癫痫的药物分大体来说分为两大类。第一类就是控制癫痫发作的药物，第二大类是提高癫痫阈值，或者营养脑细胞减少癫痫发作的药物。第一类药物控制异常放电的药物有很多种，我们比较常见的比如丙戊酸钠卡马西平，还有二线的药物左乙拉西坦利必通等这些药物。

治疗癫痫最应该去的地方是神经内科，有一些医院神经内科有专门的癫痫专科，也是癫痫患者应该挂的科室。少部分的癫痫患者需要进行外科手术治疗，比方癫痫灶切除手术需要去神经外科进行治疗。这里要跟患者强调的一点就是，癫痫患者他会错误的到哪些科室。

抗癫痫药物需要服用多久，是困扰癫痫患者的问题。很多癫痫患者都会觉得，我自己没有发作了，没有癫痫症状了，我是不是可以立即停药。答案是否定的。抗癫痫的药物是非常谨慎和长久的过程。按照我们的临床指南来讲的，癫痫患者的临床不发作没有临床发作两年以上，我们才能够选择给患者进行缓慢的减药，直至停药。

癫痫从病因来看可以分为三大类。第一类就原发性癫痫特发性癫痫，他是找不到明确的病因的；第二类癫痫的被称为继发性癫痫，他是有明确的病因所导致的癫痫。比方感染外伤还有肿瘤等等这些原因；还有一类癫痫的叫隐源性癫痫，在临床上认为患者他应该有明确的原因引起，但是用现有的手段没有找到原因。

癫痫停药之后是否复发，以及它复发的几率，取决于患者停药的情况是怎样的。如果患者治疗已经达到了停药的指征，由神经科的医生癫痫专科的医生，指导病人停药之后复发几率比较小。但如果患者因为自己认为服药的副作用比较大，或者因为依从性比较差觉得药物的不佳，而选择了不在医生的指导下停药，癫痫的复发率是比较高的。

癫痫是否能够根治取决于癫痫的病因，癫痫它实际上是脑部皮层神经细胞的异常放电。引起癫痫的原因就非常多了，癫痫的原因接影响到癫痫是否能够根治。如果癫痫是由于一些找不到的原因所引起的，我们在临床上把它称之为特发性癫痫。特发性癫痫被治愈的可能性是非常高的，这种特发性癫痫往往见于6到16岁的青少年。

癫痫是脑内特别是皮层的神经细胞的异常放电，所导致的一系列的发作性的运动感觉，或者精神方面的发作用的症状。因为异常放电特点，因此癫痫可以由很多的精神方面的因素而诱发。很多青少年的癫痫患者，往往会觉得自己的精神压力大，学习压力大或者服用可以引起精神兴奋的食物；或者药物而诱发癫痫。

常用的抗癫痫药物分为两大类。第一类是控制癫痫，也就是控制神经元细胞异常放电的药物。这些药物我们根据癫痫的发作类型大体的分为，控制大发作的我们选择用丙戊酸钠；控制小发作就是部分没有意识障碍的病人，我们会选择卡马西平。

某一些癫痫患者特殊的类型，我们可以考虑手术的治疗。比方患者发作类型的是继发性癫痫，它是由颅内占位所引起来，颅内长了肿瘤。这种情况下，会通过切除原发病灶的方法来治疗癫痫。其他有一些类型，比方患者他存在巨脑回、有先天发育的异常。

癫痫的原因是由于皮层神经元细胞的异常放电，它会有很多原因来进行诱发。比较常见的诱因就是精神的兴奋，患者可能会服用精神兴奋性的食物；或者药物可乐、咖啡、茶，或者辛辣的刺激下，会引起来脑部的异常兴奋而放电。当然并不是正常人在服用，这些食物和药物的时候会出现癫痫。

癫痫有遗传是有一定倾向的，但是他的遗传倾向性是不高的。我们统计他的比例可能是0.3%-3%左右，女性癫痫是不是遗传倾向性更高呢？确实是如此的。癫痫它是多基因的遗传相关的疾病，我们发现了多个基因跟癫痫是有相关性的，但并不是某基因异常100%有癫痫可能性。

癫痫病的发作的急救措施，它分为在家里面和在医院里面两部分。很多家属他都有针对癫痫患者急救的经验，包括患者他在癫痫发作的时候。抽搐的时候我们应该怎么样来保护患者？大部分的家属都知道患者在癫痫抽搐的时候，会出现舌咬伤。

癫痫是应该用保守的药物治疗还是手术治疗，取决于癫痫的病因是什么。如果癫痫患者是原发性癫痫或者特发性癫痫，找不到任何明确的原因的情况下，我们往往会建议患者进行药物治疗的。当然有一些患者他是难治性癫痫，两种药物规范性治疗的情况下还是难以控制。

癫痫病的治疗的时间长短，我们分为临床和脑电图方面的质量来评判。我们临床的治愈可以就是两年左右不发作，我们把它称为临床上的治愈。脑电图的治愈需要多次的，监测脑电图，当脑电图能够达到没有发现癫痫波的状态。我们也可以把它称为电生理方面的治愈，所以患者启动规范的抗癫痫的治疗。

目前除了内科的保守治疗也就是药物治疗之外，我们还可以用手术操作。手术治疗癫痫其实是非常严谨，因为手术治疗对癫痫的是破坏性的治疗方法。我们把癫痫就是致痫灶，引起癫痫的局部的脑部的一部分切除之后，它可以治疗少部分的难治性癫痫的患者。

脑动脉血管狭窄是困扰很多中老年人的问题，动脉狭窄的原因非常多。最常见的原因就是动脉硬化，特别是高血脂的患者当中，血脂在血管壁的沉着。在血脂的基础上又出现了大量的血小板，或者红细胞的累积，出现了动脉硬化的过程。动脉硬化之后患者会出现很多问题，比方供血不足甚至血管完全闭塞，出现动脉梗塞情况。

什么叫梗塞，颅内是有很多血管来进行供血的。双侧有左边和右边两套脑动脉系统进行供血，一侧的血管堵塞闭塞，就会导致相应的供血的部位出现梗塞灶，也就是普通人所理解的中风。梗塞灶一旦形成是什么样的病理表现呢？血管完全堵塞四到六分钟左右，脑细胞就会因为缺血缺氧而死亡。

我们的神经的支配是交叉的，也就是左侧大脑半球。它是支配的是右侧肢体，右侧大脑半球支配的是左侧肢体，左侧的出血会导致右侧偏身的神经功能的损伤。功能的损伤包括运动损伤感觉损伤，和一些植物神经功能的损伤。左脑的出血会导致右侧的偏瘫，右侧上肢和下肢的不能活动，还包括右侧的感觉的障碍右侧麻木的感觉。

急性中风也就是脑梗死，恢复的时间其实取决于患者的梗死的严重程度。如果患者的程度不重，轻型的梗死，比如面积比较小的，或者梗塞的部位是比较良好的非功能区，比方顶叶位置的梗塞，往往都会出现比较轻的症状。如果是轻型的脑梗塞，恢复时间把它称之为1、3、6，一个月三个月和六个月。

丘脑是比较重要的深部的核团，它的作用很多，它最主要的作用是感觉的投射。所以右边是交叉性的支配，它会支配到左侧的感觉。因此丘脑出血的病人，会出现比较明显的左侧肢体的麻木，或者疼痛。除此之外，丘脑还是跟精神情感相关的核团。因此右侧丘脑出血的病人会出现比较烦躁亢奋，有些人出现一些情绪的异常。