、种植体松动。这种炎症的原因和天然牙的牙周炎差不多，主要是口腔卫生没做好，比如刷牙不彻底，牙缝里的脏东西没有清干净，细菌滋生，刺激了周围的牙周组织。另外，吸烟、糖尿病等一些系统性疾病控制不好，也会增加这类问题的风险。 不过，只要保护好牙周组织，做好预防，每天认真刷牙，用好牙线和冲牙器，定期进行洁治和检查，发现问题及时处理，种植体就能长期与您共存。

糖尿病患者确实比普通人更容易得牙周病，而且病情往往更难控制。 牙周病与糖尿病之间的相互关系非常密切。如果血糖控制不好，身体的抵抗力就会变弱，口腔里的细菌在抵抗力变弱的时候非常容易繁殖，而刺激牙龈发炎。另外，高血糖会让牙龈里的血管变得脆弱，血液循环变差后，牙龈得到的营养变少了，对于抗菌的能力就下降了。所以，糖尿病患者的牙龈一旦发炎，很容易出现红肿出血，时间长了还会导致牙槽骨吸收、牙齿松动。反过来，严重的牙周病也能让血糖更加难控制，就像一个恶性循环。牙周炎的炎症会让身体处于一个应激的状态，影响血糖的稳定。 所以糖尿病患者更要注意自己的口腔卫生，除了每天刷牙，最好每半年进行一次牙龈的洁治或者是牙周的清洁。发现牙龈出血、肿痛就要及时处理，别让小问题变成大麻烦。

牙龈退缩后牙龈发黑，多数都是与局部的刺激或组织变化有关系。常见原因有以下几种： 第一，最常见的就是牙结石的堆积，牙龈退缩之后，牙根暴露出来，牙缝变大，更容易堆积牙菌斑和食物残渣，逐渐的就形成了黑色的牙结石，附着在这个牙龈边缘，看起来就是牙龈变黑。如果口腔里面有金属的修复体，比如说以前做的烤瓷冠或者金属牙冠，长期的使用后，可能出现金属离子的游离，也就是说分离出来，沉积在牙龈组织中，导致牙龈边缘发黑，尤其是在牙龈退缩以后，这种发黑就会变得更明显。 此外，在少数的情况下，牙龈局部的色素沉着，或者是黏膜下的淤血，也可以导致颜色变深，如果牙龈曾经受过创伤，愈合后也有可能在龈缘这里留下色素的沉着，长期的炎症刺激，也可能导致颜色的加深。 发现牙龈变黑以后，建议及时的就诊，有可能是进行清洗牙齿，也就是洁治，也可能是看看颜色的改变是不是因为黏膜病或者金属的修复体引起的，可以对症治疗。