正常的尿液检查分为两种，一种是尿常规检查，这是定性的检查，定性也就意味着有或者没有，正常值是没有，也就是阴性的，如果在有些定性检查里面出现了一个加或出现了半个加，也都意味着蛋白尿可能是增多的。第二个尿蛋白的正常值是24小时尿蛋白的定量，生理范围是40-80mg每24小时，在临床上测评范围只要小于150mg每24小时就可以，这个时候测不出，指的是尿常规测不出，蛋白尿就是阴性的，超过0.2，也就是200mg每24小时的，就可能表现出一个加或者半个加。

尿常规pH值8.0是指体内的代谢产物是酸性的，尿液是排酸的，所以尿液的pH值经常小于7.0，因此，6-7之间是正常的尿液酸碱度，如果超过这个值，表现为8.0的，只能说这是碱性尿。碱性尿有几种可能：一个正在吃碱性药物，比如碳酸氢钠来治疗尿路感染，或者大量吃蔬菜、水果，蔬菜、水果的代谢产物是碱性的；

笼统来说，正常的肌酐是小于100，一般大于133都认为已经进入慢性肾脏病三期，叫CKD三期，大于1000是尿毒症的表现，至于活多久取决于病人的条件，比如年龄或者原发病。1000、1500、2000在临床上都见过，尿毒症的时候大于1000和1500是常见的事情，并不意味着病情多严重。

女性的肾脏病和男性肾脏病在临床表现上没有什么区别，肾脏病的表现在水肿、高血压、氮质血症，表现主要是消化症状、不吃饭以及肌酐进行性升高而出现的贫血，所以当出现这些情况特别是出现水肿或者尿液中出现大量泡沫，经过尿常规检查发现蛋白的，意味着肾脏病的开始。

尿毒症或者是严重的肾脏病晚期的说法，在过去肾脏病还没国际上统一的认识、共识或者指南的时候，这个名词就意味着是肾脏病的晚期。曾经把它分为得了肾脏病，肾功能还正常，叫肾功能的代偿期；如果得了肾脏病，肾功能已经开始失常，叫失代偿期；

由于身体内的各种状况不同，或者代谢的问题，或者食物的原因，比如有胃病或者肠病，或者有胃反流性胃炎，胃里面会经常有一些味道或者不同的感觉，这个不能认为是尿毒症或者是肾炎，肾炎的诊断一定是通过尿常规检查。如果患者已经证实了有蛋白尿、血尿是肾炎，同时肌酐又高，可以认为口中的气味与尿毒症有关，因为有些毒素，包括尿素这种氨水味都可能出现在尿毒症的病人中，才考虑可能有关系，否则不会因为口腔的某种异味来诊断尿毒症的。

肾结石不会引起蛋白尿。肾结石可以引起血尿、感染、化脓，在化脓的时候可以出现蛋白尿，因此肾结石不会直接引起肾小球肾炎，不会直接引起肾病综合征，因此不会出现肾炎或肾病综合征相关的蛋白尿。

尿比重高不影响尿蛋白。尽管有人怀疑蛋白多之后会影响尿比重，但是有些英文的文章，比较了蛋白尿含量3g、蛋白尿含量0.3g、蛋白尿完全没有的情况下，对尿比重的影响，结论是蛋白尿的多少不影响尿比重。

尿素肌酐比值偏高的话，有这么两点：一个可能是营养很好，吃得很好，食物中的蛋白含量很高；另外一个方面，尿素肌酐比值有可能反应急性肾衰。

同时阳性说明是肾炎。过去在定义肾病综合征和肾炎综合征的时候，把蛋白尿、血尿定义为肾炎。如果蛋白尿、血尿同时阳性，而且是持续出现的时候，多次检查两个都是持续阳性的话，就意味着这就是一个肾炎综合征。

由于肌酐是肌肉的来源，因此肌酐低意味着没有肌肉，意味着消瘦，意味着营养不良，意味着体型非常小，也意味着可能正在减肥，有意地不吃东西。

妊娠期糖尿病可以引起蛋白尿。妊娠的时候，由于内皮细胞受损，内皮细胞的孔都不见了，这个时候会出现蛋白尿，但是不见得是妊娠期糖尿病引起的蛋白尿。

会的，喝水会冲淡尿蛋白，但是只是喝水的时候，由于这一次尿液中蛋白含量少了，水分多了，导致尿蛋白浓度下降。比如过去是2个+，现在做可能就变成1个+；过去是1个+，再做就可能消失。

如果这个囊肿是封闭的，跟肾小管并不相通，囊内的出血只有超声和CT看得出来，而尿中却没有任何出血，这种情况是常见的。

肾上腺素和肾病是完全不同的概念。因为肾上腺是肾脏临近的，即肾上极临近的小组织和器官，它主要用来调节血压，能够分泌肾上腺素使血管收缩，导致心率加快、血管收缩、血压升高、心悸以及亢奋等等。

+-号就是有少量蛋白，但又不足以把它定义为1个+的时候的一种表示方法，叫做微量蛋白尿、少量蛋白尿或者可疑蛋白尿的意思，或者就叫做半个+。这种方式提示尿蛋白存在超出正常值，按照过去的标准没有定义为1个+的时候的阳性蛋白尿，说明还是有。

肾病综合征造成高血脂的原因，目前解释为，当大量白蛋白丢失的时候，会刺激肝脏生产更多的蛋白，也包括脂蛋白，而白蛋白大量丢失导致了血浆白蛋白不高的情况下，而脂蛋白是丢失不了或者滤不出去，因此脂蛋白就会非常高，就会出现高脂血症。

多囊肾一定会发病。因为多囊肾的诊断是临床诊断，如果在临床上没有发现肾脏的结构有异常，也没有发现任何囊肿，不会诊断多囊肾。因此多囊肾会不会一辈子不发病的问题，就不成立了。

多囊肾囊肿多大都不需要治疗，或者多大都不可能治疗。这个问题的提问者，是把肾囊肿和多囊肾混淆了。肾囊肿的患者，在囊肿直径大于40mm以上的情况下，可以在B超引导下抽液，把囊肿液抽掉，并注入硬化剂治疗多发性的肾囊肿或单纯性的肾囊肿；

由于多囊肾是遗传病，因此可以干预的措施不多，只能是等。而且很少患者因为囊肿越来越多，或者越来越大，进行手术治疗的。