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张晓慎 主任医师

暨南大学附属第一医院 心血管外科

擅长:微创外科技术在心外科手术的应用。

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冠心病有生命危险吗?怎么根治
冠心病有生命危险吗?怎么根治

大家都知道如果是早期的冠心病,它冠脉的狭窄不是很严重的情况下。我们就说选择受到的阻碍不是太厉害,这样它对生命的影响不是太大,但是不进行积极的治疗,比如说控制血糖控制血压、控制血脂还有保护心功能的治疗。还有扩张冠脉的治疗,还有我们抗凝的治疗,脂质斑块是继续增长的。随着刚才我们提到它的狭窄程度,从轻度到中度到重度狭窄以后。

冠心病劳累型心绞痛能做支架或搭桥吗
冠心病劳累型心绞痛能做支架或搭桥吗

其实冠心病的治疗方法分,早期的药物预防。到严重的情况下,必须进行内科支架的干预,或者外科搭桥的手术。这样是一定要根据病人造影的情况进行评估,如果病人我们临床上认为对前降支或者左主干的病变,还有三支的多发性病变。我们建议还是可以考虑搭桥手术,当然对一些比较单支病变。

老年人有冠心病可以喝酒吗
老年人有冠心病可以喝酒吗

喝酒危害健康。其实目前科学现代科学证明,喝酒对全身的各个器官都是有损害,包括我的心脏、肝、脑、肾。本来喝酒也可以造成,就说是冠心病发生的危险因素之一。所以喝酒对冠心病是有害无益,而且在喝酒的情况下,也可以增加心脏的输出负担。

冠心病能喝酒抽烟吗
冠心病能喝酒抽烟吗

现代医学表明,喝酒危害健康、抽烟更加危害健康。其实烟酒这两个都是我们不良的生活习惯,它都会导致心脏冠心病的发生率增高。因此我们不建议健康人喝酒以及抽烟,对冠心病病人不仅会使冠心病过程进一步加速,而且这两个会造成。这两个因素都会造成血管的进一步痉挛,引起一些心肌梗塞的发生。

风湿性主动脉瓣关闭不全
风湿性主动脉瓣关闭不全

如果说是轻微的轻度,或者是中轻度的主动脉瓣膜的关闭不全是,可以不使用手术治疗。可以服些强心利尿的药物,改善心脏血供的药物进行治疗,但是如果病变已经中度或者重度,产生明显的症状。比如说心绞痛这些症状,这预示着身体出现缺血的情况,死亡率是比较高的。

风湿性心脏病换瓣手术费用
风湿性心脏病换瓣手术费用

如果风湿性心脏病要进行瓣膜的置换,费用应该说很难确定。为何?因为在我们的就是,临床上的我们会存在很多其他的瓣膜,瓣膜的每个瓣膜不同,则它的费用是不同。但是我们经常用的瓣膜,总体归纳是两大类。一种的就是机械瓣膜,就是我们俗称的金属瓣膜,它主要的制作是靠两个叶片,从而进行运动,关合的运动。

冠心病分几期
冠心病分几期

因为冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。其实就是因为各种原因,比如高血脂、高血糖和高血压引起,冠状动脉内膜上的脂质斑块的沉积、增厚。甚至还引起钙化,它这样的沉积以后,逐渐就说斑块会增大引起管腔的狭窄。根据狭窄我们一般都会分成四级,第一级就是管腔的脂质斑块,狭窄的占管腔面积的1%到25%。二级就是面积增加到25%到50%。三级就是50%增加到75%。四级就是面积增加到75%。

冠心病后背疼是怎么回事
冠心病后背疼是怎么回事

因为冠心病是因为就是冠脉,因为脂质斑块的形成引起血管腔的狭窄,这样血流向心脏远端的供应就减少。心脏进行缺血就会发生一些,产生一些生物因子,这生物因子就会刺激神经引起的疼痛。大家知道的内脏器官,心脏是内脏器官,它和我们皮肤的就说正常的皮肤,触觉神经的分布是不一样。

冠心病会不会引起下肢水肿
冠心病会不会引起下肢水肿

冠心病有可能会引起以下肢水肿,这是比较少见的一种症状。通常冠心病的表现为就是,胸部的疼痛,心功能甚至心肌梗塞、心肌缺血比较严重。而心肌梗塞的情况下它心功能不全,所以出现心功能不全的症状。如果右侧的冠脉堵塞的比较厉害,甚至完全堵塞,右心功能不全的情况下,会引起全身经脉血液向右心回流受到一定堵塞。

主动脉瓣关闭不全治疗方式
主动脉瓣关闭不全治疗方式

轻度主动脉关闭不全,我们可能不需要一些针对性的治疗。它的心功能影响不是很大,我们对一些原发病的疾病治疗为主。比如是有一些,稍微看一看,如果感染引起的主动脉关闭瓣关闭不全,我们主要是消炎治疗为主。如果说还有些人就是对老年病人或高血压病人,我主要是控制血压进行治疗。

