胆囊癌是一种位于胰胆管部位的肿瘤，通常发生的时候患者不会有太特别的症状。通常是以无痛性的黄疸，就是没有腹部疼痛，但是出现身目黄染，然后进行检查以后才发现胆囊癌。包括像一些胰腺的肿瘤、胆管部的肿瘤，也会出现类似的情况。

肝脏穿刺不一定就是肝癌。肝脏穿刺根据目的分为不一样的穿刺方法：1、慢乙肝携带者是需要进行肝穿刺活检，来判断肝脏炎症跟纤维化，指导下一步的抗病毒治疗；2、肝硬化查因、黄疸的查因，也需要通过肝穿刺活检，来判断寻找临床诊断的依据；

肝脏肿瘤穿刺建议在空腹的前提下进行。通常进行肝脏肿瘤的穿刺，由于部位相对固定，无论是在B超引导下还是在CT引导下，都是比较困难的，都是需要非常专业的技术。吃了东西以后，肠胃胀气会比较厉害，有可能会影响进针的方向或者影响肿物的定位，所以吃了东西以后，手术的难度会增高，而且术后的并发症或者术中误穿重要脏器的风险也会相应的增高。

肝脏穿刺检查的结果，主要是对于慢性的肝炎携带者进行评分跟分级。通常会进行炎症的分级、纤维化的分级还有综合的评分。通常根据炎症细胞浸润程度、坏死的程度不一样，比如有没有点状坏死、桥接坏死或大片性的坏死，会分为0级、1级、2级、3级、4级等等。

肝脏穿刺检查是非常大范围的检查，一般有以下几种情况：1、通常在慢性肝炎携带状态下会进行肝穿刺检测，来判断肝脏的炎症纤维化程度，从而指导下一步慢乙肝诊断的治疗；2、有时，黄疸原因不清晰的时候，也会通过肝脏穿刺活检来明确黄疸的原因；

由于现在技术的成熟还有影像科技的发展，其实肝穿刺术后的并发症的发生率已经非常低了，但是还是有相关的风险。常见的肝穿刺术后的并发症包括以下几点：1、疼痛是最常见的，一般是在术后的当天会出现疼痛，临床上通常会用止痛药的对症处理。

肝穿刺活检术根据目的不一样，过程肯定也是不一样的。慢性肝炎的病人所需要的肝穿刺术过程，通常在确认病人没有禁忌症，并且获得知情同意，签署知情同意书以后，进行相关的检查判断手术风险是安全的、可行的情况下，才开始进行肝穿刺活检术。

如果临床的B超怀疑肝脏血管瘤，是不能通过穿刺活检来判断的。因为血管瘤其实就是一个长得畸形的血管，在血管里面扎针的话，有可能会导致很严重的大出血的风险。通常是通过影像学的检查，来进一步判断肝脏的占位是血管瘤还是肝脏的肿瘤，可以选择肝脏CT的增强的扫描，或者说钆塞酸二钠注射液的磁共振扫描，可以帮我们很好地判断肿物究竟是肝的血管瘤还是肝的肿瘤。

做了肝脏穿刺以后，一般要注意有没有发生并发症的可能。首先做完以后头6个小时建议在病房里面平卧休息，并且密切监测生命体征的变化。如果突然觉得呼吸不顺畅，或者腹痛、胸闷、心率增快，或者面色苍白等等，或者出现其他的一些症状的话，要及时地跟医生联系。

肝穿刺活检对人体的伤害其实并不是很大的，它属于非常小的微创型手术。通常穿刺活检针跟常用的马克笔的笔芯的粗细差不多，大概是取头发丝那么细的肝组织，1厘米的肝组织出来进行检查。分析在病理方面是分级到什么程度，什么样的病变，是良性的、恶性的，或是炎症，以及纤维化到什么程度。

肝脏穿刺是从右上腹，就是摸到右上腹部排骨的地方穿进去的，这是人体肝脏正常的位置。根据穿刺的目的不一样，可能穿刺的方向、部位、高度也会有所不同。通常来说像慢性肝炎携带者的话，穿刺部位一般是在6、7肋间，但是会通过B超定位，在避开血管丰富的部位进行穿刺。

肝脏穿刺活检术并不会很痛苦，反而会很轻松。因为肝脏穿刺活检术是微创性的穿刺，是用细针通过影像学的定位进行肝脏的穿刺。在这个过程中，首先会给病人打局部的麻醉药，让局部的痛觉跟神经减少了以后，再进行适当的穿刺。

肝脏穿刺其实是临床上确定良性、恶性肿瘤一个非常好的方法，是可以分得清的，但并不代表做一次肝穿刺手术就能判断肿瘤是良性、恶性。临床上的情况比想象中要复杂得多，因为肝脏的取材是否满意，涉及到取材过程是否顺利，肿瘤的大小的情况。

简单而言，其实就是在肝囊肿的部位放一个细针进去，把里面的囊液抽吸了以后，再打进去一些粘合剂，然后使腔闭上，达到肝囊肿缩小的的目的。通常来说，并不是有肝囊肿就必须进行肝穿刺的引流。一般来说，肝囊肿的大小大于5cm，或者已经引起局部的症状，或者已经引起了感染的情况，根据临床的需求，才会进行肝穿刺的囊肿治疗术。

肝脏脓肿穿刺能否治愈取决于非常多的因素，包括肝脏脓肿的大小的情况、原发病是否已经得到有效的控制、还有抗感染的药物是否足够疗程，与这些因素也有着非常大的关系。通常来讲，比较大的脓腔，而且里面液化完全的，这种通过抗生素没有办法完全控制的肝脓肿，通过穿刺引流，结合抗感染治疗，以及糖尿病的病人的血糖控制理想的状态下，往往能很快地恢复、治疗完全。

经皮肝脏穿刺引流术是进行体表定位以后，然后通过穿刺把一条细管置入胆管里面，进行胆汁引流的手术。英文缩写叫ptcd，是介入科常用的一种方法。通常是用在像梗阻性黄疸、肿瘤引起的梗阻性黄疸，或者说石头等等原因引起的梗阻性黄疸。

肝脏穿刺大出血这种情况现在的发生率已经是非常低的了。当怀疑病人出现肝穿刺后大出血，像出现胸闷、气促、面色苍白、腹胀、腹痛等症状的时候，就要考虑病人是不是有肝脏出血。可以通过测量血压、心率、血色素、还有B超来判断，必要的时候还需要做腹部的穿刺。

肝脏穿刺感染的并发症，现在已经是非常的少见了，但是还是会有发生。肝脏穿刺感染，跟肝脓肿的临床表现是类似的，包括以下几点：1、发烧、畏寒、寒战等全身症状。2、伤口的局部也会出现痛的感觉，但是内脏的疼痛感比皮肤的疼痛感要轻得多。

具体情况要具体分析。进行肝脏肿物的穿刺的时候，穿刺是否成功、是否顺利、难度大不大，跟肿物的位置有着很大的关系。如果位置很深，穿刺活检针到不了，那肯定是没有办法进行穿刺的。但是可以适当地调整患者的体位，进行不断的尝试跟测量才判断。

肝缩小能否做肝穿刺活检术，要具体情况具体分析。如果是由于肝硬化出现的肝缩小，如果已经出现了肝硬化失代偿期，或者肝衰竭这种情况，肝穿刺活检的风险就非常的大。术后有可能会出现大出血、感染、胆漏等并发症的发生。