胸廓畸形是一大类疾病，当然也可以和脊柱侧弯合并存在，胸廓畸形本身大多是常见的畸形，主要包括佝偻胸，就是鸡胸或者扁平胸、漏斗胸等畸形。

特发性脊柱侧弯不影响怀孕、生育，特别是比较轻的或者是40、50度，这种情况都不影响女性的怀孕。

特发性脊柱侧弯是脊柱侧弯里面最常见的一种类型。目前所知的病因还不是很清楚，一般有家族性因素，就是有些病人的家族里面有脊柱侧弯的病人。

脊柱侧弯一般是特发性脊柱侧弯，不会引起胸闷，除非是非常严重的、非常早发的脊柱侧弯。因为在小孩5-8岁的时候胸廓基本上肺泡数目、容积的发育比较完善。

轻度的脊柱侧弯，所谓的轻度是指三十度以下，这种病人一般要看年龄。如果这时候是已经发育成熟的女性，来了月经一年以上，第二性征出现，这时候这种病人可以不管。因为这个角度也会固定，不会再继续发展。

脊柱侧弯穿高跟鞋，一般来说也是可以的。但是，因为脊柱的平衡性不好，有些病人是冠状面失平衡，有些病人是矢状面失平衡，特别是在穿高跟鞋以后，需要更多的力量维持平衡性，所以这类病人穿高跟鞋可能更辛苦，所以建议不要穿高跟鞋。

椎间盘突出症特别腰椎间盘突出症，一般的药物治疗包括三类。第一类就是消炎止痛的药物，这类药物的作用主要是减轻压迫，减轻神经部位的炎症反应，减轻疼痛，主要是这些作用。这类药物现在临床上很多见，比如西乐葆、乐松。

这也是在扭动的时候脖子响，临床上也是比较常见病人的主诉，在扭动的过程中其实并不是骨头摩擦的声音，它是韧带、肌肉，由于水肿、有炎性反应，这时候产生的声音，自己感觉到有响声。

其实腰椎间盘突出症的预防包括两个方面。第一个方面就是减少椎间盘退变的预防，包括生活习惯。首先吸烟是对椎间盘退变不好的因素，因为吸烟以后对椎间盘的血运会产生影响，血运减少以后椎间盘退变又加速，这是生活习惯的问题。

一般老年人的脊柱骨折本身不会导致死亡。但是，由于骨折带来的并发症，可以引起生命危险，比如骨折以后病人活动困难，出现长期卧床，最后会出现并发症，比如肺部感染、泌尿系感染、骶尾部褥疮等。患者会出现因并发症而导致生命危险，也有可能出现死亡。

脊柱压缩性骨折，如果卧床两个月后仍然不能下床行走，要看原因。其中最常见的一个原因就是疼痛，因为疼痛，病人不能坐起来、站起来，特别是改变体位的时候疼痛特别严重，这时候就会出现病人卧床时因为疼痛不敢动。

脊柱侧弯的S型侧弯是指双弯，就是脊柱S型双弯，这种病人也算是比较常见的一种类型，就是上面一个弯、底下一个弯，这个弯成S型，而且有人是对称的。

先天脊柱侧弯最常见的就是半椎体，还有蝴蝶椎，还有就是分解不良或者是发育不良，这种情况原则上要早期手术。

脊柱侧弯能否硬拉，不清楚这里的硬拉是指什么，主要是看拉的目的是什么，这也是要看侧弯是哪一种类型，是什么原因引起的侧弯，才能判断病人是否适合做牵引。

甲钴胺是一种神经营养的药物，这种药物主要是保护神经功能，特别是保护周围神经，临床上常用，而且它也没有其它的副作用。如果常吃，因为无论是什么药没有必要的时候吃了也没什么意义，因此药物能否常吃也要根据病情决定。

老年人的补钙是一个很重要的问题，普通的中国人一天一般都需要800mg的钙，补钙一般补400-1000mg。

老年人的脊柱骨折，除非很大的暴力或者合并其它的问题，例如强直性脊柱炎的老年病人发生了脊柱骨折，有时会出现瘫痪。

选择手术的年龄，特别是特发性脊柱侧弯，一般在骨骼发育成熟或者接近成熟的时候，医学上有个词叫骨盆骨骼的愈合，骨骼愈合的征象大概是四级或者五级，骨骼发育成熟或接近成熟，这时候做矫形手术、做终末期手术是比较合适的年龄。

脊柱侧弯的后果，特别是特发性的脊柱侧弯主要的后果就是美观问题，也就是外观问题。如果冠状面、矢状面都很平衡，角度不大的脊柱侧弯，特别是特发性脊柱侧弯可以不去管它。

国际脊柱侧弯协会有一个诊断的标准，脊柱侧弯在冠状面X线片上测量，如果cos角>10度才诊断为脊柱侧弯。8岁的孩子脊柱侧弯>6度，其实他达不到指南的标准，所以对这种病人可以观察，半年照个片子看看侧弯有没有发展，一般是不需要管它。