帕金森病是一种神经退行性变的疾病，它主要就是我们脑部的多巴胺神经元的一种退行的逐渐的凋亡、坏死的疾病，表现为运动障碍性的疾病，主要的表现有肌张力增高、运动迟缓，姿势步态异常等。帕金森病它是困扰我们老年人的比较常见的疾病，它主要的问题就在于逐渐加重的运动障碍，早期是运动迟缓，到后期会出现一些非运动的障碍，比方说精神异常、括约肌功能的障碍。

帕金森病的主要的病变部位是在黑质，因为黑质有大量的多巴胺的神经元，帕金森病主要是多巴胺神经元的凋亡，逐渐的退化、退行性变，最后坏死的这么一个过程，所以它主要的部位，主要是在我们脑干的黑质部位，但是目前的一些研究发现，帕金森病除了累及到黑质之外，它实际上还会累及到我们基底节，红核等这些部位的多巴胺神经元。

帕金森病是退行性的神经的一种，出现坏死的这么疾病，目前来说这个疾病是无法根治的，一旦帕金森病得病之后，患者症状会逐渐的加重，逐步的丧失运动的功能，因此从这个意义上来说，它没有根治的办法，它只能够对症治疗，从这个意义上来说，它是一种绝症，但是这个疾病，它的进展是比较缓慢的，患者从起病到完全丧失运动功能，可以有十多年的时间。

头的抖动并不一定是帕金森病，很多疾病都会引起头部、手部甚至是舌头的不自主的抖动。比较常见的，比如说年轻人比较常见的，我们会首先考虑是不是甲亢，我们会首先建议患者去进行甲状腺功能的检查，甲亢的病人出除了头部手部的抖动之外，他会出现一些多汗、心慌、睡觉、失眠，睡眠障碍等这一些症状。如果是小朋友，一个十几岁的小孩出现头部抖动，我们会首先让他去排查一些，遗传代谢病方面的一些问题。

帕金森病它本身就是一个有一些波动的疾病，患者会觉得帕金森的这些症状，运动症状，不能行走、动作缓慢、震颤，它在一天之内可以波动，时好时坏，在比较长的时间内，也有可能有时好时坏的现象。但是，帕金森病总体来讲，它都是逐渐加重的这么一个过程，在头几年，大概患者还能够继续工作、正常的生活，生活能够自理，逐渐的丧失了运动的功能，最后的需要卧床，这是帕金森病人总体的发展的过程。

帕金森病是会影响走路的，帕金森病是运动障碍性疾病，因此它对行走的影响是非常严重的，帕金森病的患者为什么会影响走路，主要是因为两方面的问题。一方面是肌张力增高，患者会觉得自己的肢体僵硬，特别是在行走的初期，患者会觉得自己不能够迈腿，迈不开腿，行走开以后，又觉得自己不能够控制自己的动作。

帕金森病会出现一些括约肌功能的障碍，我们说，大便和小便的控制都是由括约肌完成的，帕金森病人，他的非运动症状当中，就是有自主神经功能，就是括约肌功能的异常，很多帕金森病人的都会告诉我们，它有大便或者小便的控制障碍，主要就是小便或者大便很急，然后自己慌忙的站起来，要去厕所的过程当中出现了小便或者大便的事情，这个往往是在帕金森病的病的中晚期会出现。

首先得帕金森病是可以治疗的，但是帕金森病不能够根治它的原因，是因为帕金森病是神经元的退行性疾病，神经元，特别是黑质部位的多巴胺神经元的，逐渐的凋亡，坏死，减少，因此说它是不可能完全逆转的过程，帕金森病人的会逐渐的丧失运动功能，最后卧床，由于一系列的并发症而死亡，整个病程大概是10年到15年的状态。

治疗帕金森病的药物主要是分为两个部分，第一部分是治疗运动障碍性的药物，第二个部分是治疗帕金森的非运动障碍的药物，帕金森病的运动障碍药物，它又分为对症治疗和对因治疗这两方面，对因治疗就是延缓帕金森病的进展，保护神经元细胞，减少神经元细胞的坏死、凋亡，主要用的药物有B族维生素，还有神经生长因子，还有保护轴索的药物，比方说金路捷这些药物，它都可以延缓脑细胞的坏死凋亡。

首先，要明确帕金森病人腿疼，到底是由什么原因引起来的，帕金森病人会由于几个原因，引起来腿部的疼痛感，首先就是肢体僵硬，患者会出现肢体的肌肉肌张力增高，在这种情况下，患者会出现腿部的一种酸痛的感觉，针对这种情况，可以建议患者增加美多巴，或者是多巴受体激动剂等这些药物的剂量，或者是增加安坦等胆碱能抑制剂的剂量，或者可以建议患者进行氯硝安定等肌肉松弛治疗。

