小腿骨中间疼的话我们需要考虑两个方面，第一个方面就是这个疼痛是局部引起来的，还是远处引起来的。另一个方面是这个疼痛是骨组织引起的，还是其他的软组织或者神经组织引起的。 首先，第一个问题是局部的问题，还是远处的一个放射疼。这就涉及到发病的原因和部位的问题，到底是局部的骨头、软组织出了问题，还是由于椎间盘突出一类的坐骨神经痛引起的牵涉性疼痛或者放射性疼痛。这在治疗方面是完全不同的。 第二个问题就是我们要判断这个局部引起疼痛的致病因素到底是哪些地方引起来的，是骨头本身引起的，还是软组织引起的。这就需要医生根据相关的发病特点，或者是在体检方面进行详细的检查，才能够对这个问题做出详细的判断。

股骨头坏死其实本身来讲就是我们的髋关节出现些问题，坏死以后就会引起关节的疼痛以及功能障碍。 这种疼痛早期并不明显，可能是一些隐痛或者是活动量比较大的，或者是走路时间比较长了以后出现一些关节的疼痛，但到了严重的阶段，比如说三期到四期，这种疼痛可能会表现得比较明显，会出现睡觉翻身的时候疼痛或者是刚走路就出现髋关节的疼痛，甚至出现一些毁型的现象。 这些症状都是比较典型的骨头坏死的症状，但是有很多其他的疾病可能跟骨头坏死的症状上会有重叠或者相似，比如说强制脊柱炎髋关节出现一些病变的受损或者是出现了一些髋关节的发育不良，继发的骨性关节炎也会引起这样的症状。 这个时候就需要我们进行影像学方面的一些检查，通过影像学进一步验证我们的判断到底是不是准确的，然后根据我们所拍片检查出来的一些结果来决定下一步的治疗方案。

正常情况下锁骨成均匀的形态，如果突出一块隆起的部分，而且有疼痛，这时候考虑是不是出现了骨肿瘤。 骨肿瘤会出现骨质的膨胀隆起甚至破坏，局部软组织反应性的包块，而且有明显的疼痛，而这些现象都比较支持上述问题，可能是骨肿瘤。 如果出现其他的问题，比如慢性的骨髓炎或者是锁骨的结核，也可能会出现这种隆起或者疼痛的现象。这种情况通过X光检查其实就可以初步的筛查，能够把简单的疾病鉴别开来。

四肢僵硬其实在老年人阶段是比较常见，是因为到了一定年龄以后，我们四肢的关节会出现一些退行性变化。 所谓退行性变化，指的就是关节像汽车零件一样变了，磨合不太好了。我们的关节内的关节液分泌减少了，就会出现相应功能受限的表现。 如果说四肢僵硬出现在一些青少年或者是中年人身上，就需要警惕。不一定是关节的问题，有可能是神经或肌肉方面的问题导致了僵硬感，这种情况下除了僵硬感还会出现整个肢体活动的不协调。 这些主要跟神经系统有关系，这个时候也是需要到一些神经专科进行进一步的检查。

两臂酸痛无力这种症状从临床的角度来看，主要是肩关节的问题。 双侧的肩周炎或者是肩袖损伤会出现这种两臂酸痛无力的现象。而且这种现象持续的时间会非常的长，夜间痛的也会比较明显。出现这种情况首先需要到医院进行确诊，让医生判断到底是不是肩关节、肩周炎所引起的，如果是肩周炎引起的，就按照肩周炎或者肩袖损伤进行对症处理或者手术治疗。 如果不是的话就要考虑其他的一些问题，比如说颈椎病引起的神经受压，导致双上肢出现酸痛而无力。当然颈椎病除了所提到的两臂的酸痛无力，还可能会出现四肢神经末梢麻木，或者是肢体本体感觉的障碍，或者是协调性的下降从而进行鉴别的。

