是的，很多的朋友，就发现戒烟以后他的体重是增加的，这是一个普遍的现象，这种现象的原因其实也有，也有研究，其实就是跟人体已经没有尼古丁这种物质，对人体的侵害以后，体重就会上升，这是个直接的一个表现，其实这是非常好的一个现象，不要去恐惧体重增加，要知道这种就是你没有接触有害物质，有害物质对你的伤害减少了，所以你的体重才会增加，我们经常说一个肺癌的病人，他体重是下降的，但是如果通过治疗，体重上升了，那一定就是把肺癌控制了，这种就是差不多的，我觉得非常相似的一个问题。

刚刚说电子烟它的成分，它对人体产生的伤害跟传统的香烟是不一样，由于它的是水蒸气，不是烟雾，不是PM2.5大小的分子颗粒进到肺里面，而是水蒸气，水蒸气本身对人体不会产生直接的呼吸道的炎症。所以这位朋友你不会觉得有，呼吸道感染的那种表现，不会有痰这种表现，但是会直接造成肺和血管的内皮细胞的功能损害，这种损害其实短期内就会非常明显，会和长期吸烟所产生的效果非常接近。

我想戒断反应明显是因为戒的太快，第一条。第二条在意识上面，认识上面，心理上面对戒烟，还是没有太大的做好准备，所以我建议大家戒烟要循序渐进，定一个时间表，按照这个时间表慢慢戒烟，多看一些吸烟引起人体伤害的，直接看看照片，看看肺癌的病变的图，看看他们手术的痛苦，我觉得这种戒断的反应就会相对轻一点。

其实支持雪茄的有很多朋友，毕竟雪茄是时尚高端形象代表，很多吸雪茄的朋友认为，雪茄的烟是只到口里面，不到肺里面，当初是这个理由，也有说雪茄烟不会导致身体的伤害。其实这是国外的，当年的卖雪茄的厂家说的广告，这种广告的植入深入人心。香烟伤害大，因为香烟是吸到肺里面，但是也有是吸到口腔里面，烟雾在口腔里面的存留，跟雪茄烟在口腔里面的存留其实意义是一样的。

有些网友提出来，我们说是，导致肺癌会有很多种的原因，内因是基因发生了改变，由于基因发生了改变，产生了一系列的靶点，这也是现在治疗肺癌的，所谓的靶向治疗的，药物作用的位点。但是要有外因，内因才能起作用，而外因里面吸烟是占第一位的。但不是不吸烟就没有其他的外因，有没有其他外因，有空气污染，包括在家庭炒菜产生的油烟，很多朋友在家里炒菜，喜欢火开得很旺，油烟会很大，排油烟的装置又不够的时候，效率也不好的时候，这种油烟本身，也会产生导致肺癌的发生。

我觉得吸烟的朋友只要他逐渐的把烟戒掉，慢慢的把烟戒掉以后，不能说没救，同样他的生活会恢复正常，还有一个数据，前几年的数据，一个抽烟的他的呼吸道，他的肺功能的下降是逐年递减，一直到75岁，会下降到非常低，因为那时候引起了很明显的气道的病变，引起了明显的肺气肿。但是如果他到六十岁的时候戒掉了，到七十五岁的时候，他的肺功能会比一直吸烟吸到七十五岁的会好一点，如果他四十岁的时候就戒掉了，他的肺功能又恢复的越好一点，其实只要你把烟戒掉，就会产生非常好的一些现象。

我们说会，而且很厉害，吸烟者的精子数量会减少，精子的活力也会下降，精子的形状就更加不正常。特别是重度吸烟的朋友，他的精子里面的脱氧核糖核酸的锻炼率，会明显高于不抽烟的朋友，这种精子的染色体结构的完整性，对随后的胚胎的发育非常非常重要，精子的脱氧核糖核酸受到损伤以后，在一定程度上面会导致，直接导致受精的成功率下降。即使受精成功了，也会影响以后的胚胎的发育，非常严重。

有一手烟，有二手烟，还有三手烟，什么叫做三手烟？三手烟就是抽烟者身上烟的味道，以及抽烟者在房间里面产生的烟雾，落在家具上面。曾经有人做过这样的研究，抽烟者在一个房间里面抽烟半个小时，然后让不同的朋友，不抽烟的朋友，进这个房间呆四个小时，待四个小时以后就会发现，在两百多个志愿者上面，有160个大部分的超过70%的朋友，在他的口腔粘膜里面是发现了不同的细胞的改变，形态学的改变也就是说，这种三手烟其实是非常非常厉害的。

其实吸烟导致肺癌，很多吸烟的朋友或许说陈教授你在乱说，其实没有证据。那我想已经有很多的朋友，很多的医生来说肺癌跟烟草之间的这个关系，吸烟导致肺癌的这个数字，我想用几个例子来告诉大家，可能比我在这里讲很多，医学的道理，可能更让各位朋友容易理解。举个例子某个省居民的肺癌死亡率，在1992年是十万个人里面有14.75，也就是十万个人里面有14.7个人，在1992年因为肺癌死亡，到2011年是上升到十万个人里面有27个人。

具体会出现哪些损害呢？分三个方面来讲，第一个薄荷烟很多的女士，喜欢抽薄荷烟，非常清凉很香甜，其实用句话来总结，薄荷烟是清凉的健康陷阱。很多的香烟里面，加入了薄荷醇以后，不少的吸烟人士一抽，就会感觉是凉凉的烟，觉得它不仅不会辣嗓子，相反还会让喉咙觉得很凉凉、很舒服，听上去是非常安全，非常柔和的，或者超柔和的香烟。