帕金森病的手术目前有几种手术方法，既往在大概几年或者是十几年之前，帕金森病的手术方法主要是苍白球的损毁术，但是，我们发现这种手术方式，会导致帕金森病人的不可逆的副作用，患者会出现其它的不自主运动，因此这个手术目前已逐步的不再用了。

帕金森病是有一定遗传倾向的，但是大部分的帕金森的都是散发病例，什么叫散发病例，就是说，帕金森病只见于没有家族史的家庭当中，目前发现了大概有23个基因，是与帕金森病有相关性的，它能够提高帕金森病的易患率，经过统计发现，大概只有10%的帕金森病人，他是有家庭的聚集的现象，有一定的遗传的病史。。

帕金森病的康复治疗，在对于帕金森病的对症治疗方面，是有着非常重要的作用的，有帕金森病人的像体操这样一系列的，松解肌张力的康复方法，所以帕金森病人多运动，对他肌张力增高，还有静止性震颤，姿势、步态异常，是有着非常重要作用的。比方说帕金森病人，它可以在躺在床上或者是在座位的情况下，做一些动作来缓解自己的肌张力，比方说做一些拉伸的动作、一些抬腿的动作，收腹或者是胸廓的转动的动作，可以降低肌张力。

原发性帕金森病了它的含义，就是说我们的多巴胺神经元，它出现了退行性的改变，没有明显的原因的，而出现的一种凋亡、逐渐死亡、逐渐减少，导致患者出现一系列的运动方面的障碍，这样的过程的被称为原发性帕金森病。原发性帕金森病的发病年龄一般是在55岁上下，他的典型症状，就是典型的四大运动症状。

继发性帕金森病的含义，就是说帕金森病，他有帕金森病的表现，但是它实际上是由其他的疾病所引起来的，有明确的其他的病因可寻，而这样造成的帕金森，类似于帕金森病的额症状症候群，我们把它称之为继发性帕金森病，或者是症状性帕金森病，或者是帕金森综合征。

帕金森病会出现一些轻度的吞咽障碍，主要表现为患者觉得进食固体的时候，他会觉得有一定的困难，甚至在吃饭的时候会出现一些呛咳，但是，帕金森病人吞咽障碍是轻度的，如果说病人它在早期出现了吞咽的障碍，很快地出现了言语不清楚，说话不清楚，甚至是吞咽呛咳，我们是需要考虑帕金森叠加综合征的，尤其是多系统萎缩。

帕金森病它是由于我们脑部的运动相关的，多巴胺神经元的坏死，退行性变，逐渐减少导致的，喝酒到底能不能够引起这些神经元的坏死的，答案是肯定的，喝酒确实会引起神经的退行性病变，尤其是酗酒。长期酗酒的患者当中，我们确实发现了一些病人，会有轻度的帕金森病的一些表现，但是这里强调喝酒主要引起来的神经元的坏死，主要是在小脑。

帕金森病的预防，是需要从帕金森病的发病因素来入手的，帕金森病是很多因素相关的一个疾病，最最直接的因素就是神经元的老化，跟年龄相关，神经元的逐渐的减少、凋亡甚至坏死，因此说，要预防帕金森病，需要用一些办法来减缓神经元的坏死。方法是可以尽量的摄入一些保护神经元的食物或者药物，比方说优质蛋白的摄入，特别是鱼肉优质蛋白还有植物蛋白，也是对于脑部的神经能有保护作用。

帕金森病，要确诊帕金森病，是要经过一系列比较严格的，实验室和神经科的检查的，首先都是要进行神经科的查体，一般都是运用Hoehn-Yahr评分，来进行帕金森病的诊断，和它的病情严重程度的评估。其它有一些实验室的检查，比方说会做生化方面的检查，血液或者是脑脊液的突触和蛋白的含量的检查。

帕金森病人的是可以服用森福罗的，森福罗它是多巴受体的激动剂，它从这个角度，能够增加脑部的多巴的含量，森福罗一般都是用在美多巴的基础上，因此说，它可能说是辅助药物。但是，对于帕金森病人早期的患者，或者是年轻的帕金森病的患者，特别是在六十岁之前的患者，目前的观点的主张是可以尽量的不用美多巴，而用辅助的药物，特别是像森福罗、像泰舒达这些受体激动剂。