风湿性心脏病能介入治疗吗
风湿性心脏病能介入治疗吗

传统的风湿性心脏病瓣膜的置换是必须进行,必须进行体外循环下开胸的治疗方法。但是随着技术的发展,从一方面病人有希望创伤更小、创伤更小避免体外循环的状况,避免手术的切口。另一方面就有一部分病人的心功能是非常差的情况,是不耐受传统的体外循环手术。

为什么秋冬季节冠心病高发
为什么秋冬季节冠心病高发

因为秋冬季节气候的改变,引起病人的神经系统,而引起一些内分泌的激素的改变。这样它会造成病人,当然还有血压增高这些因素,就引起冠脉的痉挛,冠心病的基础来自于冠脉脂质斑块。这些引起的冠脉壁血管的狭窄,如果这冠脉进一步痉挛,就可以把狭窄的程度进一步加剧,这样血流都不通畅,最后的就引起缺血的症状。

冠心病为什么会胸闷
冠心病为什么会胸闷

因为大家知道冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病。它是有各种原因,主要是脂质斑块的原因,引起冠状动脉的狭窄,狭窄以后都是血液就不通畅,心脏就向心脏远端的血流就会减少,引起远端心肌缺血缺氧的情况。心肌的缺血缺氧的情况下,它会分泌一些刺激的生物因子。

为什么冠心病不宜熬夜
为什么冠心病不宜熬夜

熬夜也是一种造成病人心脏功能负荷加重的过程。同时它也会引起我们所谓内环境的紊乱,比如神经系统的改变。然后一些代谢系统肾上腺这些激素改变的情况。如果熬夜,就会进一步加深心脏缺氧,引起心功能不全的发生。还有心脏缺氧的症状的加重,比如心绞痛加重的情况。

主动脉瓣关闭不全发病人群
主动脉瓣关闭不全发病人群

其实因为主动脉瓣关闭不全,它发病的病因是很多样的。因此就说它人群的特定人群,也没有就说特别的特点。比如说我们经常见的一种,主动脉瓣关闭不全是先天性引起的,就比如说马凡氏综合症。这种状况它的好发人群可以是从小孩一直到青壮年。当然还有一些比如说,夹层动脉瘤的这些病。

主动脉瓣关闭不全寿命
主动脉瓣关闭不全寿命

根据主动脉瓣关闭不全的程度,对寿命影响也是不同。比如轻度的主动脉关闭不全,其实对寿命的影响不是太大。对于中重度关闭不全,由于心功能的影响。随着病情的发展心功能会逐步的下降,最后肯定是比正常人群的寿命是明显缩短,但是有一种状况是因为集中的主动脉关闭不全,会造成心脏的供血不全,就引起冠脉的供血不全,类似于冠心病的状况。

瓣膜病的预防是什么
瓣膜病的预防是什么

瓣膜病病因非常多。对于先天性心引起的瓣膜的病变,目前预防的手段不多。以往最常见的是风湿性心脏病,风湿性心脏病的原因,大多数都是在十几岁感染了链球菌以后,经过漫长的心脏的病变,在40多岁以后才起病的,可表现出明显的临床症状,需要做手术治疗。

二尖瓣修复后怎样保养
二尖瓣修复后怎样保养

二尖瓣膜关闭不全修复以后的病人,最重要的就是血压的问题。瓣叶关闭不全,是因为血液可以倒流回心房去。过高的心脏血压对修复的瓣膜是一个很大的负担。可能造成病人的复发,或者返流进一步加重。所以要控制血压。同时不希望病人去剧烈活动,过分剧烈的活动也会引起血压增高,导致二尖瓣膜的负担过重。

风湿性瓣膜病的特点有哪些
风湿性瓣膜病的特点有哪些

风湿性瓣膜病最大特点,它好发病于中年的男性或者女性患者,它也是出现心悸和气促活动后的。然后有些病人甚至出现咳嗽、咳痰,甚至咯血的情况,这是临床见的。尤其有些二尖瓣膜的病人,会出现两个颧部有色素沉着,这些情况是一个特点,还有很多病人也会出现下肢的水肿。

风湿性心脏瓣膜置换手术成功后病人就痊愈了吗
风湿性心脏瓣膜置换手术成功后病人就痊愈了吗

有些风湿性心脏瓣膜置换手术后病人进行抗凝以后,可能生活的质量还是受到一定的限制的,注意事项如果是抗凝病人对食物必须进行选择,使用药物也要小心。病人一旦出现有出血的倾向,或者服用了一些药物和食物,不知道它功效的时候,尽快的到医院来抽血进行检查。

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