智齿问题涉及到人类进化问题。人类的颌骨在进化过程中变得越来越小，智齿逐渐退化。因为现在人类饮食更精细，吃的没有以前粗糙，颌骨就没那么需要做强大的发展，所以导致智齿失去萌出的空间。 个体差异是基因决定智齿数量，遗传的因素导致的。有可能是因为父母没有智齿，所以很多孩子也没有长智齿。现在大概有35%的人是先天缺失一颗以上的智齿。

三岁就可以给孩子定期涂氟。因为乳牙在两岁半左右到三岁时就完全萌出，每3~6个月就给孩子进行一次涂氟可以防止龋齿。 窝沟封闭是在孩子的恒牙和乳磨牙大牙槽牙长出来的时候，在窝沟上涂上一层保护剂，这样可以防止窝沟龋的发生。 现在最广泛推广的就是恒牙的六龄齿和第二磨牙进行窝沟封闭，可以有效地防止青少年龋齿的发生。

牙周炎是导致牙齿脱落的主要原因，80%以上的掉牙都是由牙周炎引起的。 重度牙周炎是成年人牙齿脱落的最主要原因。牙周炎会破坏牙龈和牙槽骨，这就像大树失去土壤一样，最终导致大树倒下。因此，必须进行牙周的序列治疗，以保证牙周健康，从而防止掉牙。

孩子最早的最佳矫正年龄是4到5岁，这个时期主要用于乳牙反颌矫正。早期矫治有利于上颌骨的发育，预防恒牙长出来时出现反颌。如果孩子有不良习惯，如伸舌、咬唇等，这时也可以得到矫正。 在8到12岁时，可以利用孩子颌骨生长发育的最佳时期来进行矫正，以改善面型和功能。 如果错过了4到5岁，也错过了8到12岁，在12到18岁这个年龄段，仍然可以进行错颌矫正。

长期缺牙不补，会导致脸部塌陷和邻面牙齿倾斜变形，甚至脱落。 长期缺牙还会导致咬合紊乱，旁边牙齿的近中倾斜，对颌牙齿的伸长，以及脸部的塌陷。 缺牙后失去了旁边牙齿的支撑组织，所以牙齿容易变形。同时，颞下颌关节的负担会变重。 如果长期喜欢用对侧有牙的位置吃东西，就可能出现大小脸的情况。

刷牙出血不是上火，而是牙周病的警告。牙龈出血是牙菌斑刺激引发的炎症。牙菌斑的刺激会引起牙龈红肿和充血，导致刷牙出血的情况。 如果出现这种情况，应立即就医治疗牙周炎症，这样可以有效缓解。

吃糖不蛀牙有三个技巧：控制频率、及时清洁、选择代糖。 集中时间吃糖，减少口腔酸性环境的持续时间；吃完后要漱口或嚼无糖口香糖，中和口腔酸性。现在提倡选择木糖醇代替糖，以抑制致龋性的代谢。

长期不愈的溃疡、白斑、红斑是口腔癌症的早期信号，需要高度警惕。 当溃疡超过两周没有愈合，或口腔黏膜出现白色或红色斑块，或者是不明原因的牙齿松动、张口困难时，这可能是口腔癌的早期信号。 吸烟、酗酒、嚼槟榔的人群一定要格外注意口腔癌的预防。

牙齿意外脱落时，应立即将牙齿放回牙槽窝，或者含在舌头下边，也可以保存在牛奶或生理盐水中。 在30分钟之内就医，就可以实现再植的可能性。

口腔溃疡的反复发作，大多数与免疫力下降、创伤和营养缺乏有关系。 但是它有一个常见的诱因，经常见到的是熬夜、压力大导致的免疫力低下，还有咬伤、刷牙划破口腔黏膜导致的创伤性溃疡，以及缺乏维生素B12、铁或叶酸这种营养方面的维生素缺乏导致的。 针对不同病因来进行对症治疗。

大多数口腔溃疡具有自愈性，通常在7-10天左右可以自行恢复。特别是常见的阿弗他溃疡，具有很强的自限性。如果保持口腔卫生，并使用一些抗感染的漱口水，它们通常可以自行愈合。 然而，如果口腔溃疡持续很长时间、疼痛加重、反复发作，或者伴有其他症状，就应该及时就医。