骨头肿了凸起来这种情况，一般来讲会考虑到： 第一个问题，最常见，可能是出现了感染，是骨髓炎或者是骨膜感染性的病变造成了局部的炎症反应，形成的一个包块隆起，疼痛。这种情况下发病的速度比较快，而且会进行的加重，如果不做处理的话，会越来越肿、越来越痛，甚至到最后出现骨质破坏、流脓的现象。 第二个问题，需要考虑肿瘤性病变，有可能是良性肿瘤或者是恶性肿瘤，这两种情况都是需要做影像学的检查来辅助判断，结合临床特点，发病的时间长短。一般来讲，肿瘤性的病变发病的时间都会不会太急，有可能在2到3个月内出现。有些比较严重的病变，比如说尤文氏瘤，可能会发展比较快，需要和感染鉴别。

这个部位的描述，其实就是我们的髋关节，也就是说髋关节疼痛的原因有哪些。髋关节的疼痛可以分为感染性的病变，外伤性病变，或者是肿瘤性的病变，还有炎症性的病变。这些病变都可能造成这个部位的疼痛，所以要根据疼痛的特点进行鉴别。 比如有没有一些临床的合并症，疼痛的时候疼痛的特点是什么样的，是睡眠的时候疼痛还是活动的时候疼痛，或者是活动时间长了才会痛等，这些临床特点有助于判断到底是哪方面的问题。 这个部位的疼痛在确诊了以后，比如已确诊骨头坏死或者是强直性脊柱炎以后，下一步就是治疗的问题。但是对任何病情来讲，都存在一个程度不同和阶梯治疗，所以从最开始的对症处理，到最后面的手术治疗，有不同的治疗方法，有不同的适应症。

一般来讲，胳膊上臂外侧疼主要是三角肌和肱二头肌的外侧部分，很多人出现这方面疼痛还是肩周炎的问题。所谓的肩周炎指的就是肩关节周围组织炎症，三角肌、肱二头肌都属于肩周的一部分。 治疗主要是采用一个对症处理，无论是理疗，口服药物或者是局部的封闭治疗都是为了解决酸痛问题。但是一般来讲，这种疼痛的时间会比较长一点，慢性劳损性疾病的发病是慢性发展的过程，到治疗的阶段其实也是需要一个缓慢缓解的过程。需要提到的是在这种治疗的过程中，如果是使用一些抗炎镇痛药，还是建议大家先使用时间长一点，不要中途吃吃停停，这样的话效果不太好。

如果说胳膊上臂的内侧疼痛，我们需要考虑几方面的原因： 首先，考虑局部的问题，这个位置主要是肱二头肌和肱三头肌交界的部分，肱二头肌和肱三头肌出现劳损或者是其他的一些问题都可能造成这个部分的疼痛。也可能是骨骼方面的问题，比如有些骨囊肿等之类的骨肿瘤，也可能造成这种疼痛的发生，都是需要做一些基本的检查进行排查。 其次，还有一些其他地方的问题所引起的一个牵涉痛或放射痛，最常见的可能是心脏方面的问题，比如心肌缺血也会造成这个上臂内侧的疼痛，还有一些患者是颈椎病，下颈椎部分的神经根受到压迫，也会造成这方面的疼痛。 所以胳膊上臂内侧的疼痛的原因可能非常的复杂，需要我们做进一步的检查和判断。

上肢酸痛最常见的原因是劳损，长期处于不良的姿势或者状态，经常进行一些重体力劳动等都有可能对上肢的肌肉肌腱韧带造成劳损性的损伤，从而使得这部分肌肉肌腱出现慢性炎症，出现酸痛的症状。 还有一些患者并不是劳损所引起的，也可能是其他方面的疾病投射到上肢出现酸痛，比如说颈椎病。颈椎病在中度的程度的情况下，神经根受到压迫刺激所出现的疼痛也可表现为酸痛的症状。 这种神经性疼痛自身的特点和劳损性疼痛不太一样的，具体的区别就在于，会体现从肩背部一直到上肢这种大范围的放射性的疼痛。上肢酸痛主要是某部分肌肉酸痛的症状，这是两者之间的区别。