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杨建安 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 泌尿肿瘤外科

擅长:泌尿男生殖系统肿瘤的诊断和治疗,尤其对阴茎癌、前列腺癌及膀胱癌的综合治疗有非常丰...

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膀胱癌术中放射治疗主要解决什么
膀胱癌术中放射治疗主要解决什么

膀胱癌术中的放射治疗(即放疗),对降低手术的切缘的阳性率可能有帮助。 在术中放疗主要是避免肿瘤局部的复发,对于手术难以切除的,或有切缘阳性的,可进行术后放疗,弥补手术切除的不足。 膀胱癌术中放射治疗并不是常规的治疗手段,在术中放疗可能会影响术后吻合口的愈合,影响伤口恢复等。

前列腺癌小肚子胀怎么回事
前列腺癌小肚子胀怎么回事

前列腺癌小肚子胀,主要有以下原因: 1、排尿不畅、尿潴留、膀胱出血、膀胱填塞等等情况。 2、肿瘤巨大有可能长到或长满盆腔,压迫到直肠有肠粘连、肠梗阻等情况。 临床上除了体格检查和问诊,要结合影像学检查,及时解除腹胀的情况,改善患者的疾病状态和预后。

前列腺癌复发率高吗
前列腺癌复发率高吗

前列腺癌的复发率根据不同分级、分期有所不同,主要有以下方面: 术后要结合细胞病理类型、病理类型,根据TNM分期、Gleason评分,进行综合性评判,来评价复发率高或者低。早期Gleason评分低,复发率低、预后好。 低危的复发率低的,则观察随访;恶性的复发率高的,辅助内分泌治疗或者放疗。

前列腺癌怎样随访
前列腺癌怎样随访

前列腺癌的随访,要根据不同的病理分期而有所不同,主要有以下方面: 1、早期肿瘤随访:术后1个月进行影像学检查,看看术后恢复情况、肿瘤情况。情况稳定后,可以在3-6个月再进行一次评估。 2、晚期肿瘤随访:治疗3个月后,进行全面评估,判断内分泌治疗的疗效。随访间隔在3-6个月,建议在3个月左右随访。

膀胱癌t4首选手术治疗吗
膀胱癌t4首选手术治疗吗

膀胱癌t4是晚期肿瘤,手术切除并不是首选方案,需采取综合治疗。 患者可以做新辅助化疗,或新辅助化疗联合免疫治疗,肿瘤降期后再行手术治疗,会达到更好的效果。 膀胱癌t4可能会侵犯周围的组织、器官,单纯手术切除预后较差,可能肿瘤切除不干净。膀胱癌t4需要以综合治疗为主。

膀胱癌的手术后护理和营养
膀胱癌的手术后护理和营养

膀胱癌的手术后护理和营养: 1、经尿道肿瘤电切的病人,手术以后很快可以进入正常饮食和活动;术后第一天可以下地进行活动。 2、全膀胱切除的患者,加强术后管理是非常重要的。尤其是对于做了原位新膀胱的病人,要重新锻炼排尿;并加强护理、加强管护。 膀胱癌的术后管理,不同的手术方法有不同的治疗策略。

前列腺钙化灶是前列腺癌吗
前列腺钙化灶是前列腺癌吗

前列腺钙化灶不是前列腺癌。 前列腺钙化灶多见于中青年,主要是以下原因引起的: 1、尿液反流到前列腺,通过射精管反流到前列腺,容易有钙盐沉积。 2、前列腺发生炎症时,钙盐沉积。 前列腺钙化不会继发前列腺癌,前列腺钙化往往见于中青年人;前列腺癌见于年龄大的患者。

前列腺癌尿血的原因
前列腺癌尿血的原因

前列腺癌尿血的原因,主要是由于肿瘤进展,突破前列腺,侵犯尿道、膀胱颈。异常的肿瘤组织是非常脆的,非常容易出血,提示疾病处在严重的状态。 在这种情况下,要进行全面评估,看看肿瘤有无切除的机会。晚期对症治疗,早期及时切除。 针对不同的情况采取不同的治疗策略、治疗方案。

前列腺癌化疗期间尿血块怎么回事
前列腺癌化疗期间尿血块怎么回事

前列腺癌化疗期间尿血块,可能是前列腺癌发展到晚期,肿瘤侵犯到膀胱、尿道,从而出现血尿。 首先以保守治疗为主,保守治疗处理不好,这时候可能要放疗、介入、手术。 晚期肿瘤只是能够延缓疾病进展,改善患者的生活质量。通过治疗后,会出现反复出血的情况,必要时要给予输血治疗。

前列腺癌可以免疫治疗吗
前列腺癌可以免疫治疗吗

前列腺癌可以免疫治疗,但是效果不好因此并不推荐。 在前列腺癌治疗方面,并没有达到非常好的预期。因此对于晚期前列腺癌的患者,并不是特别推荐进行免疫治疗。 在常规治疗无效,尝试联合其他药物,比如新型的内分泌治疗药物。 另外可以进行相关的基因检测,初步预判,寻找合适的药物进行治疗。

