擅长:骨关节炎,股骨头坏死,半月板损伤,交叉韧带损伤,类风湿,强直性脊柱炎、痛风的诊治...
韧带断裂是否严重要分情况。应该大部分韧带断裂都是很严重的,这是由于韧带起到的作用非常重要,是维持关节稳定性的结构,而这种稳定性是能正常活动的前提。但是,它的严重程度要分:第一、韧带本身功能的重要性;第二、韧带本身的修复作用,或者它的修复能力强不强。
一般韧带的拉伤或者断裂都会有明显的症状,这种症状取决于第一韧带的部位,第二它的功能、还有第三损伤的程度。最常见的症状或者能够自我判断的情况,就有以下几种、第一是疼痛,毋庸置疑断之后肯定会疼,而尤其是你想活动的时候会明显引发疼痛。
膝盖韧带断裂的症状,首先要区分是膝盖的哪条韧带断裂了。膝盖韧带最主要的韧带有五条,其中有一条韧带叫内侧副韧带,还有一条韧带叫外侧副韧带,这两条韧带的损伤,首先患者会在膝盖的内外侧会有疼痛;第二,在膝关节的内外侧可能会有淤血;
韧带断裂是否需要手术,取决于几个因素。第一,是患者对以后运动的预期或要求的程度。因为对于运动员,他的运动生涯很重要,如果采取保守治疗,常常它的治疗效果不如手术治疗效果的确切,就是保守治疗后运动能力的恢复不如手术治疗。
按照目前的医疗水平,大部分半月板损伤之后手术的患者是可以跑步的。半月板的作用在于延缓骨头和骨头之间的摩擦,所以虽然半月板有损伤,但是经过修复之后,它的大部分作用还是会存在的。所以对于大部分人的膝关节半月板手术之后,仍然可以跑步。
半月板的损伤不管是2度,还是3度,如果不治疗都不会导致残疾。这是由于半月板并不直接影响人体的活动能力,它只是具有辅助功能,只要患者能忍得住疼痛,他就可以活动。当然这是理想状态下,大部分人还是受不了疼痛,都是需要治疗的。
半月板损伤不会直接导致小腿或者下肢的肌肉萎缩的,但是,由于半月板的损伤会引起两个方面的影响。第一,在日常生活或者运动的活动量肯定会下降,因此下肢的肌肉会慢慢的不发达。第二,当一边腿出现半月板损伤,患者在出力活动的时候,这条腿会出现疼痛,所以患者会不敢用力。
韧带拉伤确实会复发,这是由于韧带最关键的作用是维持关节稳定性。可以想象一下,在活动的时候,关节需要弯曲再伸直;当立正、站好的时候,膝盖是非常硬的,很难晃动;而当半屈时,就是迈腿迈到一半的时候,膝盖是松弛的状态,这个时候关节是稳定性最差的,很容易晃动,如果韧带出现拉伤之后,关节的稳定性就变得更加差了。
韧带拉伤怎么治疗需要根据,第一、这是什么韧带,第二、拉伤是什么程度。比如运动员经常损伤的前交叉韧带、跟腱等等,一旦拉伤了,大部分都需要治疗。
韧带拉伤是否可以按摩,需要看是什么样的韧带和是什么样的拉伤。如果是浅表韧带的轻度拉伤,是可以按摩的,因为按摩可以通过促进周围血液循环来缓解症状、促进愈合。但如果是浅表韧带的严重拉伤,是不能自己乱按的,越按可能会把它直接按断,这是非常恐怖的事情。
韧带断裂大部分情况下是能够走路的,但是要区分是哪一条韧带断裂了。以膝关节为例,如果是髌韧带断裂,由于髌韧带断裂之后小腿会无法被伸直,患者在坐下或者蹲下的时候站不起来,这时显然患者是不能走路的。但如果是侧副韧带的断裂,或者关节里面的前、后交叉韧带断裂,患者虽然可以走路,但是走路的时候经常会有膝关节不稳的感觉,尤其是在上下楼梯、爬坡或者急转急停。
膝关节半月板损伤之后最关键是要找专业医生来判断,明确半月板损伤的程度以及是否需要手术等等。对于严重的损伤,即使在日常生活中再注意也是没有用的,必须要手术治疗。对轻中度的损伤,可以通过日常生活的护理和保护,达到延缓症状和病情的目的。
膝关节半月板损伤之后怎样锻炼,应该是一个伪命题,因为无论如何锻炼,膝关节半月板都不可能再恢复到从前。在半月板损伤之后的锻炼,它的主要目的是改善膝关节的整体功能。从这个角度出发,对于膝关节的锻炼主要是锻炼膝关节周围的肌肉,最常见的是大腿前方的股四头肌、小腿后方的腓肠肌。
韧带断裂这种情况并不好处理,因为韧带断裂是比较棘手的问题,很多时候韧带不是靠单纯的缝合就能够愈合,而是需要做重建手术,就是用另外的韧带去替代这条韧带。至于具体的治疗方案,需要具体情况具体分析,不同的韧带、不同的损伤程度,它需要的治疗都不一样。
通常半月板损伤之后,严格意义上的完美修复是不存在的。由于半月板像成年人的牙齿一样,在成年之后它基本上丧失了自我修复功能,所谓的“修复”,更多是疤痕性的愈合,就是它的功能会比之前有所下降。而平常所说的修复,对于轻度的半月板损伤,一般会在限制活动2-3个月之后,半月板会进行自我修复,但这只限于很轻微的半月板损伤。
韧带拉伤分两种情况,一种是狭义上的韧带,比如比较出名的前交叉韧带、侧副韧带等;另外一种是肌腱,就是肌肉发力的腱性成分。通常如果是肌肉出现损伤,会在用力的时候会出现疼痛、使不出力,或者关节活动没有力量等症状,有的时候会出现有淤血的皮肤表现。
韧带拉伤的修复需要根据韧带拉伤的程度、不同韧带的部位来决定。第一,韧带拉伤的程度。对于最常见的韧带断裂,像前交叉韧带、跟腱、侧副韧带等韧带断裂,如果是完全断裂,它基本上没有愈合的可能,除非是通过手术去重建或者接上。
目前为止,没有任何药物能够直接促进韧带修复。大部分的药物作用机理,第一是促进身体修复,第二是减轻韧带拉伤引起的症状。常见的药物,比如口服非甾体类的抗炎镇痛药。作用第一是通过缓解疼痛,达到减轻病情的目的;
韧带断裂在大部分情况下,是不能长好的。这是由于韧带的表面缺乏足够的血液循环,而这些血液循环是韧带进行修复和重建的基础,所以大部分情况下,韧带断了之后是没有办法自己长好的。例如跟腱、前交叉韧带断裂,都不能够长好。
氨基葡萄糖对于半月板的损伤修复是有用的,但是它的作用比较有限。它之所以有作用,是因为半月板也是由纤维软骨构成的,在纤维软骨的修复过程中,需要氨基葡萄糖之类的东西作为原料,所以补充原料对于它的修复有一定的作用。