通常情况下,初产妇从怀孕18~22周之间会出现胎动,而经产妇由于腹壁松弛或者一部分妇女比较肥胖,在怀孕22~24周才会感觉到胎动。在怀孕中期胎动数每天大约200~300次。 到怀孕28周才开始自数胎动,一个小时的胎动数不小于3次,一天数三次,三个小时的胎动数乘以4就是12小时的胎动数,12小时的胎动数不应该小于10次。如果出现胎动过频或者胎动过少,都有胎儿宫内缺氧的可能,需要引起警惕。
怀孕以后,往往在怀孕18到22周之间,孕妇会感觉到胎动,到怀孕28周时,开始自数胎动,通常情况下一个小时的胎动数是3到5次,12小时的胎动数不小于十次。 如果胎动过于频繁或者胎动过于少,每小时小于三次,那么这种情况高度怀疑胎儿宫内缺氧,需要做胎心监护,彩超来判断胎儿的羊水量,呼吸运动,肌张力是否在正常的范围。
胎儿在子宫内每20分钟一个睡眠周期,通常在早晨处于睡眠状态,胎动相对弱,而在下午或者晚上的时候,胎儿胎动相对会强,所以临床上通过在早上,中午,晚上进行胎动计数。分别在早上,中午,晚上各数一个小时的胎动数,三个小时的胎动数加起来乘以4,来判断胎儿在宫内的安危。 如果12小时的胎动数小于10次,考虑胎儿有宫内窘迫,如果12小时的胎动数大于10次,证明胎儿在宫内储备良好。当然还要结合胎心监护来一起判断。
通常情况下,初产妇在怀孕18到20周之间会出现胎动,而经产妇或者肥胖的孕妇在怀孕22到24周之间会感觉到胎动。 在怀孕中期胎儿相对偏小、羊水量相对多,胎儿在子宫内的运动如同游泳一般,所以有的孕妇可能会感觉到胎动像涌动的水一样。 在怀孕中期胎动大约一天在200到300次都是正常的,到怀孕28周以后开始自数胎动,如果出现胎动过频或者胎动过少需要及时就医。
怀孕七个半月会出现胎动,通常一个小时的胎动数不会小于5次,12小时的胎动数不会小于10次,临床上从怀孕28周开始自数胎动。 如果胎动过频,或者胎动过少都意味着胎儿可能会缺氧,一旦出现胎动过频应该及时去医院检查,通过产科彩超判断胎儿的羊水量、呼吸、运动、肌张力,结合胎心监护来评估胎儿在宫内的安危,如果有胎儿宫内窘迫需要积极处理。
药物是否会对胎儿产生影响,要看药物的种类,通常情况下药物对胎儿的危害性分为A、b 、c、d、x五个级别。 A级药物比如维生素之类的,对胎儿伤害最小也没有导致畸形的报道,而b级的药物比如青霉素,红霉素,胰岛素,地高辛对胎儿也没有危害,而c级的药物,比如庆大霉素,异丙嗪,异烟肼对胎儿可能会有影响。 所以说在孕期A级b级是可以服用的药物,c级d级x级的药物最好不要使用,但是精神类的药物有一部分药物是孕妇禁用的,而还有一部分药物是孕期可以服用的,所以具体需要结合说明书用药。
孕妇晕倒的原因有很多,比如高血压,低血压,糖尿病,睡眠不好等,孕妇晕倒以后全身血管的血液重新分布,血液很快会流向大脑及心脏。 腹腔内的血液急剧减少,子宫胎盘供血不足,胎儿也会产生一过性缺氧。随着孕妇症状的缓解,胎盘血供恢复正常。 所以胎儿瞬间缺氧的情况也会随之缓解。所以偶尔一次的孕妇晕倒对胎儿的影响不会很大。但是频繁的晕倒对胎儿会有影响。
产后两小时内,如果阴道出血量大于400毫升,或者产后24小时之内阴道出血量大于500毫升,这就叫产后大出血。 出现这种情况以后需要明确原因,导致产后大出血的原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤,凝血功能障碍,无论是任何原因导致产后大出血,都需要积极救治。 如果血红蛋白小于七克,或者血细胞比容小于0.2都有输血指征,可以输入成分血。大量输血还需要配置更多的血液,甚至血浆。
在孕期如果出现急性胃肠炎,孕妇会表现为恶心,呕吐,拉肚子这些症状。如果频繁的拉肚子,胃肠道功能紊乱,肠蠕动过强,容易导致子宫收缩。 当子宫收缩以后,胎儿在宫腔内会受到应激。也会出现不断的胎动。所以在孕期如果出现拉肚子的情况,是需要及时处理的。 有时拉肚子是因为饮食不洁引起,有时是胃肠功能紊乱引起,需要根据不同的情况做出相应的治疗。 最好做一个大便常规的检查,排除一下菌痢,区分胃肠炎或者是胃肠功能紊乱,做出及时的诊治。
胎儿在子宫腔内通常不会拉屎,胎儿通过胎盘摄取营养,吸取营养物质及氧分满足胎儿生长所需,胎儿排出二氧化碳和代谢终产物通过母体的血液循环,经过肝肾代谢排出体外,所以说胎儿在母体的子宫内是不会排出大便的。 但是在分娩的过程当中,如果出现胎儿宫内缺氧,在一系列内环境的改变下,胎儿肛门扩张会排出胎粪,如果胎儿吸入被污染的胎粪,就会出现吸入性肺炎,导致新生儿窒息,反过来,如果羊水粪染也是胎儿缺氧的一种表现。