前列腺癌手术能治愈吗
前列腺癌手术能治愈吗

前列腺癌手术能治愈。 早期前列腺癌,通过手术可以达到治愈的效果;中期和晚期,单纯通过手术并不能够达到治愈。 1、早期的病人手术后,定期复查即可。 2、中期的病人手术或放疗后,联合内分泌治疗或再次放疗。 3、晚期病人,结合内分泌治疗、化疗、姑息性放疗或姑息性手术进行综合治疗。

膀胱癌什么情况下选择全切
膀胱癌什么情况下选择全切

如果是肌层浸润性膀胱癌,或者是非尿路上皮癌,治疗方法都是根治性膀胱全切。要对膀胱癌进行分类诊断: 一、肌层浸润性膀胱癌患者身体情况好。 二、非尿路上皮癌,如腺癌、鳞癌等。 三、非肌层浸润性膀胱癌,患者有反复复发。 以上三类患者可考虑做全膀胱切除,但这对患者的生活质量影响较大,要对患者病情进行评估。

非肌层浸润性膀胱癌的治疗方案
非肌层浸润性膀胱癌的治疗方案

非肌层浸润性膀胱癌的治疗方案: 一、手术治疗,采取不同的方法把肿瘤切除干净。一定要切到肌层,明确是非肌层浸润性膀胱癌。 二、术后的灌注治疗。根据膀胱癌的病理分级、分期,还有危险分层,制定不同的灌注方案。 非肌层浸润性膀胱癌患者有的要即刻灌注;有的是持续灌注;有的要化疗药灌注,还有的是卡介苗灌注。

前列腺癌与遗传有关系吗
前列腺癌与遗传有关系吗

有研究显示,前列腺癌与遗传是密切相关的。 家族直系亲属里,有3个或3个以上罹患前列腺癌,以及55岁前发病,家族里男性患者发病比例更高。 直系亲属有前列腺癌患者,本人罹患前列腺癌比例增加1倍,且前列腺癌的发病年龄提前。 如果家族里有前列腺癌患者,其他人要及时健康随访和筛查。

漏尿与前列腺癌有关系吗
漏尿与前列腺癌有关系吗

理论上来说,漏尿与前列腺癌没有密切的关系。 部分前列腺癌病人,是由于排尿困难来检查的,是拉不出尿而不是漏尿。 前列腺癌根治手术后,可能存在漏尿,尿失禁或控尿不好。肿瘤偏晚的患者,经过功能锻炼恢复。早期年轻患者,控尿功能可能更好些。

老年男性前列腺癌怎么办
老年男性前列腺癌怎么办

老年男性前列腺癌可以进行手术、内分泌治疗、放疗或密切观察即可,要根据不同的情况,进行个体化治疗。 进展缓慢且治疗意愿不强的病人,可以等待观察或者主动监测。 对于治疗意愿强烈的,通过全面评估后,早期手术或放疗治疗;中期病人除了手术以外,还要加内分泌治疗或者化疗,综合治疗为主;晚期主要以内分泌治疗为主。

前列腺癌穿刺的目的
前列腺癌穿刺的目的

前列腺癌穿刺的目的,主要是为了明确病理诊断。仅通过抽血、体格检查、磁共振,不能够最终确诊。如果影像学检查或者肿瘤标志物检查,提示有前列腺癌可能,需要进行前列腺穿刺活检。 前列腺穿刺活检,主要有两种途径:经直肠穿刺、经会阴前列腺穿刺。

前列腺癌术后下腹胀痛要注意什么
前列腺癌术后下腹胀痛要注意什么

前列腺癌术后下腹胀痛要注意: 1、近期要观察患者的排尿情况,看是否能顺畅地排尿,有无尿潴留、尿道狭窄造成尿潴留,出现下腹胀。 2、进行淋巴结清扫的患者,要看有无淋巴囊肿、淋巴瘘、出血等情况。 3、在术后的远期,患者可能出现尿道狭窄,需要留意排尿的情况,必要时要进行体格检查或其他相应的检查。

前列腺癌要切除睾丸吗
前列腺癌要切除睾丸吗

前列腺癌可以切除睾丸,但并不是必须切除睾丸。 前列腺癌发展到晚期,最主要的治疗方法是内分泌治疗,把体内雄激素水平降到最低。 研究提示,前列腺癌细胞生长,与体内雄激素水平密切相关。去除雄激素主要有两种方法:切除睾丸或是药物治疗。 两个方案都可以达到很好的去除雄激素的效果。

附睾切除有什么影响
附睾切除有什么影响

附睾切除后,可能对生育功能有影响。 附睾是在睾丸后上方长条形的结构。附睾不单是精子排泄通道,同时对于精子成熟也有很大帮助。 切除之后,可能影响到精子发育,以及堵塞输精管,造成梗阻,造成精子无法从体内排出去。 切除之后,近期可能有疼痛、肿胀等等,但最关键的是对生育功能造成影响。

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