牙龈息肉通常需要手术切除。在进行手术的同时，还需要了解引起息肉的病因。 实际上，很多深龋的龋洞内会长出牙龈息肉。当然，也可能是其他原因导致的牙龈息肉。当牙齿内部的洞较大时，食物容易塞入缝隙，长期的食物残渣刺激牙龈，导致牙龈乳头异常增生，逐渐形成肉芽组织的增生体。切除息肉后，必须对洞进行充填或补牙治疗，才能真正阻止息肉的发生或复发。

长期反复口腔溃疡可能与多种因素有关，包括免疫因素、营养缺乏、精神压力、工作压力、熬夜以及消化系统疾病等。 自身免疫力先天不足可能导致口腔溃疡，而挑食或营养不均衡，特别是缺乏维生素和锌等营养素，也可能诱发口腔溃疡。此外，工作压力大、熬夜等生活方式因素，以及消化系统疾病和其他全身性疾病的治疗阶段，都可能与口腔溃疡的表现有关。免疫功能紊乱是导致口腔溃疡反复发作的主要原因之一。 为了降低口腔溃疡的发病率，应保持营养均衡，增强免疫力，同时调节工作节奏，舒缓紧张情绪。

牙龈萎缩主要是由以下几个原因引起的： 1、牙周炎症是导致牙龈萎缩的一个重要因素。 2、机械性创伤也会导致牙龈萎缩，包括横刷牙、牙刷过硬、刷牙方法不正确，以及经常使用牙签剔牙的习惯。 3、不良修复体的假牙，也可能导致牙龈萎缩。 4、随着年龄的增长，生理性牙龈萎缩是一种正常现象，这是由于年龄增长导致的自然生理变化。 5、遗传因素和牙齿不齐，也是导致牙龈萎缩的原因之一。

牙龈炎的治疗方法主要包括洗牙、局部上药和改善口腔卫生习惯。 洗牙的目的是为了去除牙菌斑和牙石，这些局部刺激因素会导致牙龈红肿和充血。牙龈局部涂药，如碘甘油和派力奥等，是辅助牙龈消炎的。当出血较多时，会进行局部上药。此外，患者需要学会正确的刷牙方法，并使用牙间隙清洁工具，以保持良好的口腔卫生，从而防止牙龈炎的复发。

哺乳期可以进行简单的补牙。 在蛀牙或烂牙较浅的情况下，例如浅龋或中龋，特别是当龋坏仅到达牙本质浅层的中龋且没有炎症等其他并发症时，可以采用直接充填龋洞的方式进行补牙。这种方法不需要使用其他药物，因此对哺乳不会有任何影响。

牙周炎是一种常见的口腔疾病，其症状包括牙龈红肿、出血、牙龈退缩、牙周袋形成以及牙齿松动和牙槽骨吸收。 牙龈红肿的发生是因为菌斑刺激血管，导致血管扩张并产生炎症。随着炎症的深入，它会进一步刺激骨头，导致骨质减少。这就像大树失去了土壤一样，牙齿也会因为没有足够的支持，而开始松动和移位。在严重的情况下，牙齿甚至可能自行脱落。

拔牙的禁忌证包括严重的心脑血管疾病、血液系统疾病、高血压、急性肝炎、肾炎、放疗后、未控制的糖尿病、女性月经期、一些未经治疗的恶性肿瘤以及口腔局部的急性炎症。在这些情况下，不宜进行拔牙。

牙疼会引起头痛。 牙神经和三叉神经的分支是相互交联的，牙髓炎时，牙髓腔内的压力开始增高，疼痛就可以沿着三叉神经放射至头部，引起头部疼痛。疼痛的性质多为搏动性或刺痛的感觉，非常剧烈。

口腔预防科中，窝沟封闭是一种常见的技术，其操作步骤如下： 首先，需要清洁牙面，接下来进行酸蚀，酸蚀后，要将酸蚀剂彻底冲洗干净，冲洗干净后将牙面吹干，这时牙面会呈现出比普通牙齿更白的白垩色，这是脱水的表现。然后涂布专用的封闭剂，此时封闭剂呈液体状。最后，使用光固化灯照射，使封闭剂硬化，这个过程称为固化。 窝沟封闭能够有效预防龋齿的发生，特别适合青少年儿童在恒牙刚刚萌出时采用这种预防手段。