擅长:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
股骨头坏死是股骨头部分骨质的一些缺血性改变,缺血以后骨头会出现内部压力增高。大部分的患者早期的症状是关节内的不适和疼痛,尤其是运动或者是进行重体力劳动以后,经常出现类似的不舒服的感觉。股骨头坏死患者除了会出现上述疼痛以外,有少部分患者还会出现关节内积液的情况。关节内积液,又会进一步造成关节的活动障碍。所以,股骨头坏死早期的症状是疼痛及功能障碍。 目前并不能有效区分这种情况和其他的一些相关疾病,所以还是需要依靠一些影像学的检查才能够辅助医生进行诊断,比如做CT或者核磁共振就能观察到某些股骨头早期坏死的真相。
这是很多早期骨头坏死患者所关心的一个问题,骨头坏死会不会被导致一些其他的不良病变?会不会导致瘫痪?这是很多患者心中的一些疑惑,可以这样告诉大家,骨头坏死本身不会造成瘫痪,也不会形成其他一些不良的病变,但是骨头坏死本身的一些问题会造成髋关节的疼痛,活动受限等等,这些问题会给患者带来一些生活上的一些障碍。 疼痛的情况根据骨头坏死的不同的阶段,表现形式也是不太一样,早期的疼痛比较轻微,到了晚期,这种疼痛比较剧烈,因为骨头塌陷以后形成的明显的骨性关节炎。到了后期,有些骨头患死的患者,会出现股骨头的一个吸收和塌陷,而肢体会出现短缩,走路的时候会出现跛行的现象,影响了患者生活质量。
股骨头坏死是由于不明原因,在一些高危因素的诱导下出现骨头的血管闭塞而出现骨质的缺血出现了局部的炎症反应及高压状态所出现疼痛不适的现象,是骨头坏了一个非常前期的变化。 早期的时候这种疼痛表现的不是非常明显,只是感到胯骨这个位置总是觉得不舒服的感觉,走路也没有明显的功能障碍。 到了一定程度尤其是在做一些重体力劳动以后会出现胯骨部分的明显的疼痛就是它的前兆,和其他的髋关节疾病相比并没有特殊的地方,所以也是骨头坏死比较难以早期诊断很主要的一个原因。
其实这个问题问起来属于患者对这个疾病不太了解的一个情况,那本身来讲,骨头坏死只是髋关节局部的一个坏死性的病变,而并不是什么特别严重的恶性病变,或者是一些影响到全身机能的病变,所以说得了骨头坏死不会有太严重的影响。 不会影响到寿命,最多是影响到髋关节的这个功能以及行走能力,和一个人基本寿其实应该是没有太大区别的,只不过是如果有了股骨头坏死的情况,不进行一个规范的治疗,总是处于一个不能够下地活动走路的一个状态,全身的机能减退或许对寿命的长短有一定影响,但是这个疾病本身来不会影响到寿命的长短。
股骨头坏死其实就是髋关节,局部也是老百姓讲的胯骨这个区关节的一个磨合部分出了问题,他的症状应该就是疼痛和功能受限等等这几个方面和和其他的一些引起髋关节病变的一些症症状。 早期的疼痛是一种钝痛感,主要是在活动或者负重后加重,休息后可以缓解。 但是到了中晚期以后这种疼痛会相当明显,有时候一些静息状态就会出现明显的一个疼痛问题。 功能受限主要是由于疼痛造成肢体的一个活动范围受到一定的限制,坡形主要是由于骨头坏死以后因疼痛引起的关节周围肌肉的保护性的抑制,或者是出现了这个骨头的坏死、吸收塌陷、肢体出现了短缩,也会出现这种摇摆性的裹型。
其实股骨头坏死的前兆特别的不典型,因为它和其他所有引起髋关节疼痛的疾病一样,早期并没有非常特殊的情况,只是患者会感受到有一些不适感,尤其是在一些重体力劳动或者是负重以后,或者是剧烈的运动以后出现这样的一些不适感。 通常情况下,这种不适感不至于影响生活,也不影响走路,只有到严重到一定程度以后,才会出现明显的疼痛,甚至引起跛行的现象。从前兆的角度来讲,主要还是出现这种髋关节的疼痛不适的现象,是比较明显的一个这种前兆。如果说出现胯骨、髋部不舒服,要到医院做一个初步的检查,看看到底有没有股骨头坏死。
骨头坏死是东亚人群,尤其是中国人比较常见的一个髋关节疾病,引起的原因目前来讲不是很清楚,也就是说生理上的一些发病不是非常清楚。为什么会出现血管的闭塞? 但是目前有一些理论已经有提出了一些假设,比如说骨头内部的一些高压理论或者是血管鼻塞的理论。因此认为有一些致病高危因素,比如说是长期喝酒或者是进行一些激素药物的治疗,就比较容易引起骨头坏死。 但这些只能说是高危因素,而不是它最根本的原因,最根本的原因目前从微观上并不是非常的清楚,从全世界的角度来讲,也没有哪个国家能够彻底地解释骨头坏死发生的机制。 因为在欧美国家骨头坏死的病例相对比较少,在东亚人群,尤其是中国比较多,所以研究的相对比较多的还是中国,但目前中国还不能提出一个非常完善的理论体系,还是有待于进步的研究。
对股骨头坏死需要一个规范化的阶梯治疗,无论是老年成年轻人因为骨头坏死会病急乱投医总以为会有什么灵丹妙药,什么偏方特效药可以治愈。其实骨头坏死只有西医才诊断的出来,中医并没有这个疾病的诊断,所以说所谓的传统传世秘方都是骗人的。 对于骨头坏死的治疗早期改善疼痛和功能障碍为主,到了中后期主要是预防塌陷改善关节功能为主,到了比较严重的阶段是需要做人工关节置换重建关节功能的。
其实这个疾病的诊断并不是非常的难,通过一些早期的病史的采集以及物理学检查的方法判断病变的部位,再结合一些影像学检查就可以做出诊断。 所以这些疾病从诊断角度来讲,一般的医院无论是一级医院还是三级医院都是可以诊断的。 但从治疗的角度来讲还是建议大家到一些高级的医院,因为医疗技术水平比较发达的医院对于疾病的治疗更加规范一些,而不会采用偏方或者传统的一些治疗方法。 根据国际上共识指南来进行一个分期分阶段的治疗,这个是目前快速治疗的非常重要的一个原则,不然的话会影响到整个疾病的治疗。
骨头坏死疾病和其他很多髋关节疾病一样早期的表现非常的不典型,很难早期判断出一些股骨头坏死的一些真相,但如果坏死有一些高因素是可以知道的。 比如说长期饮酒,尤其是饮用一些劣质酒者或是长期使用一些激素类的药物,有可能就比较容易高发骨头坏死。如果开始出现髋关节或者是胯骨位置的不适感,就需要特别警惕了。 x光是不能够发现早期骨头坏死,我们还是需要进行核磁共振检查来进行排查,看看能不能找到早期骨头坏死的证据。如果做完核磁没有发现骨头坏死,那么基本上可以放心,应该不存在坏死的可能。但是这种检查是需要经常性的进行完成,因为这种高危因素存在发病的这个时间点并不能十分的确定,只要日常生活中有特别的不适感还是要尽量做一些基本的检查。