吸烟致癌，导致肺癌会有什么症状上面的变化？其实有几个症状，第一个是短期内出现频繁的咳嗽，没有痰，原来的抽烟是会有咳嗽，有少量的白痰，但是，突然这段时间的咳嗽，变成了有频繁的干咳，又叫做刺激性咳嗽。干咳没有痰的咳嗽，这时候一定要小心，去医院做胸部CT检查，去了解有没有肺癌的产生，尤其是小结节的产生，小结节产生的症状往往第一个症状，就是刺激性的干咳，大家记住不会有黄痰，不会有白痰，这个刺激性的干咳。

过滤嘴它的设计当初是希望把烟雾过滤掉，把烟里面的一些粗大的颗粒分子的，在烟嘴里面过滤掉，但实际上过滤嘴的过滤效果，并不是那么好。这是我要说的第一句，不要盲目相信它一定能够过滤哪些分子。第二过滤嘴本身也会产生有害物质，过滤嘴的成分本身是一种，它的材质本身经过烟雾里面，也会有一些脱落，这些就是有害物质，当吸入肺里面同样会产生肺癌。第三你用了过滤嘴，很多朋友会觉得烟不够大，烟味不够浓，所以猛吸几口，其实致癌的概率跟不加过滤嘴的香烟是一样的，所以不要盲目相信过滤嘴。

身高主要决定于什么，60%是决定在遗传因素，是由于父母的遗传下去长多高，青少年去抽烟，产生的危害主要在影响智力、影响大脑、影响心血管系统、影响呼吸道。但是对身高的影响，其实是微乎其微的，但是这句话请大家要，要知道抽烟不会影响青少年的身高，但是造成的损害更严重。它会影响青少年智力的发育和呼吸系统的发育，以及引起很多呼吸道的炎症，以及心血管的引起很多心血管的疾病。因为尼古丁是收缩血管，所以它造成的损害不在身高这方面，是在呼吸系统，神经系统和心血管系统。

其实青少年为什么吸烟是有危害，青少年时期是身体发育最旺盛的时期，青少年吸烟对神经系统、呼吸系统、生殖系统的危害都很大，还会影响骨骼的发育。为什么对呼吸系统的影响？因为青少年的呼吸系统的发育，尤其是气道的发育还不完善，所以吸烟的烟雾很容易导致呼吸道的炎症，最后产生呼吸道的狭窄，肺活量变小，也会影响胸部的发育。

其实很多朋友想戒烟都是找替代品来戒烟，或者一下子就戒烟戒下来，其实我在门诊很多朋友也问过我这种问题。告诉大家有几种方法，一种逐渐减少抽烟的量，刚刚说了一个例子，吸烟每天十支以下，与吸烟每天十支到二十支，与吸烟每天二十支到四十支，与吸烟每天四十支以上，随着数字的增加，肺癌发生的风险是上升，就意味着十支以下，得肺癌的风险是下调的，还是比较低的。

电子烟一直被包装成非常健康和时尚的代名词，尤其是贴在电子烟包装上面的标签，从看标签来说，就会觉得非常安全，甚至可以代替吸烟，叫做戒烟神器，但是越来越多的证据显示，这些都是无稽之谈。在国际顶级的医学杂志，欧洲心脏杂志上面，曾经发表了一份研究为电子烟的危害是增加了证据，事实上短期接触电子烟的蒸汽，就已经会造成肺和血管的内皮细胞的功能障碍，和氧化应激的问题，也就是短期内吸电子烟，会对人体造成肺和血管的，血管内皮细胞的功能损害，其实跟一个长期吸烟的人是非常接近的。

刚刚说了尼古丁本身就是收缩血管，所以长期吸烟，本身会导致心脏里面的冠状动脉出现病变，也就是引起冠心病的主要的原因。本身来说吸烟的尼古丁对外周血管一样存在影响，会产生外周血管的一些病变，外周血管病变直接导致的后果是什么？高血压，外周血管的病变会导致高血压里面的舒张压升高，是高血压其中的一种类型，也会导致很多的外周血管性的疾病，除了导致肺癌以外，对心脏和血管也是有影响的。

目前来说对于电子烟导不导致肺癌，无论是国内还是国外，它的研究还没研究到这一步，但是电子烟所产生的危害导致肺部的血管，导致我们血管里面的内皮细胞和肺上面的，肺泡里面内皮细胞的功能损害，这个结论已经是肯定的。而且在国外已经得到了，国外的顶级医学杂志里面发表了，由于电子烟里面不是传统的焦油，不是传统的尼古丁，产生肺癌的成分，它是另外一些成分加在里面，这些成分直不直接导致肺癌，现在国内外都正在进行研究，所以我相信很快就会得出证据来。

说得非常正确，香烟会直接伤害的是呼吸道，它是直接的，最直接的症状，长期抽烟也会引起肺和心血管的，心脏和大血管的病变，电子烟不会产生，很少产生呼吸道的炎症的表现，反而会误导了我们，它一样会产生肺和血管的内皮细胞的功能会受到明显的影响。

我们说一手烟，二手烟，都会产生不同的肺部的炎症，就是产生肺部炎症的特点，所以很多抽烟的，还有很多抽二手烟的往往会觉得，经常会出现咳嗽，经常会出现痰液，白痰比较多，黄痰比较少。如果是白痰也就是有慢性的支气管炎，就是本身产生炎症的表现，如果是出现了黄痰，黄痰就说明已经出现了细菌，或者病毒的感染，我们下面继续说电子烟的问题。